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    多高的黃疸易造成腦癱

    2023-10-26 17:09播放 :

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    黃疸濃度過高,超過20mg/dL,或黃疸的增快速度過快,每天增加的速度超過5mg/dL。上述情況均容易造成黃疸性腦病,導(dǎo)致發(fā)生腦癱,黃疸常見分為以下幾種情況:

    1、生理性黃疸:小孩出生1周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)一過性的黃疸,通常濃度不會(huì)超過20mg/dL,通過照光或者自身生理吸收可以改善這類情況;

    2、病理性黃疸:部分小孩由于黃疸代謝排泄異常,出現(xiàn)黃疸濃度過高,超過20mg/dL,或每天增加速度過快,超過5mg/dL。會(huì)損傷到大腦神經(jīng)細(xì)胞,出現(xiàn)癲癇發(fā)作的癥狀,包括驚叫、角弓反張等,稱為黃疸性的腦病。比較嚴(yán)重的會(huì)損傷大腦細(xì)胞,造成腦癱??梢酝ㄟ^照光治療或使用促進(jìn)膽紅素排出的藥物治療,改善癥狀,避免發(fā)展為核黃疸,即黃疸性腦病或腦癱。

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    "黃疸多高會(huì)導(dǎo)致腦癱,腦癱指的是膽紅素腦病的一種表現(xiàn),就是因?yàn)楹⒆狱S疸程度過高,導(dǎo)致他的腦細(xì)胞受損害,他也可能會(huì)表現(xiàn)為腦癱,也可能會(huì)表現(xiàn)為智力受損傷,或者是比如聽力、視力受影響,所以就是根據(jù)他的腦細(xì)胞損傷部位和程度,將來(lái)表現(xiàn)的不一樣。一般情況下血清里面的總膽紅素如果超過20mg\/dl,或者每天的增高速度超過5mg\/dl,就有可能引起新生兒膽紅素腦病,這中間就包括腦癱的可能。當(dāng)然早期不是表現(xiàn)的腦癱,早期表現(xiàn)的孩子就是嗜睡、吃奶不好、四肢肌張力低,然后到了興奮期他可能表現(xiàn)為驚厥、尖叫、角弓反張等等。到了后遺癥期,可能才表現(xiàn)為腦癱。但是不是所有的孩子膽紅素超過20mg\/dl,就有可能發(fā)生黃疸、發(fā)生膽紅素腦病。也不是膽紅素沒有超過20mg\/dl,就不會(huì)發(fā)生膽紅素腦病,因?yàn)檫@個(gè)還跟孩子的基礎(chǔ)疾病有關(guān)系,比如有的孩子可能有溶血合并感染,或者是說(shuō)圍生期有缺氧窒息,就是出生的時(shí)候不會(huì)哭,需要搶救的那些,或者有的孩子是早產(chǎn)兒等等,總膽紅素也可能沒有達(dá)到20mg\/dl就可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素腦病。所以每個(gè)新生兒出生以后,都要每天定時(shí)來(lái)監(jiān)測(cè)他的經(jīng)皮膽紅素,根據(jù)孩子的胎齡、出生以后的日齡、出生體重,以及其他臨床表現(xiàn)等等,讓大夫決定這個(gè)孩子需不需要馬上治療他的黃疸,以免發(fā)生膽紅素腦病引起后遺癥。"

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/12/22收聽(62660)

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