鼻息肉(別名：鼻痔)
掛號(hào)科室： 耳鼻喉科
發(fā)病部位：鼻
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：鼻塞、流涕
相關(guān)疾?。?/strong> 鼻炎 鼻中隔偏曲 鼻疾病
相關(guān)檢查：鼻鏡檢查
相關(guān)手術(shù)：鼻息肉切除術(shù)
相關(guān)藥品：糖酸莫米松鼻噴霧劑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（5000-10000元）
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怎么檢查是不是長(zhǎng)鼻息肉
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馮昕
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鼻息肉術(shù)后多久復(fù)查
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佘文煜
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切除鼻息肉手術(shù)的危害
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馮艷梅
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鼻息肉如何手術(shù)切除
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馮艷梅
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鼻息肉掛號(hào)掛什么科
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宋海濤
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治療鼻息肉的噴劑
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程嵐
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鼻息肉怎么處理
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陳福權(quán)
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鼻息肉表現(xiàn)
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劉仲奇鼻子里長(zhǎng)了個(gè)黃豆大小的東西考慮可能是鼻前庭癤腫、鼻息肉、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、鼻乳頭狀瘤。建議及時(shí)就診，通過相關(guān)檢查明確診斷，積極治療。1、鼻前庭癤腫：是鼻前庭毛囊急性化膿性炎癥，多因挖鼻、拔鼻毛或外傷致鼻前庭損傷，繼發(fā)細(xì)菌感染所致。局部皮膚呈局限性隆起，出現(xiàn)腫塊，同時(shí)伴有紅、腫、熱、痛，有時(shí)伴低熱和全身不適等癥狀。需要及時(shí)應(yīng)用抗生素如頭孢地尼、頭孢特侖等進(jìn)行抗感染治療，局部給予抗生素軟膏涂抹，如紅霉素、莫匹羅星等。如果出現(xiàn)膿頭，可以用一次性無(wú)菌空針挑破，引流出膿液；2、鼻息肉：可能與免疫異常、解剖異常、遺傳因素、感染等有關(guān)。體積小且單發(fā)的鼻息肉可以無(wú)任何癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。隨著鼻息肉體積增大，可見鼻子里有黃豆大小的腫物，同時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞并進(jìn)行性加重，嚴(yán)重者有閉塞性鼻音、睡眠打鼾等癥狀，當(dāng)鼻息肉生長(zhǎng)到一定程度后可經(jīng)前鼻孔脫出。這種情況需要做鼻內(nèi)鏡、鼻竇CT檢查，必要時(shí)做病理活檢，確診后需及時(shí)行鼻內(nèi)鏡下鼻腔腫物手術(shù)治療；3、鼻中隔偏曲：是指鼻中隔偏向一側(cè)或兩側(cè)，或局部有凸起，多與發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān)。鼻中隔前端偏曲較嚴(yán)重時(shí)，可能會(huì)看到鼻腔內(nèi)黃豆大小的包塊，同時(shí)還可伴有鼻塞、頭痛等癥狀。需行鼻內(nèi)鏡下鼻中隔偏曲矯正手術(shù)進(jìn)行治療；4、下鼻甲肥大：多與結(jié)構(gòu)異常、炎癥有關(guān)，下鼻甲的頭端肥大，因而可以從前鼻孔看到腫物。像黃豆大小，同時(shí)伴有鼻塞等癥狀。可以對(duì)癥應(yīng)用鼻炎康片或局部應(yīng)用生理性海水噴鼻治療；5、鼻乳頭狀瘤：與人乳頭瘤病毒感染有關(guān)，腫瘤發(fā)生于鼻腔內(nèi)，表面不平，較粗糙，從而可見上述情況，一般無(wú)頭痛癥狀，可能會(huì)伴有鼻塞、鼻出血等癥狀。治療可行腫物切除術(shù)，切除后需每日換藥。
作者：任杰 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 4164
鼻腔內(nèi)壁長(zhǎng)了凸起硬塊不疼，引起這種情況的原因很多，比較常見的是鼻息肉、鼻腔乳頭狀瘤、鼻前庭囊腫等。發(fā)病以后，建議及時(shí)到耳鼻喉科就診，可以做鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT檢查，有助于判斷病情然后進(jìn)行針對(duì)性治療。1、鼻息肉：主要是繼發(fā)于鼻腔鼻竇炎癥反應(yīng)，也與接觸外界刺激性氣味有關(guān)，鼻息肉內(nèi)沒有感覺神經(jīng)分布，不會(huì)導(dǎo)致疼痛，鼻內(nèi)鏡檢查可見鼻腔內(nèi)側(cè)壁有荔枝肉樣新生物生長(zhǎng)，患者可自覺鼻腔內(nèi)壁有硬物，不伴隨疼痛但可能出現(xiàn)鼻塞、嗅覺減退等不適。可以選擇用糠酸莫米松鼻噴霧劑治療，如果藥物治療效果不好，可以做鼻內(nèi)鏡下鼻息肉切除術(shù)；2、鼻腔乳頭狀瘤：屬于鼻腔內(nèi)的良性腫瘤，主要是人乳頭瘤病毒感染引起的，可導(dǎo)致患者鼻腔內(nèi)出現(xiàn)較硬的腫物，同時(shí)可能會(huì)引起鼻塞、鼻腔異物感等不適。一般藥物治療無(wú)效，可以選擇做鼻內(nèi)鏡下鼻腔乳頭狀瘤切除術(shù)；3、鼻前庭囊腫：是鼻前庭區(qū)域的一種囊性新生物，主要是在鼻腔內(nèi)側(cè)壁靠下的區(qū)域出現(xiàn)，會(huì)引起鼻塞、鼻腔異物感，癥狀較輕時(shí)，患者感受不到疼痛。如果是在急性發(fā)作階段，可以口服阿莫西林膠囊抗炎治療，炎癥控制以后可以做手術(shù)治療，常用的手術(shù)方案是鼻前庭囊腫揭蓋術(shù)。除了以上情況外，鼻甲肥大、鼻腔鱗癌等疾病也可導(dǎo)致上述癥狀，建議到醫(yī)院就診治療。日常生活中，要注意鼻腔衛(wèi)生，避免經(jīng)常挖鼻，以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
作者：任杰 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 5249
左側(cè)鼻子內(nèi)部長(zhǎng)了個(gè)肉包，常見的原因是鼻息肉、下鼻甲肥大、乳頭狀瘤。建議及時(shí)到醫(yī)院就診，可以做血常規(guī)、鼻內(nèi)鏡等相關(guān)檢查，有助于判斷病情，并進(jìn)行針對(duì)性治療。1、鼻息肉：鼻息肉是鼻腔內(nèi)的一種常見疾病，呈荔枝肉樣顏色，根蒂一般位于中鼻道或嗅區(qū)，可引起鼻塞、嗅覺減退等癥狀，可以使用藥物進(jìn)行治療，如糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。如果病情比較嚴(yán)重，可以做鼻內(nèi)鏡下鼻息肉的切除手術(shù)；2、下鼻甲肥大：下鼻甲是鼻腔內(nèi)的一個(gè)正常結(jié)構(gòu)，部分人群下鼻甲會(huì)出現(xiàn)腫大，形成肉球一樣的新生物，如果是生理性的肥大，沒有明顯的癥狀，可以選擇觀察。如果有鼻塞、流鼻涕等不適癥狀，可以使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑進(jìn)行治療。若由于鼻部炎癥導(dǎo)致的下鼻甲肥大，可遵醫(yī)囑使用羅紅霉素、阿莫西林等藥物控制癥狀，對(duì)于藥物治療無(wú)效者，應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行下鼻甲部分切除術(shù)；3、乳頭狀瘤：屬于鼻腔內(nèi)的一種良性腫瘤，可能是因?yàn)槿巳轭^瘤病毒感染引起的，好發(fā)于鼻前庭、中鼻道等部位，鼻內(nèi)鏡檢查可見鼻腔內(nèi)乳頭狀瘤樣新生物生長(zhǎng)，可以做鼻內(nèi)鏡下乳頭狀瘤的切除手術(shù)進(jìn)行治療。術(shù)后有復(fù)發(fā)或癌變的可能，需要定期復(fù)查，盡早防范。此外，出現(xiàn)此類情況，還有可能與鼻癤、鼻腔毛細(xì)血管瘤等原因有關(guān)，需要引起重視，不要經(jīng)常用手碰觸，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行積極處理。
作者：王琪 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量： 5173
打呼嚕一般指打鼾，17個(gè)月寶寶睡覺打鼾可能是正常的，主要與睡姿不當(dāng)有關(guān)，也有可能是異常的，是疾病引起，臨床上常見于上呼吸道感染等。1、正常：如果17個(gè)月寶寶睡覺姿勢(shì)不正確，以側(cè)臥位、仰頭低位等睡覺，引起舌后墜并影響呼吸道不順暢，可能導(dǎo)致打鼾。建議及時(shí)調(diào)整寶寶睡覺的體位，避免使寶寶出現(xiàn)呼吸困難的情況；2、異常：如果寶寶存在急性上呼吸道感染、扁桃體炎、咽喉炎、鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等疾病，容易引起鼻塞癥狀，繼而影響到寶寶睡覺時(shí)的正常呼吸，出現(xiàn)睡覺打鼾的情況，常伴有流涕、鼻塞、咽喉腫痛等不適癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，此時(shí)是異常情況，需要及時(shí)就醫(yī)治療。如果與炎癥有關(guān)，可以遵醫(yī)囑使用抗炎藥物，如阿莫西林顆粒、阿奇霉素顆粒等，如果伴有鼻內(nèi)結(jié)構(gòu)異常，可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)17個(gè)月寶寶睡覺打鼾，已經(jīng)明顯影響到正常呼吸，寶寶常有驚醒的表現(xiàn)，要及時(shí)帶寶寶到小兒耳鼻喉科就診，以免寶寶睡覺時(shí)出現(xiàn)呼吸困難的情況，處理不及時(shí)可能引起窒息。
作者：葉林峰 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量： 5344
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：患兒經(jīng)常出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕，同時(shí)還伴有嗅覺下降、耳鳴等癥狀，自行用藥，但癥狀始終未緩解，于是前來就診，檢查后發(fā)現(xiàn)屬于鼻息肉的臨床表現(xiàn)。鼻息肉是一種鼻咽良性腫瘤，通常鼻息肉的發(fā)病原因并不明確，可能與病原微生物感染、遺傳因素等有關(guān)。經(jīng)過積極行手術(shù)治療，患兒鼻息肉被切除，頭痛、流涕等癥狀消失。【基本信息】男、12歲【疾病類型】鼻咽良性腫瘤【就診醫(yī)院】首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年6月【治療方案】手術(shù)治療（鼻內(nèi)鏡下雙側(cè)鼻息肉切除術(shù)）+口服藥物治療（頭孢羥氨芐片）【治療周期】住院5天，定期復(fù)查【治療效果】鼻息肉被切除，頭痛、流涕等癥狀消失一、初次面診一名12歲的患兒在家長(zhǎng)的陪同下前來就診，患兒情緒稍有煩躁，且始終在擤鼻涕。患兒家長(zhǎng)自述從3個(gè)月前開始，患兒常說自己鼻子不通氣，總是流膿鼻涕，家長(zhǎng)以為是單純的鼻炎，自行給患兒服用感冒藥，但癥狀始終未緩解。近期，患兒出現(xiàn)了嗅覺變差、耳朵有響聲等情況，因此前來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)患兒鼻腔雙側(cè)下鼻甲輕度腫大，中鼻道內(nèi)存在白色荔枝樣新生物，且周圍伴有膿性分泌物，鼻竇區(qū)無(wú)明顯壓痛，初步診斷為雙側(cè)鼻息肉，建議住院進(jìn)一步檢查，并根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)治療。二、治療經(jīng)過我們對(duì)患兒行電子鼻咽鏡檢查，可見鼻腔中半透明息肉樣物質(zhì)，可予以確診雙側(cè)鼻息肉，并建議進(jìn)行手術(shù)切除治療，與家屬溝通后表示同意。于是對(duì)患兒進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝腎功能等常規(guī)術(shù)前檢查，排除其他手術(shù)禁忌證后，進(jìn)一步行手術(shù)治療。在全麻下行鼻內(nèi)鏡下雙側(cè)鼻息肉切除術(shù)，將白色荔枝樣新生物進(jìn)行切除，同時(shí)開放鼻竇，見竇腔黏膜尚光滑。術(shù)后給予患兒頭孢羥氨芐片進(jìn)行抗感染治療，待鼻腔通氣功能恢復(fù)良好后，可予以出院。三、治療效果患兒經(jīng)過積極性手術(shù)治療后，鼻塞、流鼻涕等癥狀得到改善。術(shù)后第2天，患兒的鼻塞、流鼻涕的癥狀明顯改善，耳鳴癥狀消失、嗅覺也恢復(fù)正常，手術(shù)創(chuàng)面也沒有出現(xiàn)感染。住院第5天，患兒的鼻塞、流鼻涕癥狀已經(jīng)完全緩解，同時(shí)手術(shù)創(chuàng)面預(yù)后也比較良好，治療相對(duì)比較滿意。術(shù)后復(fù)查時(shí)，患兒的鼻部癥狀也沒有反復(fù)，預(yù)后比較良好。四、注意事項(xiàng)看到患兒經(jīng)過手術(shù)后，鼻部不適癥狀得到改善，并且術(shù)后恢復(fù)也比較好，我從心里為他感到高興。出院后家屬應(yīng)注意為患兒清理鼻腔，可用生理鹽水進(jìn)行沖洗，以免刺激癥狀反復(fù)發(fā)作。同時(shí)在日常還要注意保暖，避免著涼后導(dǎo)致炎癥出現(xiàn)。此外，患兒在出院后還要進(jìn)行定期復(fù)查，以明確預(yù)后情況，如果出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院診治，以免延誤病情。五、個(gè)人感悟?qū)τ诒酒純旱募覍僭诨純撼霈F(xiàn)鼻塞、流鼻涕等癥狀時(shí)，沒有及時(shí)帶患兒到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查，而是盲目自行用藥，導(dǎo)致患兒病情加重，需要進(jìn)行手術(shù)治療的情況，我們應(yīng)該引以為戒。一般在鼻息肉初發(fā)或體積較小時(shí)，可通過鼻噴或口服糖皮質(zhì)激素等藥物使癥狀得到改善，并不一定需要手術(shù)治療，所以當(dāng)出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，不要盲目自行用藥，以免耽誤病情導(dǎo)致癥狀加重。
作者：龍海珊 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量： 3385
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：鼻息肉是鼻科常見疾病，病因目前不是十分明確。本文介紹的是一位10歲男性患兒，因鼻塞來診，詳細(xì)詢問相關(guān)病情后進(jìn)行CT檢查，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)上頜竇后鼻孔存在鼻息肉。建議行手術(shù)治療，鼻息肉被成功摘除，術(shù)后配合藥物治療及鼻腔沖洗，鼻塞癥狀改善。【基本信息】男、10歲【疾病類型】鼻息肉【就診醫(yī)院】北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年7月【治療方案】手術(shù)治療(鼻內(nèi)窺鏡下上頜竇后鼻孔息肉切除術(shù))+靜脈用藥(注射用頭孢唑林鈉)+鼻腔沖洗【治療周期】住院1周，門診隨訪1個(gè)月【治療效果】鼻息肉被成功摘除，鼻塞癥狀改善，夜間可正常入睡一、初次面診家屬說患兒6個(gè)月前出現(xiàn)鼻塞，經(jīng)常覺得鼻腔里有東西，流黃膿鼻涕且鼻涕有臭味，用力擤鼻鼻涕里帶血絲，家屬未帶患兒做詳細(xì)檢查，一直給予治療鼻炎的藥物，用藥之后鼻塞癥狀有一定改善，但依然感覺不是很通暢，2周前患兒出現(xiàn)感冒癥狀，鼻塞進(jìn)一步加重，夜間入睡困難、張口呼吸，為求進(jìn)一步診斷，來我科就診。查體提示鼻腔可見灰白色光滑腫物，從中鼻道向后伸展，完善鼻竇CT診斷，提示上頜竇后鼻孔存在鼻息肉，需要通過手術(shù)治療。二、治療經(jīng)過在入院之后積極完善手術(shù)前常規(guī)檢查，包括血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、胸片、肝腎功能等，無(wú)手術(shù)絕對(duì)禁忌證，因此安排在全麻下行鼻內(nèi)窺鏡下上頜竇后鼻孔息肉切除術(shù)，術(shù)中見息肉阻塞上頜竇口，并且向后垂入鼻咽部，息肉表面有大量黃膿涕，處理完息肉之后將右側(cè)上頜竇口擴(kuò)大，生理鹽水反復(fù)沖洗術(shù)腔。手術(shù)結(jié)束之后仔細(xì)探查鼻腔內(nèi)的息肉無(wú)殘留，鼻腔填充上膨脹海綿，起到壓迫止血的作用，手術(shù)順利結(jié)束。術(shù)后給予患兒注射用頭孢唑林鈉進(jìn)行抗炎治療，在鼻腔填塞物撤掉之后，再進(jìn)一步行鼻腔沖洗治療。三、治療效果鼻息肉被成功摘除，待鼻腔填塞物取出后，患兒說鼻塞較手術(shù)前改善，但鼻子內(nèi)依然有很多分泌物流出，夜間可正常入睡，無(wú)張口呼吸，鼻腔內(nèi)不再有臭味，向患兒家屬交代病情，手術(shù)畢竟是有創(chuàng)操作，術(shù)后肯定會(huì)有一個(gè)恢復(fù)過程。隨著患兒進(jìn)一步進(jìn)行鼻腔沖洗以及抗炎消腫治療，上述不適癥狀會(huì)逐漸改善，家屬表示理解，術(shù)后1周患兒出院，囑門診隨訪1個(gè)月。四、注意事項(xiàng)很欣慰經(jīng)過手術(shù)處理患兒的鼻息肉被成功摘除，術(shù)后不適癥狀明顯改善。囑患兒補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)遵醫(yī)囑定期復(fù)查。1、多吃高蛋白食物，比如肉、蛋等食物，盡量不要吃特別辣、油膩的食物；2、囑患兒不要隨意跑跳，過度活動(dòng)容易導(dǎo)致鼻腔出血，出血量大可能需要再次行全麻手術(shù)；3、術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需要多次回到醫(yī)院復(fù)查，具體復(fù)查時(shí)間需要根據(jù)術(shù)區(qū)恢復(fù)情況而定，避免去人群密集的地方，減少細(xì)菌、病毒交叉感染，防止感冒。五、個(gè)人感悟鼻息肉常見于青少年，家長(zhǎng)一定不要隨意給患兒用藥，需要進(jìn)一步到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，確診之后再考慮進(jìn)一步治療方案。做完手術(shù)之后一定要回到醫(yī)院復(fù)診，復(fù)查鼻內(nèi)窺鏡，明確術(shù)區(qū)恢復(fù)的情況，避免術(shù)區(qū)黏膜粘連，影響呼吸，如果有輕微粘連，需要及時(shí)進(jìn)行松解，同時(shí)需要檢查腫物有沒有殘留，避免再次行全麻手術(shù)。
作者：劉瀅 北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 閱讀量： 4760
王俊 副主任醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
耳鼻喉科
鼻息肉一般是建議手術(shù)治療的，如果是特別早期的很輕微的病變，比如黏膜的息肉樣變，可以考慮保守治療，建議使用鼻噴劑，如丙酸氟替卡松鼻噴霧...
王軍 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
"鼻息肉是鼻竇炎的一種，鼻黏膜長(zhǎng)期的劇烈水腫、增厚，會(huì)形成息肉樣的改變，最終成為息肉。鼻息肉的主要癥狀就是鼻子堵塞、不通氣、流鼻涕，...
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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 耳鼻咽喉科
