外耳道炎(別名：外耳道癤、局限性外耳道炎、外耳道癤腫)
掛號(hào)科室： 耳鼻喉科
發(fā)病部位：耳
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：疼痛、溢濃、聽力減退
相關(guān)疾?。?/strong> 兒童中耳炎 耳鳴 耳膜穿孔
相關(guān)檢查：血常規(guī)
相關(guān)手術(shù)：切開引流術(shù)
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
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外耳道炎為什么晚上疼
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王丹妮寶寶耳朵里有黃色的東西，可能是胎脂分泌物，也可能與異物、外耳道炎、外耳道濕疹、中耳炎等有關(guān)。需根據(jù)患兒的既往病史、發(fā)病時(shí)伴隨的其他臨床癥狀，由醫(yī)生分析原因后遵醫(yī)囑治療。1、胎脂分泌物：對(duì)于剛出生不久的新生兒而言，可因?yàn)樯倭康奶ブ苑置谖?、耳?nèi)皮脂腺分泌物形成的黃色耵聹堆積在外耳道內(nèi)，引發(fā)耳朵里有黃色的東西的現(xiàn)象，期間寶寶可能并不會(huì)出現(xiàn)其他不適癥狀，是正常的生理現(xiàn)象；2、異物：寶寶的自我危險(xiǎn)意識(shí)較差，可能因?yàn)樵谕嫠５倪^程中將黃色且體積較小的異物塞入到外耳道內(nèi)而引發(fā)上述癥狀。期間可伴隨有煩躁不安、耳內(nèi)異物感、耳悶、聽力下降等臨床癥狀。建議及時(shí)前往醫(yī)院耳鼻喉科就診，醫(yī)生可借助吸引器、鑷子以及耳內(nèi)鏡前端的鉗取器將異物取出體外；3、外耳道炎：多是因細(xì)菌等病原體侵入到外耳道皮膚黏膜內(nèi)引發(fā)的局限性炎癥。炎癥刺激可導(dǎo)致外耳道分泌物增多，導(dǎo)致寶寶耳朵里有黃色的東西，同時(shí)可伴隨有外耳道紅腫、疼痛的現(xiàn)象。確診后需按醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、阿莫西林顆粒等抗生素類藥物進(jìn)行抗感染治療；4、外耳道濕疹：是一種與過敏因素有關(guān)的外耳道皮膚慢性炎癥性疾病。發(fā)病期間過敏因素所引發(fā)的非特異性炎癥，同樣可導(dǎo)致外耳道皮膚分泌物增多，形成黃色結(jié)痂，引發(fā)上述臨床癥狀。同時(shí)可伴隨有外耳道皮疹、瘙癢、糜爛以及皸裂等臨床癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用甲紫溶液、爐甘石洗劑等外用藥物進(jìn)行局部治療；5、中耳炎：細(xì)菌感染導(dǎo)致的中耳炎，在炎癥刺激下，也可能導(dǎo)致寶寶耳朵里有黃色的東西?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等藥物，進(jìn)行抗感染治療。臨床中僅憑耳朵里有黃色的東西這一現(xiàn)象，尚不能確定具體的病因，還需要結(jié)合具體癥狀，必要時(shí)前往醫(yī)院耳鼻喉科就診，做耳內(nèi)鏡檢查。
作者：趙謙 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4890
引起耳朵里有響聲，像有蟲子的因素有很多，可能由于外耳道異物、耵聹栓塞、外耳道炎、慢性中耳炎、精神疾病等引起，需要在醫(yī)生幫助下進(jìn)行鑒別。1、外耳道異物：由于外耳道有異物存在，例如細(xì)小顆粒狀異物、片狀小耵聹或是小蟲子，可能會(huì)影響到正常聽力，造成其他異響，異物較多時(shí)還可能會(huì)引起耳道堵塞。建議平時(shí)要對(duì)外耳道進(jìn)行清潔，保持外耳道的干凈整潔；2、耵聹栓塞：耳道內(nèi)的皮膚含有耵聹腺，可以分泌出耵聹，耵聹聚集在外耳道內(nèi)，長時(shí)間沒有排出或者排出不順暢，就會(huì)聚集成塊狀、團(tuán)狀，從而變成堅(jiān)硬的團(tuán)塊，導(dǎo)致大量堵塞于耳道，出現(xiàn)耳鳴、耳癢，還可能會(huì)出現(xiàn)疼痛感，部分耵聹組織接觸到耳壁時(shí)，會(huì)有響聲，誤以為是蟲子聲，這時(shí)最好是使用碳酸氫鈉滴耳液使耵聹軟化，還可以去耳鼻喉科門診讓醫(yī)生使用醫(yī)用生理鹽水對(duì)耳道進(jìn)行沖洗，將耵聹從耳道內(nèi)清洗出來；3、外耳道炎：由于外耳道皮膚受到病原體的侵襲，或者是外力作用導(dǎo)致耳道皮膚損傷，外耳道環(huán)境過于潮濕等，耳道皮膚的抵抗能力也會(huì)出現(xiàn)下降，從而引起外耳道炎，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)瘙癢、疼痛、分泌液增多、耳鳴的現(xiàn)象，出現(xiàn)有蟲子的錯(cuò)覺?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用頭孢氨芐膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片、左氧氟沙星片等藥物進(jìn)行治療；4、慢性中耳炎：如果致病菌侵入中耳，可能會(huì)引起慢性中耳炎。在炎癥刺激下，可能會(huì)有局部滲出、疼痛，甚至影響局部正常功能，導(dǎo)致耳朵里有聲音出現(xiàn)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素進(jìn)行治療，如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。藥物治療效果不佳或者無效時(shí)，還需要考慮手術(shù)治療，如鼓膜穿刺術(shù)；5、精神疾?。喝缇穹至寻Y，可能與遺傳因素、環(huán)境因素有關(guān)，患者可能會(huì)有幻聽或是幻覺，以幻聽最為常見，會(huì)有耳朵里有蟲子響聲的錯(cuò)覺?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療，例如鹽酸氯丙嗪片、氯氮平片等。當(dāng)出現(xiàn)耳朵不適，有異常響聲時(shí)，應(yīng)引起重視，及時(shí)去醫(yī)院就診，以免影響聽力，加重病情。若是精神疾病，應(yīng)立即接受專業(yè)精神科醫(yī)生的治療。
作者：王天生 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 6102
耳朵紅腫、發(fā)燙的本質(zhì)在于炎癥刺激耳朵黏膜，導(dǎo)致黏膜下水腫，同時(shí)局部炎癥因子浸潤，可引起局部膚溫升高，常考慮與蚊蟲叮咬、中耳炎、耳廓軟骨膜炎、過敏性皮炎、外耳道炎等疾病有關(guān)。建議及時(shí)前往醫(yī)院的耳鼻咽喉頭頸外科就診，根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行針對(duì)性治療。1、蚊蟲叮咬：夏季蚊蟲較多，而耳朵處皮膚較嬌嫩，若不小心被蚊蟲叮咬，可能會(huì)出現(xiàn)耳朵發(fā)紅、發(fā)燙的情況。對(duì)于蚊蟲叮咬導(dǎo)致耳朵發(fā)紅發(fā)燙，可涂抹肥皂水、花露水來緩解；2、中耳炎：中耳炎多由于細(xì)菌感染所致，若炎癥較為嚴(yán)重，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)耳朵腫脹、疼痛，甚至是流膿的情況。此時(shí)可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、利福平滴耳液等藥物進(jìn)行治療；3、耳廓軟骨膜炎：一般是因?yàn)榧毙约?xì)菌感染發(fā)炎導(dǎo)致，會(huì)導(dǎo)致耳廓區(qū)域紅腫、瘙癢、疼痛、發(fā)燙等癥狀，若炎癥反應(yīng)比較嚴(yán)重，還會(huì)導(dǎo)致耳部皮膚形成水皰。可以用碘伏消毒，并積極配合醫(yī)生口服抗生素抗炎治療，常用羅紅霉素膠囊、阿莫西林膠囊、頭孢丙烯分散片等藥物；4、過敏性皮炎：主要是因?yàn)橥饨邕^敏原刺激導(dǎo)致，可引起耳部皮膚過敏，導(dǎo)致皮膚發(fā)紅發(fā)癢、紅腫、發(fā)燙，還可能會(huì)有疼痛感。建議先遠(yuǎn)離過敏原，避免二次接觸，同時(shí)可以配合醫(yī)生應(yīng)用藥物治療，常用糠酸莫米松乳膏、依巴斯汀片、氯雷他定片等；5、外耳道炎：多是由于細(xì)菌、病毒感染或者是耳道內(nèi)進(jìn)入臟物質(zhì)所引起的炎癥，會(huì)導(dǎo)致耳朵出現(xiàn)紅腫發(fā)燙，耳道出現(xiàn)瘙癢、疼痛等?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢呋辛鈉、復(fù)方頭孢克洛膠囊等藥物治療?；謴?fù)期間建議盡量不要食用辣椒、芥末等辛辣刺激性食物，飲食要清淡、有營養(yǎng)，可以多食用一些蔬菜水果，而且要保持耳部的衛(wèi)生清潔，避免經(jīng)常摳耳朵，以免細(xì)菌再次對(duì)治療部位造成感染。
作者：王天生 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 4349
宿舍太吵偶爾戴一下耳塞睡覺，對(duì)耳朵一般沒有傷害。但若長期戴，可能會(huì)引起不適癥狀。生活中還應(yīng)選擇安靜、舒適的環(huán)境睡眠，避免長期戴耳塞，以免影響耳部健康。宿舍太吵偶爾戴耳塞睡覺，可以減小外界音量，以免影響到正常的睡眠，一般不會(huì)傷害耳朵。但若長期戴耳塞睡覺，可能會(huì)壓迫耳朵周圍組織，影響耳內(nèi)血液循環(huán)；還可能會(huì)滋生細(xì)菌，容易誘發(fā)外耳道炎等疾病，造成耳道瘙癢、聽力下降的癥狀。如果選取的耳塞質(zhì)地較硬，長時(shí)間戴也有可能壓迫、磨損耳道的皮膚，引起耳部疼痛等不適。此外，長期戴耳塞，還可能會(huì)刺激耵聹腺分泌物，耳塞使分泌物堵在耳道無法自行排出，分泌物逐漸覆蓋鼓膜，造成聽力下降的情況出現(xiàn)。建議及時(shí)與舍友溝通，避免長時(shí)間戴耳塞影響自身的健康。
作者：王天生 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 5061
8歲兒童耳朵裂了，可能是由過度干燥、外耳道濕疹、皮炎、凍瘡、銀屑病導(dǎo)致。如果還伴有局部皮膚紅腫、疼痛等癥狀，建議及時(shí)去醫(yī)院小兒耳鼻咽喉科就診，完善斑貼試驗(yàn)、血常規(guī)檢查等相關(guān)檢查以明確診斷。1、過度干燥：如果皮膚過于干燥，特別是在冬天，就可能會(huì)導(dǎo)致耳朵的皮膚出現(xiàn)皸裂，起初可能是起皮，后面隨著發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)裂痕，可伴有疼痛、出血的情況。建議涂抹一些保濕滋潤的保護(hù)膚霜，如果已經(jīng)有出血的情況，需要避免沾水，以免發(fā)生感染；2、外耳道濕疹：多由遺傳因素、免疫異常、激素水平變化等原因引起，可導(dǎo)致8歲兒童耳朵及周圍皮膚出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性炎癥，在慢性炎癥刺激下，可使8歲兒童耳朵周圍皮膚出現(xiàn)皸裂，表現(xiàn)為耳朵裂了的情況，還可伴有瘙癢、滲液、結(jié)痂等癥狀。此時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏，以及醋酸曲安奈德乳膏等外用糖皮質(zhì)激素藥物進(jìn)行治療；3、皮炎：多由皮膚屏障異常等原因引起，可導(dǎo)致8歲兒童耳朵皮膚出現(xiàn)炎癥性反應(yīng)，在炎癥刺激下，可出現(xiàn)紅斑、丘皰疹，并伴有瘙癢感、灼熱感。當(dāng)8歲兒童搔抓皮膚時(shí)，可能導(dǎo)致水皰破潰，從而出現(xiàn)耳朵裂了的癥狀。此時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下，局部涂抹爐甘石洗劑、夫西地酸乳膏等藥物進(jìn)行治療；4、凍瘡：如果8歲兒童長期處于寒冷的環(huán)境中，使耳朵周圍血管收縮，引起局部組織缺血、缺氧，則可能會(huì)使耳朵出現(xiàn)瘙癢、干燥開裂的癥狀。此時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下，采用紅外線照射等物理治療的方式緩解；5、銀屑?。弘m然耳部并不是銀屑病的典型發(fā)病部位，但有少數(shù)兒童可能會(huì)在此處出現(xiàn)癥狀，皮膚上出現(xiàn)紅斑，并且覆蓋有銀白色鱗屑，搔抓后可能會(huì)產(chǎn)生裂痕。及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑應(yīng)用他克莫司軟膏、莫匹羅星軟膏等進(jìn)行治療。平時(shí)應(yīng)做好耳朵部位的護(hù)理，注意局部的清潔衛(wèi)生，避免過于潮濕或干燥。還應(yīng)注意耳朵部位的保暖，處于寒冷環(huán)境中時(shí)，還可以戴耳罩保護(hù)局部皮膚。
作者：黃東海 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3938
真菌性外耳道炎是由于外耳道內(nèi)長期潮濕造成真菌滋生，或者較長時(shí)間口服抗生素以及免疫抑制劑等引起。其主要表現(xiàn)為耳悶、耳部的瘙癢等，如并發(fā)感染時(shí)可有膿性分泌物，造成耳部的疼痛。如不積極治療可侵犯到鼓膜，引起真菌性鼓膜炎，造成鼓膜充血、聽力下降等，也可侵襲到外耳道，造成外耳道皮膚的損傷，甚至侵蝕外耳道的骨質(zhì)，造成外耳道壁的缺損等。因此對(duì)于真菌性外耳道炎需積極治療，先需要保持外耳道的干燥，可用6%碳酸氫鈉溶液灌滿外耳道，抑制真菌的生長，也可以用抗真菌藥膏涂擦外耳道，以達(dá)到治療真菌性外耳道炎的目的。
作者：張秋靜 中國人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量： 4321
王軍 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
"急性的彌漫性外耳道炎，主要是由于細(xì)菌感染所造成。主要癥狀就是劇烈的耳痛，同時(shí)伴有面部的疼痛以及腫脹。應(yīng)當(dāng)口服抗生素治療，同時(shí)使用抗...
王俊 副主任醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
耳鼻喉科
"耳道炎可能會(huì)引起耳痛，有的會(huì)有耳道的瘙癢、流水、流膿等。外耳道炎的治療主要是要使用抗炎治療，一般可用抗生素的滴耳液，如洛美沙星滴耳...
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 耳鼻喉頭頸外科
