骨肉瘤(別名:成骨肉瘤)
掛號(hào)科室: 骨腫瘤科
發(fā)病部位:骨骼
多發(fā)人群:20歲以下
治療方法:手術(shù)治療、放化療
是否傳染:無(wú)傳染性
是否遺傳:無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀:疼痛、腫塊
相關(guān)疾病: 骨囊腫 骨化性纖維瘤 骨轉(zhuǎn)移癌
相關(guān)檢查:X線、CT、MRI檢查
相關(guān)手術(shù):骨肉瘤根治術(shù)
相關(guān)藥品:注射用轉(zhuǎn)移因子
治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(30000-50000元)
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骨肉瘤術(shù)后正確護(hù)理對(duì)恢復(fù)有很大的好處,具體如下:一、患者臥床時(shí)每1-2小時(shí)需變換體位,使患者處于舒適的體位,保持處于肢體功能位,可以適當(dāng)使用氣圈、氣墊等輔助,每日需用溫水擦洗全身皮膚,保持皮膚清潔、干燥,預(yù)防發(fā)生褥瘡,保證有足夠的休息睡眠時(shí)間。二、當(dāng)疼痛時(shí)需要關(guān)心、安慰患者,使患者的心情愉悅,使用止痛藥,密切觀察止痛效果,適當(dāng)按摩病人的病變部位,降低肌肉的張力。三、鼓勵(lì)患者咳嗽和深呼吸,如果無(wú)禁忌證,每日應(yīng)飲水2000-3000ml,需要采取預(yù)防便秘的措施,比如食用高蛋白、維生素的食物,使用大便軟化劑。四、指導(dǎo)功能鍛煉,鼓勵(lì)患者在床上做下肢肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí),防止發(fā)生下肢深靜脈血栓。五、忌食辛辣、刺激、生冷的食物,戒煙、戒酒。
作者:趙瑞波 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4009
軟骨肉瘤是發(fā)生在軟骨細(xì)胞的惡性腫瘤,發(fā)病部位分為中央型、邊緣型以及骨皮質(zhì)型。按腫瘤細(xì)胞的分化程度,可以分為低惡性度、中惡性度,以及高惡性度的軟骨肉瘤,腫瘤細(xì)胞分化程度就是軟骨肉瘤的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),最高級(jí)別的軟骨肉瘤,惡性度最高。男性患者多于女性患者,患者的平均年齡大概在40-50歲左右。如果兒童出現(xiàn)軟骨肉瘤,癥狀發(fā)展特別快,但是兒童患者比較少見。其他年齡段的患者發(fā)病過程比較緩慢,最常見的是局部出現(xiàn)疼痛,剛開始為局部間歇性疼痛,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛,局部會(huì)逐漸出現(xiàn)腫脹的癥狀。
作者:成亮 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5125
軟骨肉瘤轉(zhuǎn)移到肺部治療有以下幾方面:1、軟骨肉瘤要進(jìn)行切除,它是一種原發(fā)腫瘤,用外科的方式把所有的腫瘤盡可能地切除。2、轉(zhuǎn)移到肺部以后,如果是局部的轉(zhuǎn)移,并沒有擴(kuò)散轉(zhuǎn)移整個(gè)肺部,這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行肺的切除。3、除了上述的外科手術(shù)方法以外,要進(jìn)行局部的放療,通過放療來殺死腫瘤細(xì)胞。4、還可能需要進(jìn)行全身的化療,因?yàn)槟[瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移,這個(gè)時(shí)候單純的進(jìn)行切除,意義并不大,因?yàn)槟[瘤細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散了全身,它可以轉(zhuǎn)移到肺,也可能轉(zhuǎn)移到其他地方。這個(gè)時(shí)候我們并不知道到底有多少腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移,那么可以通過化療的方式進(jìn)行全身治療。
作者:梁婕予 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5149
骨肉瘤化療時(shí)間長(zhǎng)短與腫瘤分期、治療策略密切相關(guān),如腫瘤已經(jīng)發(fā)展到晚期,并發(fā)全身廣泛轉(zhuǎn)移,化療為此階段控制腫瘤發(fā)展的主要手段,需長(zhǎng)期進(jìn)行化療。如腫瘤處于早期,化療手段僅為輔助治療方案,具體化療時(shí)間與手術(shù)方式有關(guān),截肢手術(shù)需進(jìn)行六個(gè)周期的輔助化療,通常需要半年左右才能完成術(shù)后輔助化療。保肢治療前需進(jìn)行2-3個(gè)周期的輔助化療,如腫瘤細(xì)胞壞死率>90%,可以進(jìn)行保肢手術(shù),術(shù)后還需進(jìn)行6-9個(gè)周期的化療。如輔助化療無(wú)效,多改為截肢治療,術(shù)后再進(jìn)行6個(gè)周期的化療。
作者:蔡毅 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量: 4259
骨肉瘤穿刺活檢的意義:1、主要是明確骨肉瘤的性質(zhì)、病理診斷是不是正確。2、明確骨肉瘤有沒有發(fā)生基因突變,可以通過二代測(cè)序來實(shí)現(xiàn)。3、對(duì)治療以后的骨肉瘤,可以判斷腫塊所在的位置是不是仍然有活性,也可以通過穿刺活檢能明確。總之,骨肉瘤穿刺活檢可以明確診斷。還可以對(duì)穿刺的病理組織灶進(jìn)行二代測(cè)序,明確有沒有相應(yīng)的基因突變,如果基因突變可以實(shí)施靶向藥物治療。另外可以明確經(jīng)過治療后,骨肉瘤是不是仍然有活性。
作者:蔡毅 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量: 3711
軟骨肉瘤為惡性腫瘤,可分為原發(fā)性軟骨肉瘤和繼發(fā)性軟骨肉瘤,對(duì)于周圍組織均具有侵襲和破壞能力,與正常組織界限模糊。軟骨肉瘤的復(fù)發(fā)幾率非常高,并且容易發(fā)生骨骼和臟器的轉(zhuǎn)移,多通過血液循環(huán)發(fā)生轉(zhuǎn)移。當(dāng)軟骨肉瘤轉(zhuǎn)移至頸椎、胸椎等重要骨骼或者轉(zhuǎn)移至肝、肺、腎等重要臟器,嚴(yán)重者可導(dǎo)致患者死亡。因此,一旦確診為軟骨肉瘤,需立即就醫(yī)診治。
作者:蔡毅 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量: 4337
杜輝 副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
足踝外科
骨肉瘤是發(fā)生在長(zhǎng)骨干骺端的惡性腫瘤,惡性程度較高,患者預(yù)后較差,主要發(fā)生在青春期患者,主要臨床癥狀是長(zhǎng)骨末端疼痛,并進(jìn)行性加重,有的...
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復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 骨科