腦膜炎(別名:腦脊髓膜炎;腦脊膜炎;腦膜炎癥)
掛號(hào)科室: 神經(jīng)內(nèi)科
發(fā)病部位:頭部
多發(fā)人群:兩歲以下的嬰兒
治療方法:藥物治療
是否傳染:有傳染性
是否遺傳:無遺傳性
相關(guān)癥狀:發(fā)熱、頭痛、嘔吐
相關(guān)檢查:X線、CT、MRI檢查
相關(guān)手術(shù):無
相關(guān)藥品:頭孢曲松、頭孢噻肟
治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(10000-20000元)
結(jié)核性腦膜炎的癥狀有哪些
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腦膜炎是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,由于病原微生物侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的腦膜引起的急性或者慢性炎癥性疾病。這些病原微生物包括細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲及立克次體、朊蛋白等等,可累及硬腦膜、軟腦膜及蛛網(wǎng)膜。腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)不一,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡或留有嚴(yán)重的后遺癥,但若早期積極治療多數(shù)可治愈?! 「鶕?jù)致病微生物不同,常見腦膜炎有病毒性腦膜炎、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎及隱球菌性腦膜炎,由于致病因素不同,患者的臨床表現(xiàn)及輔助檢查不盡相同。腦膜炎的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐等,查體可見頸強(qiáng)直、Kernig征和Brudzinski征等腦膜刺激征陽性,實(shí)驗(yàn)室檢查示腦脊液壓力增高、白細(xì)胞數(shù)增多、生化異常等。但腦膜炎患者僅腦膜受損,無局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征?! ∧X膜炎的治療需早期積極進(jìn)行,包括病因治療、支持治療及防治并發(fā)癥。確診后要針對(duì)致病微生物選取足量并敏感的藥物,同時(shí)防治感染性休克,維持患者正常生命體征,早期治療將有更大的治愈可能。
作者:陸海英 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量: 39901
腦膜炎常常由細(xì)菌感染引起,是兒童期非常重要的疾病,有可能遺留嚴(yán)重個(gè)的后遺癥,一定要仔細(xì)觀察,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。那么,腦膜炎主要有什么癥狀呢? 首先多數(shù)腦炎會(huì)有發(fā)熱。發(fā)熱是腦炎早期的典型癥狀,這種發(fā)熱很難用其他部位的感染來解釋,比如同時(shí)孩子有肺炎,但是咳嗽和肺里的感染看起來并沒有很重,而發(fā)熱很重,就要考慮是不是有腦炎等可以引起發(fā)熱的其他病因?! ∑浯?,由于顱內(nèi)壓的升高,部分兒童還會(huì)出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象,這種嘔吐常被描述為噴射性嘔吐,但是實(shí)際上孩子嘔吐的表現(xiàn)會(huì)不典型。孩子的脖子會(huì)顯得有點(diǎn)硬,不讓抬。 由于某一處腦組織收到損害,還會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的運(yùn)動(dòng)或其他能力的異常?! 〈送猓^痛、頭暈、嗜睡,昏迷等表現(xiàn)也會(huì)不同程度的出現(xiàn)。當(dāng)單純頭痛的時(shí)候就需要考慮是否顱內(nèi)壓有升高,當(dāng)精神意識(shí)水平出了問題,孩子叫醒就又睡著的那種嗜睡的表現(xiàn)出現(xiàn)的時(shí)候,一定要更加非常的重視了?! 】傊?,腦膜炎是非常重要的疾病,有可能會(huì)遺留嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,出現(xiàn)了早期表現(xiàn)一定要重視。
作者:閆輝 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量: 72768
病毒性腦膜炎患者,輕癥患者往往顱壓沒有明顯的改變,患者可能僅僅表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心等等,這樣一些不是很嚴(yán)重的癥狀,病毒性腦膜炎的患者自然病程一個(gè)自限性的過程,也就是說經(jīng)過兩到三周的自我防護(hù),可以自愈。但是重癥患者,是不會(huì)自愈,所以如果懷疑,患有病毒性腦膜炎或者有頭痛發(fā)熱的癥狀,這個(gè)時(shí)候還是建議盡早進(jìn)院進(jìn)行相關(guān)的排查診斷,必要的時(shí)候進(jìn)行病毒性腦膜炎的系統(tǒng)治療。
作者:夏健 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4023
如果腦膜炎不經(jīng)過系統(tǒng)治療,基本不會(huì)自愈。腦膜炎是因?yàn)椴《净蛘呒?xì)菌感染,導(dǎo)致患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)被感染,是軟腦膜的彌漫性炎癥性改變。如果治療及時(shí),患者的預(yù)后比較良好。腦膜炎患者會(huì)表現(xiàn)為感染癥狀,會(huì)有發(fā)熱、寒顫或者有呼吸道感染的癥狀。當(dāng)患者顱內(nèi)壓增高時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐,嘔吐多呈噴射樣,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)意識(shí)障礙。在早期要及時(shí)給患者使用抗病毒、抗菌或者抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療,同時(shí)要給患者降低顱內(nèi)壓、降溫。如果是病毒引起的可以使用阿昔洛韋抗病毒,如果是化膿性腦膜炎,主要是使用抗生素,可以使用頭孢曲松進(jìn)行治療,然后要根據(jù)病原學(xué)的檢查結(jié)果選擇敏感藥物。如果是結(jié)核性腦膜炎,早期要聯(lián)合、足量應(yīng)用抗結(jié)核藥物,常用的是利福平、異煙肼。
作者:張貴麗 北京天壇醫(yī)院 閱讀量: 3470
作者:有來醫(yī)生 有來醫(yī)生健康科普平臺(tái) 閱讀量: 7369
不發(fā)燒一般情況下不考慮是腦膜炎,腦膜炎臨床上主要包括細(xì)菌性腦膜炎、真菌性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎和病毒性腦膜炎,是由于病原體侵犯腦膜而引起的一種腦膜炎癥,多數(shù)可以出現(xiàn)發(fā)熱,不同類型腦膜炎的患者,發(fā)熱的程度不同。如果考慮是細(xì)菌性腦膜炎,表現(xiàn)為高熱、頭痛、惡心、嘔吐,大多數(shù)體溫超過38.5℃。如果考慮是真菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎或者結(jié)核性腦膜炎,可以出現(xiàn)低熱,也可以出現(xiàn)高熱,同時(shí)可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐以及腦膜刺激征等。該病的診斷主要是抽取腦脊液進(jìn)行病原學(xué)診斷,明確是否是腦膜炎以及腦膜炎的類型等。
作者:畢方方 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 3862
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上海長征醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科