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    兒童保健

    就診指南


    掛號(hào)科室: 兒童保健科

    發(fā)病部位:血液

    多發(fā)人群:嬰幼兒

    治療方法:藥物治療、心理治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:營養(yǎng)不良

    相關(guān)疾病: 營養(yǎng)不良 心理障礙 學(xué)生心理問題

    相關(guān)檢查:血常規(guī)、X線檢查

    相關(guān)手術(shù):

    相關(guān)藥品:維生素D、鈣片

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(10000-50000元)

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    長喉結(jié)了還能長高嗎

    長喉結(jié)與能否長高之間沒有直接關(guān)聯(lián),能否長高要看骨骺線是否閉合。喉結(jié),指人咽喉部位的軟骨突起,其生長存在個(gè)體差異,通常在10-18歲逐漸長出,男性在青春期比女性更早發(fā)育喉結(jié),而且一般比女性的更為突起,是男性的第二性征之一,長喉結(jié)是正常生理現(xiàn)象,跟身高之間沒什么關(guān)聯(lián),人的身高主要是由骨骺決定的。人體骨的形態(tài)可分為長骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨,其中長高關(guān)鍵在于長骨的增長,長骨分布于四肢,長骨的兩端骨骺和骨骺板與身高的進(jìn)展關(guān)系極為密切。骨骺的骨化完成后,骨骺板與骨骺同骨干就完全融合,就形成了骨骺線,一旦出現(xiàn)骨骺線,多表明骨骺已經(jīng)閉合了,也就意味著長高的可能性比較低了。所以如果想知道自己是否還有長高的可能,可以到醫(yī)院去拍一張X光片,看骨骺的閉合情況。如果骨骺尚未閉合,就算長了喉結(jié),也可以通過均衡飲食和適當(dāng)鍛煉促進(jìn)長高。均衡飲食飲食上一定要做到全面、適量、均衡,保證熱量、蛋白質(zhì)(特別是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì))、維生素、鈣和各種微量元素的均衡攝入。要避免孩子挑食、厭食、暴食和不規(guī)律飲食,對(duì)富含蛋白質(zhì)和鈣的牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類應(yīng)保證供應(yīng),同時(shí)少吃油炸食品和西式快餐,少喝碳酸類飲料。參考文獻(xiàn)[1]體育運(yùn)動(dòng)是增高的最佳途徑[J].江蘇衛(wèi)生保健,2017(03):11.[2]金煦,夏淑萍.抓住長高黃金季莫讓孩子“矮人一等”[N].家庭醫(yī)生報(bào),2022:03.

    作者:吳晞 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 閱讀量: 3189

    注射生長激素能長高嗎

    生長激素主要用于正處于快速增長期(10-13歲),骨骺未閉合,骨干發(fā)育有足夠潛力兒童,此時(shí)使用生長激素通常能長高。但若女孩月經(jīng)已經(jīng)來潮,男孩已有遺精,并且骨骺線已經(jīng)融合,則證明生長潛力有限,注射生長激素也起不了多大的作用。而生長激素之所以能促進(jìn)骨骺尚未閉合的兒童長高,是因?yàn)槠渑c人腺垂體分泌的生長激素在化學(xué)結(jié)構(gòu)上完全一致,使用后能刺激長骨干骺端軟骨板的細(xì)胞分裂增殖,促進(jìn)四肢長骨的線性生長,進(jìn)而使身高得以改善。包括賽增、珍怡、思增等產(chǎn)品,可根據(jù)醫(yī)生建議和自身?xiàng)l件進(jìn)行選擇。此外,若想讓孩子的身高順利增長,在使用生長激素的同時(shí)也要保證營養(yǎng)均衡,飲食上要多吃含鈣、蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物,如肉類或魚類、奶類等,以及各種新鮮的水果和蔬菜,培養(yǎng)孩子不挑食、不偏食的好習(xí)慣,也要遠(yuǎn)離膨化食物、辛辣食物。而且要讓孩子積極參與各種戶外運(yùn)動(dòng),刺激骨骼發(fā)育,從而幫助身高增長,建議每天運(yùn)動(dòng)1小時(shí)左右,可以選擇游泳、排球、慢跑、乒乓球、羽毛球等簡單且強(qiáng)度小的運(yùn)動(dòng),達(dá)到流汗的程度即可。最后,必須指出的是,一些藥物可能會(huì)干擾兒童的生長發(fā)育,特別是一些抗生素、類激素的藥物,其藥物分子中含有一些與生長激素相同的基團(tuán),可能會(huì)干擾正常的生長激素發(fā)揮作用或直接導(dǎo)致早發(fā)育。所以,在孩子的成長過程中家長要謹(jǐn)慎使用抗生素等,以免損害或干擾自然的生長過程。參考文獻(xiàn)[1]楊元娟,李艷萍主編;王麗娟,韓璐,鐘輝云副主編.生物藥物[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2021.08:74-75.[2]唐朝樞總主編;劉德培編.中華醫(yī)學(xué)百科全書.人體生理學(xué)[M].北京:中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2017.07:283.

    作者:吳晞 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 閱讀量: 3238

    長高最快最有效的運(yùn)動(dòng)

    家長都想要孩子有個(gè)健康、高大的體格,所以很重視孩子的運(yùn)動(dòng)。但能促進(jìn)長高的運(yùn)動(dòng)較多,如彈跳類運(yùn)動(dòng)、伸展類運(yùn)動(dòng)、全身性運(yùn)動(dòng)等,目前沒有權(quán)威文獻(xiàn)表明哪種最快、最有效。所以不必太糾結(jié),能促進(jìn)長高的運(yùn)動(dòng)都可以適當(dāng)進(jìn)行。彈跳類運(yùn)動(dòng)跳繩、跳高、跑步、跳遠(yuǎn)、蛙跳等彈跳類運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)下肢力量,促進(jìn)生長激素的分泌,促進(jìn)長骨發(fā)育,從而達(dá)到長高的目的。同時(shí),彈跳類運(yùn)動(dòng)有許多優(yōu)點(diǎn),比如動(dòng)作簡單、對(duì)場(chǎng)地要求低等,建議平常多進(jìn)行此類運(yùn)動(dòng)。伸展類運(yùn)動(dòng)伸展性運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)關(guān)節(jié)血液及養(yǎng)分的供應(yīng),增強(qiáng)身體活動(dòng)功能,有助于脊柱和四肢骨骼的伸展,從而促進(jìn)身體長高。運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目很多,大體上包括拉伸運(yùn)動(dòng)和懸垂性運(yùn)動(dòng),如體前屈、正側(cè)壓腿、自由體操、引體向上、吊環(huán)等。全身性運(yùn)動(dòng)全身性運(yùn)動(dòng)不僅能夠讓身體的各個(gè)部位共同參與,協(xié)調(diào)全身發(fā)展,而且能夠充分舒展四肢關(guān)節(jié),使全身骨骼伸展延長,促進(jìn)身高增長。具體運(yùn)動(dòng)包括籃球、排球、羽毛球等,有助于充分拉伸腿部的關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼、韌帶。也可以選擇游泳,在游泳狀態(tài)下,水中的壓強(qiáng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正??諝庵械膲簭?qiáng),從而能增大對(duì)骨骺成骨部位的壓力,促使成骨細(xì)胞快速生長,達(dá)到長高目的。最后,在運(yùn)動(dòng)的同時(shí)不要忘記保證營養(yǎng)供應(yīng),家長要督促孩子多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和鋅、銅、鐵、鈣等微量元素的食物,如肉類、雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果、各種谷物和堅(jiān)果等;而且要保證充足的睡眠時(shí)間和質(zhì)量,不熬夜,促進(jìn)生長激素在夜間充分分泌;同時(shí)保持良好心態(tài),避免不良情緒、精神緊張、心理壓力大等,這些均有助于身體升高。參考文獻(xiàn)[1]張寶華.常運(yùn)動(dòng),助力身高增長[J].青春期健康,2022,20(3):18-19.[2]劉青華,荀盼.兒童身高促進(jìn)的方法評(píng)價(jià)[J].健康大視野,2018(23):182.[3]任龍龍,李元霞.兒童身高影響因素分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(56):182.

    作者:吳晞 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 閱讀量: 4225

    長高的跡象

    孩子身高是家長永恒的關(guān)注話題,而有些跡象表明孩子正在“拔高”,若媽媽們留心觀察,就不會(huì)錯(cuò)過,比如出現(xiàn)生長痛、食欲突然增大、鞋子不合適等。生長痛生長痛是兒童期特有的一種正常生理現(xiàn)象,是因?yàn)閮和砀呱L迅速,長骨生長較快,導(dǎo)致局部肌肉和筋健被牽拉引起,多見于3-12歲兒童。生長痛的主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作間歇性的下肢疼痛,尤以膝關(guān)節(jié)周圍和小腿前側(cè)為重。這種疼痛多發(fā)生在兒童夜間睡覺時(shí),可持續(xù)幾分鐘至幾小時(shí)不等,但次日清醒后不再疼痛,也不影響白天的玩耍和活動(dòng),檢查局部更不會(huì)有紅、腫、壓痛等異常。因此,出現(xiàn)生長痛后,家長不必過于緊張和焦慮,這是兒童生長發(fā)育過程中發(fā)生的暫時(shí)性疼痛,隨著生長發(fā)育逐漸成熟,可完全自愈,不遺留后遺癥。若疼痛較重,可通過適當(dāng)休息,睡前用熱水泡腳和小腿,減少劇烈運(yùn)動(dòng)等方法減輕腿部疼痛。食欲突然增大處在生長發(fā)育期的兒童,營養(yǎng)需求很高,因此如果自家孩子突然間胃口變得很好,而且餓得快、吃得多。那么恭喜你,說明孩子要長個(gè)了。此期要注重營養(yǎng)的均衡搭配,保證兒童攝入足夠的熱量、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、各種維生素、礦物質(zhì)及微量元素等,宜多吃肉類、雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果、各種谷物和堅(jiān)果等。鞋子不合適兒童長高勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致身體組織器官發(fā)生變化,比較明顯的就是腳的變化。因此,若發(fā)現(xiàn)孩子老嫌鞋小,說明孩子長個(gè)了,要及時(shí)給予更換鞋碼,以防影響腳部發(fā)育。最后,為促進(jìn)兒童長個(gè),應(yīng)鼓勵(lì)其多運(yùn)動(dòng),尤其是拉伸類運(yùn)動(dòng)和彈跳類運(yùn)動(dòng),包括籃球、打羽毛球、吊單杠、快走、跑步、跳繩、游泳等。多運(yùn)動(dòng)可以刺激兒童長骨骨骺,也可增進(jìn)骨骼吸收鈣與磷的水平,加強(qiáng)骨內(nèi)沉積骨礦物質(zhì)的效率,從而提升骨的生長速度。還應(yīng)保證兒充足的睡眠時(shí)長和質(zhì)量,保持良好心態(tài)等。參考文獻(xiàn)[1]徐雯.小兒病防護(hù)與調(diào)養(yǎng)[M].廣州:廣東科技出版社,2020:52.[2]任龍龍,李元霞.兒童身高影響因素分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(56):182.[3]吳志,李政.為兒童長高支招[J].家庭醫(yī)學(xué),2022(8):14.

    作者:吳晞 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 閱讀量: 4984

    長高早餐吃什么最好

    兒童長高的黃金階段是11-15歲,此時(shí)骨骺線沒有閉合,如果早餐保證攝入豐富的營養(yǎng),對(duì)兒童長高有一定的幫助。想要長高,早餐吃什么也有講究,但沒有什么最好的說法,一般建議吃含鈣、蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物,并進(jìn)行合理搭配。含鈣的食物鈣是人體不可缺少的元素,可以促進(jìn)骨骼發(fā)育,還能夠維持身體的酸堿平衡,對(duì)于正處于發(fā)育階段的兒童,有很大幫助,含鈣豐富的食物包括如魚肉、豆?jié){、牛奶、蝦等。含蛋白質(zhì)的食物蛋白質(zhì)能夠及時(shí)補(bǔ)充身體所需營養(yǎng),幫助維持身體正常運(yùn)作,間接增強(qiáng)體質(zhì)以及免疫力,促進(jìn)生長發(fā)育。常見的含蛋白質(zhì)豐富的食物有雞蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋等蛋類,以及植物蛋白如黃豆、大青豆、黑豆等豆類食物。干果類食品如芝麻、瓜子、核桃、杏仁含有的蛋白質(zhì)也比較豐富,也可適量食用。含維生素的食物維生素能夠及時(shí)促進(jìn)機(jī)體所需要的鐵、鈣等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收以及利用,還能夠促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝,改善食欲,有利于長高。含維生素豐富的食物主要是新鮮蔬菜和水果,如芹菜、胡蘿卜、蘋果、橙子、獼猴桃等。如果想要長高,應(yīng)避免單一吃某一類食物,均衡搭配效果更好,可以每種食物選1-2樣在早餐的時(shí)候吃,日常生活中也要盡量糾正挑食的壞習(xí)慣,以免造成營養(yǎng)不均衡。此外,如果想要讓兒童長高,也需要進(jìn)行適當(dāng)鍛煉,如跳繩、籃球、羽毛球等,也可以刺激骨骼的發(fā)育,同時(shí)保證兒童充足的睡眠,這樣可以促進(jìn)體內(nèi)生長激素的分泌。另外,兒童的身高一部分靠后天努力,一部分取決于基因,如果父母比較矮,那么兒童的身高可能會(huì)受到影響。若已經(jīng)成年,此時(shí)骨骺線已閉合,就不會(huì)再長高了。參考文獻(xiàn)[1]劉寶琴主編.百姓健康專家談 3[M].西安:陜西科學(xué)技術(shù)出版社,2018.05:160.[2]趙輝.孩子如何科學(xué)長高.輝哥談身高管理[M].北京:中國商業(yè)出版社,2019.06:57-58.

    作者:吳晞 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 閱讀量: 4922

    長高針多少歲不能打了

    近年來也比較流行給孩子“打長高針”,有這方面需求的家長也經(jīng)常會(huì)問“長高針多少歲之后就不能打了?”但是打長高針并不是以年齡為準(zhǔn),而要看人體內(nèi)的生長激素和骨骺線,如果生長激素的合成、分泌正常,或骨骺線閉合時(shí),就不能打長高針了。1.生長激素合成和分泌正常長高針的主要成分是生長激素,如果生長激素合成和分泌障礙,才可以打增高針,所以在打長高針之前必須檢測(cè)生長激素的水平,并在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下使用。如果孩子的生長激素水平正常,則不建議打增高針,以免誘發(fā)腫瘤等嚴(yán)重后果。2.骨骺線閉合人體的長高關(guān)鍵在于長骨的增長,而長骨的兩端骨骺和骨骺板與身高的進(jìn)展關(guān)系極為密切。骨骺的骨化完成后,骨骺板與骨骺同骨干就完全融合,就形成了骨骺線,骨骺線一旦閉合,人就無法長高了。如果孩子的骨骺線已經(jīng)閉合,打增高針容易出現(xiàn)肢端異常病變。所以如果想知道孩子還能不能打長高針了,可以到醫(yī)院拍一張骨骺線的X光片。另外,孩子身高偏矮的原因是多方面的,可能是遺傳、營養(yǎng)不良、疾病等原因?qū)е碌摹T谶M(jìn)行治療前需要進(jìn)行原因明確,不可盲目打增高針。同時(shí)在孩子長高階段一定要注意飲食和運(yùn)動(dòng),飲食上一定要充分滿足人體所需要的各種營養(yǎng)和元素,不能挑食、偏食,要合理的按照營養(yǎng)比例攝入,可以多吃一些富含蛋白質(zhì)的瘦肉、魚、豆制品和含鈣牛奶,以及新鮮蔬菜水果等,這些都對(duì)長高很有益處。而且運(yùn)動(dòng)是身高增長的興奮劑,可以刺激骨骼,引發(fā)骨骼快速生長,平??梢宰鲆恍椞惖倪\(yùn)動(dòng),如跳繩、跳高、打籃球等,通過對(duì)韌帶的拉伸,也可以起到幫助身高增長的作用。參考文獻(xiàn)[1]韓俊林,吳開艷.皮下注射重組人生長激素治療生長激素缺乏癥與特發(fā)性矮小癥患兒的臨床效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2022,20(20):144-147.[2]許曉華. 成人增高只有手術(shù)[N]. 健康時(shí)報(bào),2003-11-27.[3].讓孩子長高的四大要素[J].西部財(cái)會(huì),2003(11):63.

    作者:吳晞 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 閱讀量: 3297

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    馬揚(yáng)副主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院  保健中心

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    個(gè)人簡介: 馬揚(yáng),女,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院,保健中心,副主任醫(yī)師,碩士。2005年6月畢業(yè)于四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)中心,取得兒童保健學(xué)的醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。2016年在北京大學(xué)第六醫(yī)院兒童心理專業(yè)進(jìn)修,師從兒童孤獨(dú)癥專家,我國應(yīng)用行為分析開拓者郭延慶教授,并率先在北京兒童醫(yī)院兒童保健中心開設(shè)兒童行為觀察門診,將發(fā)育行為兒科理念應(yīng)用于臨床。從... 展開
    個(gè)人擅長: 兒童生長發(fā)育監(jiān)測(cè),神經(jīng)心理發(fā)育評(píng)估,兒童喂養(yǎng)及營養(yǎng)指導(dǎo),兒童飲食行為問題,兒童及特殊健康狀態(tài)兒童免疫規(guī)劃... 展開
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