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    睡覺時血壓會降低嗎

    2023-11-08 17:43播放 :

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    睡覺時血壓通常會降低,正常血壓是波動的曲線,稱為勺型曲線,有2個高峰,1個低谷。低谷出現(xiàn)在夜間,即夜間血壓會下降,與人體正常生理反應(yīng)有關(guān)。在夜間副交感神經(jīng)興奮度增加,迷走神經(jīng)張力提升,各個臟器處于休息、休整的狀態(tài),此時血壓無需特別高即可維持臟器功能。因此夜間血壓通常較低,同時也會對心臟起一定的保護(hù)作用。

    部分患者夜間血壓并非降低,而會升高,即對于高血壓患者,血壓勺型曲線可能會發(fā)生變化,變?yōu)榉巧仔颓€。部分老年人有可能會出現(xiàn)反勺型血壓,即夜間或清晨血壓升高,會增加心腦血管病變發(fā)生概率,尤其是清晨發(fā)生腦缺血或心絞痛的可能性會提高。夜間血壓升高容易增加靶器官損傷的可能,因此臨床需要關(guān)注夜間血壓的波動情況。對于高血壓患者如果懷疑有夜間高血壓,或者發(fā)現(xiàn)清晨血壓升高時,通常會建議患者做24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,觀察夜間從何時血壓開始逐漸升高,以調(diào)整降壓藥物的服用時間。如果發(fā)現(xiàn)以夜間血壓升高為主,而白天血壓尚可,即可將降壓藥物調(diào)整在晚上服用。

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    如何降低血壓

    降低血壓,首先要從生活方式上進(jìn)行干預(yù)。比如要注意低鹽、低脂飲食,運(yùn)動減肥,戒煙、戒酒,多吃新鮮瓜果、蔬菜,規(guī)律作息,避免勞累、熬夜,這些是治療高血壓最基本的方法。在進(jìn)行生活方式干預(yù)后,如果患者血壓仍未恢復(fù)至正常,要啟動降壓藥物來治療。目前在臨床上,推薦患者應(yīng)當(dāng)服用一線長效的降壓藥物,這些藥物主要包括利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑等。其中利尿劑常常作為輔助降壓的藥物,比如氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的代表性藥物,比如依那普利、培哚普利等。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的代表性藥物,比如替米沙坦、厄貝沙坦等。β受體阻滯劑的代表性藥物,有美托洛爾、比索洛爾等。鈣通道阻滯劑,也就是常說的地平類的降壓藥物,比如氨氯地平、硝苯地平等。這些藥物是經(jīng)常使用的降壓藥物,不但有助于降低患者的血壓,當(dāng)血壓控制平穩(wěn)之后,還可以預(yù)防高血壓所產(chǎn)生的并發(fā)癥,比如高血壓腎病,還有就是長期高血壓會導(dǎo)致心力衰竭、眼底病變等。

    語音時長01:42''

    魏曉冬哈爾濱市第一醫(yī)院

    2018/11/13收聽(63748)

    01:48

    睡覺時血壓多少算正常

    馮高科武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/09/26播放(63024)

    睡覺血壓會降低嗎

    "睡覺時候的血壓正常來講是應(yīng)該下降的。一般在生理情況下,為了休息的需要,人體的血壓24小時內(nèi)還是有一定節(jié)律波動的。一般早上6:00-8:00和下午2:00-4:00是一個高峰期,中午12:00-1:00以及半夜1:00-2:00是一個低谷期,而半夜的低谷期也就是24小時內(nèi)血壓最低的點(diǎn)。把24小時血壓的變化連接成一個曲線,因?yàn)橛醒獕喊讜兊纳撸归g的降低,曲線特別像一把湯勺,所以醫(yī)學(xué)上把它稱之為一個勺型的血壓。但因?yàn)槿梭w的個體差異比較大,有相當(dāng)一部分人的血壓夜間并不是下降的。根據(jù)節(jié)律曲線的變化特點(diǎn)又分成勺型和非勺型之稱,勺型是夜間血壓比白晝血壓要低,變化明顯,而非勺型是夜間血壓和白晝血壓變化不大,或者白晝的血壓低,但是低不了多少,這種類型比較危險(xiǎn),也是心梗、腦卒中等事件凌晨多發(fā)的一個重要因素。特別需要說明的是,對于非勺型節(jié)律血壓的人來講,睡前必須吃降壓藥,因?yàn)檫@類人晨起血壓也會升高,這也是發(fā)生心肌梗死、中風(fēng)最危險(xiǎn)的因素,所以經(jīng)常會聽說凌晨親友去世,和它的關(guān)系也比較密切。"

    語音時長02:00''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/06/11收聽(68202)

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