鼻中隔偏曲(別名：鼻中隔彎曲)
掛號(hào)科室： 耳鼻喉科
發(fā)病部位：鼻
多發(fā)人群：鼻外傷等患者
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關(guān)癥狀：鼻塞、頭痛
相關(guān)疾?。?/strong> 鼻外傷 鼻腫瘤 鼻息肉
相關(guān)檢查：鼻鏡檢查、CT檢查
相關(guān)手術(shù)：鼻中隔成形術(shù)
相關(guān)藥品：通竅鼻炎片、辛夷鼻炎丸
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-20000元）
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鼻中隔偏曲術(shù)后血痂多久脫落
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穆俊晌
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鼻中隔偏曲頭疼怎么緩解
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穆俊晌
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鼻中隔偏曲矯正手術(shù)痛苦嗎
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許昱
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鼻中隔偏曲矯正手術(shù)多久恢復(fù)
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許昱
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鼻中隔軟骨外露能自愈嗎
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許昱
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鼻中隔糾正后會(huì)得空鼻癥嗎
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許昱
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鼻中隔偏曲手術(shù)有沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)
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馮昕
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鼻中隔偏曲矯正手術(shù)會(huì)留疤嗎
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佘文煜鼻子里面有黏稠膠狀物可能是生理性因素導(dǎo)致，也可能是由于鼻中隔偏曲、鼻息肉、慢性鼻炎等病理性因素所導(dǎo)致，若癥狀不能緩解，建議及時(shí)就醫(yī)，查明病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。一、生理性因素：當(dāng)機(jī)體處于污濁和干燥地區(qū)時(shí)，由于空氣干燥，懸浮粉塵較多，呼吸干燥和污濁的空氣后容易出現(xiàn)鼻子里面有黏稠膠狀物的現(xiàn)象，并不會(huì)伴有其他不適癥狀，一般不需要進(jìn)行特殊處理，遠(yuǎn)離污染環(huán)境后癥狀可以好轉(zhuǎn)。二、病理性因素：1、鼻中隔偏曲：由于外傷或者兒童期患腺樣體肥大等疾病，鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)彎曲，或鼻中隔一側(cè)或兩側(cè)局部突起，鼻腔、鼻竇會(huì)出現(xiàn)功能障礙，由于偏曲的突面黏膜張力大、偏薄，在受到氣流或塵埃刺激時(shí)黏膜可能會(huì)糜爛、出血，從而表現(xiàn)為鼻子里面有黏稠膠狀物，并伴有鼻塞、頭疼的癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋麻滴鼻液、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等藥物緩解不適癥狀，若癥狀嚴(yán)重，建議及時(shí)進(jìn)行鼻中隔成形術(shù)等手術(shù)治療；2、鼻息肉：是贅生于鼻腔或鼻竇黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生組織團(tuán)，通常因過(guò)敏性鼻炎和鼻竇炎引起鼻腔黏膜水腫，造成鼻腔或者鼻竇黏膜上出現(xiàn)突起的腫塊，鼻息肉患者可出現(xiàn)鼻子里面有黏稠膠狀物的情況，并伴隨頭疼、頭暈的表現(xiàn)。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物進(jìn)行治療；3、慢性鼻炎：是鼻黏膜及黏膜下層的慢性炎癥，通常是因?yàn)榛颊弑乔火つっ訝€、鼻腔內(nèi)受到病毒或者細(xì)菌感染，造成黏膜水腫以及分泌清水樣分泌物，引起毛細(xì)血管脆性增加，導(dǎo)致鼻子里面有黏稠膠狀物的現(xiàn)象，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物治療。
作者：王天生 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 4768
鼻中隔偏曲導(dǎo)致的頭疼，通常是由于鼻中隔偏曲引起的大腦缺血、缺氧，而導(dǎo)致的一組癥狀。出現(xiàn)這種情況，首先要注意休息，不能過(guò)度疲勞，避免強(qiáng)烈的運(yùn)動(dòng)。同時(shí)，也不能精神壓力過(guò)大，避免長(zhǎng)時(shí)間加重大腦負(fù)擔(dān)，而引起加重大腦缺氧這樣的癥狀而加重頭疼。其次，可以使用止疼藥來(lái)緩解鼻中隔偏曲引起的癥狀，可以口服芬必得、去痛片等。如果癥狀持續(xù)加重沒(méi)有緩解，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院就診，進(jìn)一步明確檢查來(lái)明確是否有鼻中隔偏曲而引起的頭疼，并且積極解決鼻中隔間偏曲來(lái)進(jìn)一步的緩解頭疼癥狀。
作者：王錚 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 3372
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)摘要：鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一側(cè)或者兩側(cè)，或局部隆起，最終導(dǎo)致鼻腔功能障礙。鼻中隔偏曲臨床類型有很多種，比如S型、C型等。本篇介紹一位52歲男性患者，因鼻塞20年，頭痛6個(gè)月來(lái)診。詳細(xì)詢問(wèn)相關(guān)病情后，建議該患者做鼻竇冠狀位CT，之后確診為鼻中隔偏曲，建議患者行手術(shù)治療，術(shù)后患者鼻腔通氣及頭痛消失。【基本信息】男、52歲【疾病類型】鼻中隔偏曲【就診醫(yī)院】北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年5月【治療方案】手術(shù)治療(鼻內(nèi)窺鏡下行鼻中隔偏曲矯正手術(shù))+鼻腔清洗器沖洗鼻腔+靜脈用藥(注射用頭孢呋辛鈉)+口服用藥(硝苯地平片+桉檸蒎腸溶膠囊)【治療周期】住院治療6天，1周后門診復(fù)查【治療效果】術(shù)后患者鼻塞、頭痛癥狀消失一、初次面診患者自述20年前打籃球時(shí)，不慎撞擊到鼻部，當(dāng)時(shí)鼻子出現(xiàn)出血、腫脹、淤青，經(jīng)過(guò)抗炎、消腫治療后自覺(jué)鼻子外形無(wú)明顯變化，所以未到醫(yī)院，但至此以后感覺(jué)鼻腔通氣欠佳，上呼吸道感染后，鼻塞癥狀會(huì)加重，其余時(shí)可以耐受，沒(méi)有明顯影響正常工作、生活、睡眠等，但6個(gè)月前患者開(kāi)始出現(xiàn)頭痛癥狀，鼻塞明顯時(shí)頭痛癥狀加重，自己噴過(guò)曲安奈德鼻噴霧劑，口服通竅鼻炎片，但用藥時(shí)好轉(zhuǎn)，停藥后癥狀持續(xù)存在，此次就診是為了確診疾病并且進(jìn)一步治療。囑患者完善鼻部冠狀位CT后，提示鼻中隔偏曲明顯，建議通過(guò)手術(shù)解決鼻腔內(nèi)結(jié)構(gòu)異常問(wèn)題，患者理解，同意治療方案。二、治療經(jīng)過(guò)患者在入院后進(jìn)一步完善住院常規(guī)相關(guān)檢查，包括胸片、心電圖、血常規(guī)、肝腎功能等，入院時(shí)患者血壓較高，給予血壓監(jiān)測(cè)，同時(shí)口服降壓藥物硝苯地平片控制血壓，入院3天后，患者血壓已平穩(wěn)，因此安排手術(shù)，在全麻下進(jìn)行，通過(guò)鼻內(nèi)窺鏡行鼻中隔偏曲矯正手術(shù)，同時(shí)將兩側(cè)下鼻甲骨折外移，進(jìn)一步改善鼻腔通氣程度，手術(shù)過(guò)程順利。 三、治療效果患者在術(shù)后2日去除鼻腔內(nèi)膨脹海綿，自訴鼻腔通氣較前明顯改善。夜間查房時(shí)，患者自訴頭痛未再發(fā)生，但是鼻腔內(nèi)仍有分泌物流出，向患者解釋手術(shù)之后，鼻腔內(nèi)肯定會(huì)有血性分泌物流出，囑咐患者不要用力擤鼻涕，繼續(xù)應(yīng)用鼻腔清洗器沖洗鼻腔，應(yīng)用注射用頭孢呋辛鈉抗炎，口服桉檸蒎腸溶膠囊促進(jìn)鼻腔內(nèi)分泌物稀釋引流，取出膨脹海綿的次日，查看患者鼻中隔無(wú)血腫，簡(jiǎn)單清理了鼻腔內(nèi)的血痂，通氣良好，患者對(duì)手術(shù)十分滿意，住院治療6天準(zhǔn)予出院，囑1周后到院復(fù)查。四、注意事項(xiàng)很欣慰經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，患者的癥狀得到極大改善，解決20年鼻塞的問(wèn)題，雖然患者順利出院，但治療仍然沒(méi)有結(jié)束，出院后遵醫(yī)囑用藥，1周后到院進(jìn)行復(fù)查。1、出院后繼續(xù)每天沖洗鼻腔，沖洗時(shí)避免過(guò)度用力，以免導(dǎo)致鼻中隔血腫；2、出院繼續(xù)口服桉檸蒎腸溶膠囊，但注意不可自行減藥或停藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確服藥；3、出院后1周，回我科復(fù)查，明確鼻腔內(nèi)情況，防止術(shù)區(qū)粘連；4、飲食一定要清淡，避免吃辛辣刺激的食物，避免吸煙，飲酒熬夜；5、平時(shí)還需要適當(dāng)鍛煉，避免出現(xiàn)上呼吸道感染；6、病情變化隨時(shí)就診，請(qǐng)不要自行在家里處理，以免延誤病情。五、個(gè)人感悟鼻中隔偏曲是耳鼻喉科臨床上很常見(jiàn)的疾病，一系列的臨床表現(xiàn)會(huì)給患者的生活帶來(lái)困擾，所以在生活當(dāng)中出現(xiàn)鼻塞、頭痛等相關(guān)癥狀時(shí)，及時(shí)到醫(yī)院耳鼻喉科就診，確診之后，考慮進(jìn)一步治療方案，避免因此影響正常的工作生活，盡早使鼻腔恢復(fù)正常的通氣功能，避免產(chǎn)生并發(fā)癥。 一般通過(guò)積極的治療后，如同該患者一樣，可以取得較好的療效。
作者：劉瀅 北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 閱讀量： 4486
鼻中隔偏曲是鼻中隔偏向一側(cè)且引起鼻功能障礙，鼻中隔偏曲的保守治療方法包括：1、臨床檢查發(fā)現(xiàn)但沒(méi)有癥狀的患者只需要觀察處理；2、引起出血、鼻塞等癥狀的患者，可用藥物保守治療鼻炎或止血，無(wú)其它癥狀可暫時(shí)不手術(shù)；3、引起頭疼且排除其它原因的鼻中隔偏曲患者可進(jìn)行矯正手術(shù)，拒絕手術(shù)的患者可先采取藥物控制鼻炎，再根據(jù)癥狀發(fā)展情況進(jìn)行手術(shù)治療。
作者：張秋靜 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量： 4586
鼻中隔偏曲術(shù)后的保養(yǎng)主要包括以下幾方面：1、嚴(yán)禁擤鼻涕或用暴力撞擊鼻子；2、禁止劇烈運(yùn)動(dòng)：術(shù)后患者2周之內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)造成鼻中隔血腫，可導(dǎo)致需要再次進(jìn)行手術(shù)，將鼻中隔血腫去除；3、患者洗臉時(shí)，進(jìn)行簡(jiǎn)單的清洗即可，能夠輕微擦拭鼻梁、鼻周圍，避免用毛巾壓迫鼻子，否則會(huì)出現(xiàn)鼻梁塌陷的可能。
作者：張秋靜 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量： 4627
患者如果鼻中隔偏曲很明顯有一定的危害，主要包括患者鼻腔通氣功能特別差，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)鼻塞、頭痛的癥狀，有的時(shí)候還會(huì)流鼻涕。如果患者鼻中隔偏曲很明顯，局部與下鼻甲接觸經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)鼻出血的癥狀。如果鼻腔因?yàn)楸侵懈羝鞑粫?，容易形成鼻竇炎，建議到醫(yī)院去拍鼻部的CT，能夠明確患者鼻中隔偏曲的程度。如果確實(shí)是偏的很明顯，而且患者的癥狀也很嚴(yán)重，可以考慮做手術(shù)。手術(shù)是需要全麻的，在鼻內(nèi)窺鏡下將患者鼻中隔偏曲的骨質(zhì)去除掉。術(shù)后患者需要回到醫(yī)院定期復(fù)查，半個(gè)月左右的時(shí)間，患者的病情會(huì)有明顯的改善。
作者：張秋靜 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量： 4538
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河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耳鼻喉科
