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    盤點:體制內(nèi)醫(yī)生面臨的5大風險!

    發(fā)布時間: 2017-01-10來源:網(wǎng)絡

      醫(yī)生離開體制創(chuàng)業(yè)風險大嗎?有行業(yè)資深人士表示,“醫(yī)生集團是時代的潮流,從近期看,創(chuàng)業(yè)是冒險之旅,有著各種酸甜苦辣和苦難;但從長遠看,呆在體制內(nèi)的風險將遠遠高于已經(jīng)走出來的人。”
      那么,醫(yī)生呆在體制內(nèi)將會面臨哪些風險呢?哪些風險系數(shù)將會越來越高呢?

    體制內(nèi)醫(yī)生面臨的5大風險

      醫(yī)療反腐風暴:或將愈演愈烈!
      2016年有多少科主任、院長落馬?有多少窩案被查出?搜索一下新聞就會發(fā)現(xiàn),數(shù)量之驚人。
      如果說以前主要是在搞貓捉老鼠的游戲的話,但在央視回扣門后,如今徹底取消以藥養(yǎng)醫(yī)或將成為現(xiàn)實,醫(yī)生收入陽光化將成為大勢所趨,但伴隨而來的很可能是醫(yī)療反腐的大風暴。
      而在這進程中,將會有大量醫(yī)學精英因為沒能及時收手,淪為體制的犧牲品,成為階下囚,其中將不乏院長、科主任,甚至殃及不少普通醫(yī)生。
      醫(yī)患沖突:短時間將難以消退!
      近些年,中國醫(yī)患沖突愈演愈惡劣,傷醫(yī)、殺醫(yī)等惡性醫(yī)院暴力頻發(fā),不少醫(yī)生在身心上都受到了重創(chuàng)。就在昨晚(1月7日晚),四川一家縣人民醫(yī)院又發(fā)生了一起傷醫(yī)慘劇,急診科一位謝醫(yī)生被刺,貫通腹部,兇手在逃!
      對此,國家和地方政府出臺了一系列措施,醫(yī)鬧入刑,醫(yī)院列入公共場所,加強醫(yī)院安?!珎t(yī)殺醫(yī)事件依舊持續(xù)發(fā)生。
      對于醫(yī)患關系有著深入研究的復旦大學附屬中山醫(yī)院楊震老師,在撰文時就給出了較為悲觀的看法,他認為,如今傷醫(yī)案的群體,多是社會底層人群。傷醫(yī)案頻發(fā)的大背景是在于我們處于社會轉型的歷史時期。
      社會轉型時期是個什么概念呢?楊震認為,從歷史角度來看,都至少持續(xù)半個世紀。“而現(xiàn)在,殺醫(yī)生只不過才殺了十多年而已”。
      也就是說,醫(yī)患沖突將是一場持久戰(zhàn),而從發(fā)生概率來說,體制內(nèi)醫(yī)務人員成為了主要受害者。
      科研造假:聲譽或將毀于一旦!
      醫(yī)學院和醫(yī)院都要靠科研論文排名,醫(yī)生還要靠發(fā)論文評職稱,甚至很多大醫(yī)院都要求發(fā)SCI。
      但“一刀切”的唯論文評價體系下,大批醫(yī)生無奈參與科研論文造假。近年來中國醫(yī)生就在國際上出了不少論文造假丑聞,甚至把巴西的一家SCI雜志都給占領了。
      出了問題,醫(yī)院、學??刹粫獒t(yī)生兜著,該處分的處分,媒體曝光的曝光,令這些醫(yī)生顏面掃地。
      據(jù)了解,還有就是不少醫(yī)藥企業(yè)聯(lián)合醫(yī)院、醫(yī)生搞臨床實驗造假,近來年也屢次被曝光,一旦某些藥品出了大問題,這些參與者就要倒大霉了!
      過勞死頻發(fā):累成狗都是輕的!
      近年來,中國醫(yī)生過勞死事件頻發(fā),那么中國醫(yī)護的勞動量究竟有多大呢?

      表格來源:梁曉華《哈佛歸來|華山醫(yī)院和麻省總醫(yī)院的真實差距》

      上述圖表是華山醫(yī)院腫瘤科主任梁曉華在從美國培訓回來后做的一個對比:數(shù)據(jù)顯示,華山醫(yī)院床位數(shù)是麻省總醫(yī)院的兩倍,門急診病人是麻省總醫(yī)院的2.4倍;而麻省總醫(yī)院的總員工數(shù)卻是華山醫(yī)院的8倍多,其中醫(yī)生數(shù)量是華山的2.6倍多,護士數(shù)量是華山的3倍多。
      不僅如此,美國醫(yī)院一般床位使用率在75%左右,而國內(nèi)大型公立醫(yī)院一般都加床。
      華山醫(yī)院的這種情況是個案嗎?不是!在國內(nèi)大醫(yī)院幾乎是司空見慣。代價就是醫(yī)護長期處于疲于奔命狀態(tài),身心俱疲,甚至過勞死悲劇頻發(fā)。
      這樣的情況短期會得到扭轉嗎?很難!不加劇就不錯了!
      和市場脫節(jié):或將難以適應巨變!
      事實上,在一位業(yè)內(nèi)人士看來,上述問題還都不是最大的問題,最大的風險,在于醫(yī)療衛(wèi)生體制正在發(fā)生巨變,醫(yī)療市場環(huán)境也正在發(fā)生巨變。
      近年來,國家出臺了一系列解放醫(yī)生的改革措施,允許醫(yī)生多點執(zhí)業(yè),兼職賺錢,鼓勵辦醫(yī)生集團,甚至將允許兼職辦診所開醫(yī)院。
      但在解放醫(yī)生的大潮中,不是所有的醫(yī)生都能夠先知先覺,或者及時把握時代潮流,而是被動地等待。但體制的溫暖是永恒的嗎?不一定。
      國家層面已經(jīng)推進了事業(yè)單位養(yǎng)老金改革,去編制化也勢不可擋,更要命的是,公立醫(yī)院改制浪潮正在襲來,據(jù)中國社科院教授朱恒鵬預測,未來將會有近四成公立醫(yī)院將會被改制掉。
      也就意味著,將會有近5000家醫(yī)院的職工將會被體制拋棄,而不是主動脫離體制。
      屆時或將只能從頭再來,但由于之前并沒有去積極建立自己的品牌,也沒有經(jīng)營管理能力,相對于早就離開體制披荊斬棘的醫(yī)生來說,這些醫(yī)生在市場上或將處境會非常艱難??傊?,醫(yī)生離開體制有風險,但留在體制內(nèi)風險亦將越來越大,呼吁大家宜早作準備!

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