大三陽
有大三陽是否每天需要吃藥要根據(jù)具體的病情來定，如果大三陽患者肝功能正常，此時乙肝病毒對肝細胞沒有造成明顯損傷，不需要用藥，只要定期復(fù)查即可，一般每3-6個月復(fù)查肝功能、乙肝五項、乙肝DNA及肝臟彩超。如果大三陽患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，或者有肝硬... [詳細]
高世成 武漢大學(xué)中南醫(yī)院2021-12-27 18:30
大三陽轉(zhuǎn)變成小三陽，是指乙肝病毒感染者由E抗原陽性轉(zhuǎn)為E抗體陽性。有兩種情況：第一個，機體的免疫系統(tǒng)激活后自發(fā)地清除病毒，由大三陽轉(zhuǎn)變成小三陽；第二個，大三陽患者通過服用乙肝抗病毒藥物，可以使乙肝病毒復(fù)制減弱，然后從大三陽轉(zhuǎn)變成小三陽。大三... [詳細]
高世成 武漢大學(xué)中南醫(yī)院2021-12-27 18:30
對于患者所說的大三陽的患者，病毒復(fù)制較高，但是患者肝功能正常。對于這種情況，最常見的病因是患者由于母嬰垂直傳播而感染慢性乙型病毒性肝炎，對于這種情況來說，一般會出現(xiàn)大三陽的情況。但是對于此類患者，一般患者抽血查乙肝DNA多提示病毒沒有復(fù)制，... [詳細]
梁帥 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-09 16:37
目前臨床上大三陽抗病毒治療的方案主要是包括皮下注射干擾素和口服核苷酸類似物。而前者又包括普通干擾素和長效干擾素，普通干擾素花費相對較少，單只價格一般在40-50元左右，總體花費可能在1500-2000元左右。而長效干擾素價格非常昂貴，單只的... [詳細]
梁帥 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-09 16:37
大三陽同房有可能傳染。目前乙肝病毒主要是通過血液、性生活和母嬰垂直途徑進行傳播的，而大三陽的患者特別是肝炎活動期的大三陽患者，其乙肝病毒DNA定量很高，具有很強的傳染性。如果不加以節(jié)制性生活，很有可能導(dǎo)致對方感染乙肝病毒。此時的大三陽患者應(yīng)... [詳細]
梁帥 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-09 16:37
對于慢性乙型病毒性肝炎的患者，如果患者抽血查肝功能以及乙肝三系統(tǒng)，提示患者大三陽，而且患者肝功能正常，此時建議患者進一步抽血查一下乙肝DNA，看患者病毒是否有復(fù)制。如果提示病毒有復(fù)制，但是患者肝功能當(dāng)中沒有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，此時建議患... [詳細]
梁帥 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-09 16:37
大三陽是可以轉(zhuǎn)成小三陽的。大三陽的患者可以通過抗病毒治療，使乙肝e抗原轉(zhuǎn)變成乙肝e抗體，這種情況下表示乙肝病毒復(fù)制相對較弱，乙肝e抗原轉(zhuǎn)變成了乙肝e抗體，這就是常說的由乙肝大三陽轉(zhuǎn)變成了乙肝小三陽。乙肝小三陽也是被稱為乙肝病毒攜帶者，相對乙... [詳細]
梁帥 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-09 16:37
大三陽乙肝病毒DNA定量的正常值，一般小于10^3或者1000拷貝/ml。不過應(yīng)當(dāng)注意乙肝大三陽病毒DNA定量位于正常值范圍內(nèi)，只是說明此時病毒含量較少、復(fù)制緩慢或者不復(fù)制。但是體內(nèi)由于仍然存在乙肝病毒，也有可能具有傳染性。而當(dāng)大三陽患者的... [詳細]
梁帥 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-09 16:37
大三陽變?yōu)樾∪?，最主要的方法就是抗病毒治療。如果大三陽患者肝功能異常，一般轉(zhuǎn)氨酶大于正常值上限的兩倍以上。HBV-DNA大于10^5copies/ml，需要進行抗病毒治療。部分患者在經(jīng)過抗病毒治療以后會變?yōu)樾∪?。小三陽相對于大三陽來說，... [詳細]
黃燕 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-03 15:43
對于乙肝大三陽患者的治療，尤其是處于活動期患者的治療，主要分為兩個方面：第一、是對肝功能異常的處理，一般需要使用保肝、降酶的藥物。如果轉(zhuǎn)氨酶不是很高，此類藥物不需要使用很多，1-2種就可以。第二、最重要的是抗病毒治療，一般抗病毒治療的時間很... [詳細]
黃燕 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2021-12-03 15:43
血常規(guī)、尿常規(guī)檢查
阿德福韋酯、恩替卡韋
市三甲醫(yī)院約（20000—90000元）
乏力、頭暈
藥物治療
所有人群
無傳染性
