主動脈夾層(別名：主動脈夾層分離、主動脈夾層動脈瘤 、主動脈夾層血腫 )
主動脈夾層是由于長期的高血壓以及血管本身不健康，造成主動脈內(nèi)膜和中膜破裂，而血進(jìn)入內(nèi)膜和中膜之間，形成真假兩腔的情況。在CT上，主要表現(xiàn)為明顯的真假兩腔，多數(shù)情況下真腔小、假腔大，在假腔內(nèi)可以看到明顯的造影劑，呈透亮性。另外還可以看到主動脈... [詳細(xì)]
張學(xué)民 北京大學(xué)人民醫(yī)院2022-02-14 19:40
急性主動脈夾層的死亡率與分型有關(guān)。如急性主動脈夾層分為Debakey型與Stanford型，其中StanfordA型死亡率較高，初起發(fā)病時(shí)每小時(shí)死亡率為1%，即24小時(shí)約有25%的患者會死亡，48小時(shí)內(nèi)約有50%的患者會死亡，72小時(shí)內(nèi)約7... [詳細(xì)]
張學(xué)民 北京大學(xué)人民醫(yī)院2022-02-14 19:40
主動脈夾層Ⅲ型，相對于主動脈夾層Ⅰ型和Ⅱ型是不嚴(yán)重的。主動脈夾層Ⅲ型，主要是主動脈夾層的破口位于左側(cè)鎖骨下動脈開口以遠(yuǎn)2-5cm，向遠(yuǎn)端累及到髂總動脈。因?yàn)樗]有累及主動脈全程，所以，相對于Ⅰ、Ⅱ型并不嚴(yán)重。這類型的主動脈夾層，可以選擇手... [詳細(xì)]
張學(xué)民 北京大學(xué)人民醫(yī)院2022-02-14 19:40
主動脈夾層首選檢查方法是主動脈CTA，即CT下主動脈成像，這是快速簡捷的方法。但在部分醫(yī)院主動脈CTA不能開展，所以還有其他方法。根據(jù)主動脈夾層患者就診時(shí)不同癥狀，可能早期檢查也不同。懷疑有心絞痛可早期進(jìn)行心電圖檢查，大部分主動脈夾層心電圖... [詳細(xì)]
張學(xué)民 北京大學(xué)人民醫(yī)院2022-02-14 19:40
急性主動脈夾層降壓治療與平時(shí)的高血壓疾病不同，因主動脈夾層破裂與死亡率密切相關(guān)，如血壓過高，夾層易破裂，病情可急速發(fā)展。所以，降壓是治療主動脈夾層的重點(diǎn)，需迅速將血壓控制到目標(biāo)范圍，如收縮壓控制在120mmHg以下，舒張壓控制在60-70m... [詳細(xì)]
張學(xué)民 北京大學(xué)人民醫(yī)院2022-02-14 19:40
主動脈夾層Ⅰ型非常嚴(yán)重，因?yàn)橹鲃用}夾層的Ⅰ型主要累及升主動脈，可能會造成升主動脈的破裂，導(dǎo)致病人的死亡。如果出現(xiàn)主動脈夾層Ⅰ型的情況，首先要盡快的趕往醫(yī)院，通過冠脈以及胸主動脈、腹主動脈CTA來明確主動脈夾層的部位、大小以及嚴(yán)重的程度，根據(jù)... [詳細(xì)]
張學(xué)民 北京大學(xué)人民醫(yī)院2022-02-14 19:40
主動脈夾層非常影響壽命，因?yàn)橹鲃訆A層是長期受到高血壓或者血管的不健康，導(dǎo)致主動脈的血管內(nèi)層的破裂，導(dǎo)致的內(nèi)膜和中膜中間形成真假兩腔的情況。一旦出現(xiàn)主動脈夾層，需要積極的治療，因?yàn)橹鲃用}夾層隨時(shí)都有破裂的風(fēng)險(xiǎn)，一旦破裂，沒有任何的搶救措施。所... [詳細(xì)]
張學(xué)民 北京大學(xué)人民醫(yī)院2022-02-14 19:40
胸主動脈夾層指主動脈內(nèi)血液通過破裂的內(nèi)膜進(jìn)入到血管中膜，逐漸沿著血管長軸方向進(jìn)展，形成血管內(nèi)外真假兩個(gè)腔隙，術(shù)后注意事項(xiàng)如下：1、定期復(fù)查：術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月、1年、2年到醫(yī)院復(fù)查，通過胸主動脈CTA觀察支架形態(tài)，有無移位、內(nèi)漏；2、控制血... [詳細(xì)]
張學(xué)民 北京大學(xué)人民醫(yī)院2022-02-14 19:40
胸主動脈夾層的治療方法如下：1、臥床休息，并心電監(jiān)測以監(jiān)測心率；2、控制心率、血壓、監(jiān)測尿量，采用β受體阻滯劑、硝酸甘油、硝普鈉聯(lián)合降壓。心率控制在60-75次/分，收縮壓控制在100-120mmHg；3、給予嗎啡、杜冷丁鎮(zhèn)痛，使患者保持安... [詳細(xì)]
江文洋 武漢大學(xué)人民醫(yī)院2022-02-14 19:36
主動脈夾層分成A型和B型，主動脈夾層A型手術(shù)主要通過開胸手術(shù)治療，部分A型夾層也可通過介入的方法恢復(fù)。如果需要開胸手術(shù)治療，恢復(fù)時(shí)間較長，因需要通過血管重建，術(shù)后需度過肺部感染等關(guān)口，一般手術(shù)后7-10天恢復(fù)。如果合并有其它器官疾病，可能術(shù)... [詳細(xì)]
尹玉春 武漢大學(xué)中南醫(yī)院2022-02-14 19:36
