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黃亮
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科

藥流沒(méi)有清宮會(huì)怎么樣

2023-05-22 09:41播放 :

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視頻內(nèi)容

藥流以后根據(jù)情況判斷是否需要清宮。如果藥流流的非常干凈，流血也不多，1-2周內(nèi)血基本干凈，就不需要清宮。如果1-2周內(nèi)血還不干凈，到醫(yī)院做檢查發(fā)現(xiàn)還有宮腔殘留，可能就需要清宮。

因此藥流之后未必需要清宮，但是如果有出血延長(zhǎng)、宮腔有殘留，該清宮也要清宮。如果不清宮造成出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、感染，妊娠狀態(tài)遲遲不能結(jié)束，月經(jīng)也遲遲不能恢復(fù)，等于身體也遲遲不能恢復(fù)。

所以藥流后，如果需要清宮就積極清宮，這樣身體才能更快恢復(fù)。

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榮春紅│中日友好醫(yī)院

2023/07/20播放(83740)

藥流沒(méi)有流干凈不清宮會(huì)怎么樣

"女性在做藥物流產(chǎn)之后，如果存在宮腔殘留，殘留組織面積＜12mm，不用清宮，可以口服藥物，比如生化丸、益母草或者米非司酮，有可能會(huì)促進(jìn)殘留組織凋亡從宮腔內(nèi)排出來(lái)。但是如果面積比較大，有可能就會(huì)排不出來(lái)，導(dǎo)致宮腔殘留持續(xù)的存在。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，它可以引起陰道的不規(guī)則出血，影響子宮內(nèi)膜的恢復(fù)，出現(xiàn)陰道的不規(guī)則出血。出血時(shí)間長(zhǎng)，還可以導(dǎo)致女性出現(xiàn)失血性貧血或者是感染現(xiàn)象出現(xiàn)。殘留組織在宮腔內(nèi)存留的時(shí)間長(zhǎng)，還可以引起機(jī)化，影響正常的懷孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

申利文│天脊醫(yī)院

2023/05/06收聽(tīng)(18634)

藥流沒(méi)有流干凈不清宮會(huì)怎么樣

藥流后沒(méi)有流干凈，如果妊娠產(chǎn)物殘留較小、陰道流血較少、腹痛較輕，可以不清宮，患者可以服用促進(jìn)子宮收縮的藥物促使流干凈如果妊娠產(chǎn)物殘留較大，患者陰道流血較多、腹痛較重則需要進(jìn)行清宮，否則如果是持續(xù)的陰道流血?jiǎng)t會(huì)引起宮腔內(nèi)感染，甚至?xí)绊懽訉m收縮，導(dǎo)致大出血的可能。所以在臨床上建議，如果妊娠產(chǎn)物殘留較多必須進(jìn)行清宮，否則會(huì)對(duì)女性身體產(chǎn)生傷害。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/12/24收聽(tīng)(69202)

藥流沒(méi)有流干凈不清宮會(huì)怎么樣

藥流沒(méi)有流干凈，不清宮可能會(huì)出現(xiàn)流血時(shí)間長(zhǎng)，以及流血量增多的情況，也可能會(huì)出現(xiàn)感染的現(xiàn)象。所以藥流沒(méi)有流干凈，通過(guò)B超進(jìn)行確認(rèn)，了解到宮腔內(nèi)有明顯的亮光團(tuán)或者殘留的組織存在。藥流后10天左右出血沒(méi)有明顯的減少，就需要進(jìn)行清宮手術(shù)。如果時(shí)間長(zhǎng)沒(méi)有進(jìn)行清宮，就可能導(dǎo)致繼發(fā)性的貧血或感染的現(xiàn)象。有極少數(shù)人可能出現(xiàn)少量的殘留，并不伴有出血或者感染的情況。隨著月經(jīng)的來(lái)潮，這種殘留的組織有排出體外的可能，所以有待于密切的觀察。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/09/19收聽(tīng)(90128)

藥流不干凈不清宮會(huì)怎么樣

"藥流如果沒(méi)流干凈、不進(jìn)行清宮手術(shù)，很容易導(dǎo)致殘余的胎囊組織留在子宮內(nèi)，還有可能繼續(xù)生長(zhǎng)。如果藥流不全、不清宮，還容易導(dǎo)致子宮感染，誘發(fā)各種并發(fā)癥，還會(huì)損害子宮內(nèi)膜，破壞胎兒著床的部位，進(jìn)而引發(fā)女性發(fā)生不孕。另外，還有可能導(dǎo)致女性出現(xiàn)大出血等現(xiàn)象，有可能會(huì)導(dǎo)致休克、貧血，甚至是危及女性的生命安全，所以，藥流如果沒(méi)流干凈，必須進(jìn)行清宮手術(shù)。另外，還有可能會(huì)導(dǎo)致子宮感染，誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、附件炎等其他的炎癥。如果沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行處理，非常容易導(dǎo)致女性不孕癥。所以，藥流不干凈一定要及時(shí)清宮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

范阿童│盤(pán)錦市中心醫(yī)院

2023/02/14收聽(tīng)(18624)

藥流有殘留不清宮會(huì)怎么樣

藥流產(chǎn)如果存在殘留，可以

榮春紅│中日友好醫(yī)院

2023/11/18播放(68558)

藥流沒(méi)流干凈不清宮會(huì)怎么樣

"藥物流產(chǎn)是使用藥物，而非手術(shù)的方式終止早孕的一種避孕失敗的補(bǔ)救措施。藥物流產(chǎn)完全流產(chǎn)率是90%左右，藥物流產(chǎn)由于沒(méi)有宮腔操作，孕囊、蛻膜、血液等組織，都是隨著子宮收縮逐漸排出體外的，所以藥流如果沒(méi)有流干凈，首先可以使用藥物來(lái)促進(jìn)排出。如果藥物治療無(wú)效，是應(yīng)該考慮清宮的。如果流產(chǎn)不凈不清宮，宮腔內(nèi)殘留物在宮腔內(nèi)可能導(dǎo)致女性凝血功能障礙，繼發(fā)感染，或者是導(dǎo)致大量出血。所以發(fā)現(xiàn)藥流不盡，應(yīng)該及時(shí)的清宮，如果恐懼清宮的疼痛，可以在麻醉下清宮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2023/09/04收聽(tīng)(94212)

藥流沒(méi)流干凈不清宮會(huì)怎么樣

如果做藥物流產(chǎn)以后出現(xiàn)了宮腔殘留，很多女性是因?yàn)楹ε鹿螌m，所以才選擇了藥物流產(chǎn)，不愿意積極進(jìn)行...

陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/07/09播放(51654)

藥流沒(méi)流干凈不清宮會(huì)怎么樣

"藥流產(chǎn)胚胎、胚囊很容易掉出來(lái)，但是有的脫膜，在宮壁上脫膜往往不容易排干凈，就會(huì)出現(xiàn)了藥流后的殘留情況。這種殘留可以使陰道的出血是沒(méi)完沒(méi)了，可以是點(diǎn)點(diǎn)滴滴、滴滴答答的老流血，容易繼發(fā)感染。這些殘留的脫膜在宮壁上是容易出現(xiàn)機(jī)化的，機(jī)化就容易粘在宮壁上，如果想脫落的時(shí)候就會(huì)引起大出血。如果是殘留的組織物比較多，一定要盡量要清宮，弄干凈，這樣對(duì)以后的生育和子宮內(nèi)膜的恢復(fù)都是有很大的好處的。但是如果殘留的量很少也可用藥物刮宮的方法，吃黃體酮讓子宮內(nèi)膜幫助剝脫，這樣也可能起到作用。如果是藥物刮宮用完了以后仍然沒(méi)效，一定要清宮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張毅│北京醫(yī)院

2023/07/15收聽(tīng)(71828)

藥流沒(méi)流干凈不清宮會(huì)怎么樣

"藥物流產(chǎn)之后經(jīng)過(guò)B超檢查，發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)有殘留，如果不想清宮，可能會(huì)造成宮腔內(nèi)的感染。因?yàn)閷m內(nèi)有殘留物，就會(huì)有陰道流血，陰道流血時(shí)，宮頸口是開(kāi)放的，陰道內(nèi)的細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入到宮腔而引起感染。另外，如果藥流沒(méi)有干凈不做清宮，殘留的組織物與子宮壁之間就會(huì)出現(xiàn)剝離的情況，這種剝離就會(huì)造成陰道內(nèi)大量的出血，甚至造成失血性休克的可能性。所以，如果發(fā)現(xiàn)藥物流產(chǎn)之后沒(méi)有流干凈，盡早的清宮手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/11收聽(tīng)(57954)

藥流和清宮哪個(gè)好

"糾正一個(gè)概念，清宮是指經(jīng)過(guò)了藥流或者人工流產(chǎn)之后，在臨床上發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)還有殘留的妊娠產(chǎn)物，造成了不全流產(chǎn)才需要做清宮手術(shù)，這個(gè)手術(shù)不能和藥物流產(chǎn)相提并論，是特殊的手術(shù)。藥物流產(chǎn)在臨床上是應(yīng)用藥物終止妊娠，在臨床可能會(huì)達(dá)到完全流產(chǎn)的目的，也有可能會(huì)出現(xiàn)不全流產(chǎn)，不可以一起比較。藥物流產(chǎn)可以和人工流產(chǎn)相比較，相比較人工流產(chǎn)會(huì)更好，因?yàn)椋?、在完全沒(méi)有痛覺(jué)的情況下完成手術(shù)，比較人性化。2、造成不全流產(chǎn)的機(jī)會(huì)會(huì)比藥物流產(chǎn)大大的下降。3、陰道流血時(shí)間明顯減少，減少了感染的機(jī)會(huì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/05收聽(tīng)(27630)

為什么藥流還要清宮

"藥流后還要清宮的原因，主要是由于大量的出血，而進(jìn)行急診清宮手術(shù)。還有些是進(jìn)行藥物流產(chǎn)后，由于出血時(shí)間長(zhǎng)、出血多，或者藥流不全就需要進(jìn)行清宮手術(shù)。在進(jìn)行手術(shù)后還要進(jìn)行補(bǔ)血治療糾正貧血，或者抗感染治療控制感染，就有益于子宮的恢復(fù)，避免遠(yuǎn)期的并發(fā)癥。通過(guò)米非司酮和米索前列醇等藥物的使用，而非手術(shù)終止早孕。這種藥物流產(chǎn)的方法在臨床進(jìn)行使用，兩者配伍達(dá)到終止早孕完全流產(chǎn)率在90%左右。少數(shù)出血時(shí)間長(zhǎng)、出血量多，也是藥物流產(chǎn)比較常見(jiàn)的副作用，所以在進(jìn)行藥物流產(chǎn)，一定要在正規(guī)、有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，必須在醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)下使用，密切觀察出血，以及副作用的發(fā)生情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/06/14收聽(tīng)(69970)

為什么藥流還要清宮

因?yàn)橛幸徊糠只颊咚幜髦笥信咛ソM織殘留，而且殘留的組織范圍較大、陰道流血較多、腹痛較嚴(yán)重，此時(shí)則需要進(jìn)行清宮手術(shù)治療。因?yàn)槿绻麑m腔內(nèi)殘留物積存的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，引起陰道流血時(shí)間過(guò)久也會(huì)容易引發(fā)婦科的炎癥引起宮內(nèi)感染。患者需要及時(shí)進(jìn)行清宮治療，從而避免引起子宮收縮乏力引起大出血的可能。因此建議患者藥流后應(yīng)該積極進(jìn)行檢查，以防止出現(xiàn)妊娠產(chǎn)物殘留的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/11/27收聽(tīng)(71716)

藥流需要清宮嘛

藥流大多數(shù)需要清宮，也要根據(jù)具體的情況來(lái)定。有些人在藥流以后1-2個(gè)星期，陰道流血明顯的減少或者甚至已經(jīng)干凈，也沒(méi)有腹痛等其它不適的癥狀，說(shuō)明胚胎已經(jīng)完全排出體外，不需要再清宮。藥物流產(chǎn)中子宮的殘留物，都不容易排除干凈，尤其有婦科炎癥的患者，會(huì)表現(xiàn)陰道持續(xù)性的陰道流血。超過(guò)兩個(gè)星期，血量比較多的時(shí)候，要及時(shí)去醫(yī)院復(fù)查B超。如果檢查到在子宮內(nèi)有異物，要立即清宮，避免導(dǎo)致感染，影響子宮的收縮，還會(huì)引起大出血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/03/30收聽(tīng)(39506)

藥流需要清宮么

"藥流之后是否需要清宮，需要看復(fù)查彩超的情況。一般情況下需要在藥流之后一周左右復(fù)查彩超，看子宮和附件的情況。如果宮腔內(nèi)沒(méi)有殘留，則不需要清宮，可以繼續(xù)口服五加生化膠囊一類可以有活血化瘀，縮宮止血功能的藥物來(lái)進(jìn)一步的促進(jìn)子宮恢復(fù)。如果術(shù)后復(fù)查彩超，宮內(nèi)有殘留的物質(zhì)，則需要根據(jù)殘留的大小以及是否有血流信號(hào)，來(lái)決定是否需要清宮。如果殘留比較小，并且沒(méi)有血流信號(hào)，一般情況下是不需要清宮的。如果殘留相對(duì)比較大，并且有血流信號(hào)，則代表殘留的活性還是比較強(qiáng)，這種情況下就需要做清宮手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

孫天琳│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/11/15收聽(tīng)(58306)

藥流沒(méi)干凈不清宮會(huì)怎么樣

"藥物流產(chǎn)最大的一個(gè)不好處就是容易藥流流不干凈。一般建議病人在藥物流產(chǎn)后10-15天，要回醫(yī)院去復(fù)查彩超，看看有沒(méi)有宮內(nèi)的殘留。如果確實(shí)有宮內(nèi)的殘留，要看宮內(nèi)殘留的大小。如果是已經(jīng)超過(guò)2cm，而且還有明顯的血流信號(hào)，就建議病人要清宮的。如果不清宮，可能會(huì)隨時(shí)出現(xiàn)出血，出血多就容易造成產(chǎn)后大出血，就會(huì)威脅生命安全。還有一些情況就是如果血流信號(hào)比較豐富，又不去清宮，有可能會(huì)存在絨毛植入。如果絨毛植入到基層，又不做藥物的清宮或者手術(shù)的清宮，有可能人絨毛膜促性腺激素會(huì)繼續(xù)地生長(zhǎng)，后續(xù)會(huì)造成產(chǎn)后的疾病，比如絨癌。宮內(nèi)殘留為2cm而且還有明顯的血流信號(hào)，建議最好是行清宮術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

宋杰│海南省人民醫(yī)院

2023/11/10收聽(tīng)(216)

藥流沒(méi)干凈不清宮會(huì)怎么樣

"藥物流產(chǎn)，如果不干凈，需不需要清宮，就要根據(jù)殘留物的大小決定。如果殘留物是在1cm以內(nèi)，并且沒(méi)有出血，要嚴(yán)密的觀察，等到下次來(lái)月經(jīng)的時(shí)候可以同時(shí)口服藥物，比如益母草膏、新生化沖劑。如果月經(jīng)干凈以后做B超，宮腔里干凈了，就是沒(méi)事。但是，如果月經(jīng)干凈，月經(jīng)期流血很多或者干凈以后做B超還有殘留物，就說(shuō)明來(lái)月經(jīng)排不出來(lái)。如果是殘留物超過(guò)1cm，并且有陰道流血，必須要清宮。如果不清宮，也可能會(huì)引起大量流血，引起子宮內(nèi)的感染，子宮內(nèi)膜的粘連，對(duì)以后的懷孕影響是很大的。所以根據(jù)情況，如果需要清宮，必須要盡快的清宮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/17收聽(tīng)(49524)

藥流不全不清宮時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)怎么樣

"如果藥流不全，不及時(shí)清宮，會(huì)引發(fā)如下幾個(gè)問(wèn)題：1、陰道的大量出血，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致重度的貧血或失血性休克。2、感染性疾病并發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)增加，因?yàn)檠菏侵虏∥⑸镒詈玫淖躺h(huán)境和土壤，反復(fù)淋漓不盡的陰道出血會(huì)導(dǎo)致感染性疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。胚胎組織長(zhǎng)期滯留于宮腔，出現(xiàn)壞死、脫落等，也會(huì)增加感染性風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重的感染會(huì)導(dǎo)致急慢性子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎，更嚴(yán)重的導(dǎo)致膿毒敗血癥，危及生命。長(zhǎng)期持續(xù)性感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的損傷，引起宮腔粘連，日后會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)量少、閉經(jīng)、不孕等情況。總之，藥流不全一經(jīng)診斷，要即刻清宮，以免引發(fā)不必要的危害健康的并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

王少為│北京醫(yī)院

2023/01/04收聽(tīng)(96860)

藥流需要清宮嗎

藥物流產(chǎn)需要不需要進(jìn)行清宮，要根據(jù)藥物流產(chǎn)之后，宮腔內(nèi)殘留的多少，才可以決定要不要進(jìn)行清宮。例如藥物流產(chǎn)之后，宮腔內(nèi)的殘留是比較多，在一公分以上，這個(gè)時(shí)候是要進(jìn)行宮腔內(nèi)清宮的。因?yàn)闅埩舯容^多，口服藥物不能幫助殘留排出干凈，以免長(zhǎng)時(shí)間的殘留增多、炎癥刺激，可能會(huì)造成種植到宮腔內(nèi)，到那個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行宮腔鏡下的殘留電切手術(shù)，是需要住院的。例如藥物流產(chǎn)之后殘留比較少，在一公分以下，可以口服藥物，比如益母草顆粒、新生化顆粒、米非司酮，口服一周觀察效果，或者來(lái)一次月經(jīng)之后，有些人也可能會(huì)把殘留排出去，需要月經(jīng)干凈后三天復(fù)查有沒(méi)有干凈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/05/26收聽(tīng)(33662)

藥流以后需要清宮嗎

藥物流產(chǎn)完全流產(chǎn)率能夠達(dá)到90%，所以90%的人不需要做清宮，還有10%的人會(huì)出現(xiàn)不全流產(chǎn)。如果宮腔內(nèi)的殘留物超過(guò)1cm，并且有陰道流血，就必須要清宮。如果宮腔內(nèi)的殘留物小于1cm，并且流血很少，或者是沒(méi)有陰道流血，可以應(yīng)用藥物治療，常用的藥物有雌激素加上益母草膏或者新生化顆粒，促進(jìn)殘留物的排出，治療1周后如果出血比較多，做B超時(shí)候仍然還有殘留物，也需要清宮。如果吃完藥以后沒(méi)有陰道流血，可以等到月經(jīng)干凈后再做B超，如果這個(gè)時(shí)候仍然有殘留物，也是需要清宮的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/15收聽(tīng)(97344)

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