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中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
肛腸科
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灌腸有手術(shù)或者腸鏡檢查用生理鹽水或肥皂水，從肛門插入肛管進(jìn)行灌腸，讓患者憋10分鐘，待灌進(jìn)去的鹽水或者肥皂水和大便充分潤(rùn)滑、稀釋后，再排除。使大便盡可能多地排出，以達(dá)到良好效果。另一種是用藥物灌腸，一般會(huì)灌入幾十甚至一百毫升。這種灌腸方法是在晚上睡覺前去趟廁所排便，排空后將藥物用注射器或灌腸器灌到肛門內(nèi)，灌完后在床上翻身，使藥物充分在直腸內(nèi)混合，盡量憋住，使藥物盡量延長(zhǎng)作用，達(dá)到治療效果。
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"醫(yī)生可以讓病人取左側(cè)臥位，身體自然屈曲，暴露臀部，灌腸者站在病人的旁邊，選擇適當(dāng)?shù)墓嗄c器，有的可以用一次性灌腸器，有的可以用溫肥皂水或者生理鹽水，根據(jù)病情的變化，采用不同的灌腸方法。操作者戴上無菌手套，將灌腸器瓶子調(diào)整到一定高度，將灌腸所用的液體倒入其中，灌腸器的下端涂抹石蠟油潤(rùn)滑，并沿肛門緩緩插入約8-10厘米，松開上端的血管鉗，將液體慢慢的灌入腸內(nèi)，要根據(jù)病情決定灌入液體量。如果是結(jié)腸鏡檢查，可以采取清潔灌腸，灌腸量應(yīng)當(dāng)保證將腸道內(nèi)食物殘?jiān)疟M。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/10收聽(10836)
"灌腸是臨床上對(duì)于慢性便秘患者的一種常用治療方法，一般灌腸時(shí)建議患者取側(cè)臥位，通過肛門潤(rùn)滑石蠟油后，將灌腸的導(dǎo)管緩慢塞進(jìn)肛門內(nèi)，千萬不要過于粗暴，以免造成肛管黏膜損傷，引起局部的出血和疼痛癥狀。將導(dǎo)管塞入直腸下段后，通過重力的作用或者擠壓，使灌腸液緩慢進(jìn)入患者的結(jié)腸內(nèi)。進(jìn)入結(jié)腸內(nèi)的灌腸液，建議患者持續(xù)憋住3-5分鐘，可以使藥物與腸道內(nèi)的內(nèi)容物充分結(jié)合，可以有效的促使腸內(nèi)容物的排泄。如果患者憋住的時(shí)間較短，不能夠使腸內(nèi)容物與藥物充分的結(jié)合，會(huì)造成患者的大便不能排出，造成灌腸失敗。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/02收聽(11760)
灌腸根據(jù)目的可以分為兩種：第一種就是清潔灌腸；清潔灌腸主要是利用灌腸袋往直腸腔內(nèi)灌生理鹽水或者肥皂水，可以稀釋大便，把腸腔里殘留的大便清洗出來，主要目的是排干凈腸道，針對(duì)術(shù)前準(zhǔn)備或者長(zhǎng)期大便困難的患者，可以清潔腸道里的大便。第二種是保留灌腸。保留灌腸基本就是往腸腔里灌一些藥物，在腸腔里進(jìn)行保留起到治療的目的。這種灌腸的容量比清潔灌腸要小很多，就是100-200ml左右，常見的直腸炎或者孩子的中藥灌腸，起到退燒消炎的作用。
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/05/08收聽(25568)
"灌腸通俗的理解就是將生理鹽水、藥物或中藥或相關(guān)潤(rùn)腸通便的藥物，通過肛門灌入直腸的一種方法。臨床上對(duì)于灌腸分為清潔灌腸，還有保留灌腸，清潔灌腸主要是因?yàn)楸忝氐幕颊吲疟憷щy，大便質(zhì)硬，嵌頓到腸腔內(nèi)無法排出，用生理鹽水灌入腸道，以增加腸腔的壓力，促進(jìn)糞便的排出。而藥物保留灌腸，有純西藥的保留灌腸，還有中藥保留灌腸，主要針對(duì)腸炎的患者，把藥物灌到腸道里面，讓患者不斷改變體位，使這些藥物充分流入到結(jié)腸，藥物局部吸收而發(fā)揮治療作用。"
任偉濤│廈門中醫(yī)院
2018/11/10收聽(92574)
通常灌腸包括以下幾個(gè)方面：1、備齊用物帶到床邊，向患者充分解釋，并且灌腸之前要充... 賈百靈│河南省人民醫(yī)院 2023/01/28播放(98780)
通常灌腸包括以下幾個(gè)方面：
1、備齊用物帶到床邊，向患者充分解釋，并且灌腸之前要充...
賈百靈│河南省人民醫(yī)院
2023/01/28播放(98780)
"灌腸最常見用于大便不通，所以在大便不通的情況下，而且是大便干結(jié)，覺得排便非常困難，在這時(shí)候可以進(jìn)行灌腸緩解癥狀，灌腸有以下兩種：一、阿甘油，這個(gè)藥物本身就直接可以插入到肛門口，把藥物劑入肛門，刺激直腸的運(yùn)動(dòng)起到排便的作用。二、比較嚴(yán)重的情況下，需用肛管的插入，通過肛管給予藥物，比如患者直腸型的潰瘍性結(jié)腸炎，在這時(shí)候需要灌腸來緩解直腸的病變，還是通過肛管的作用，把藥物打進(jìn)去，從而使藥物保留在直腸起到的作用。"
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/29收聽(58594)
建議第一次灌腸，一定要在職業(yè)醫(yī)師或者是職業(yè)護(hù)士的指導(dǎo)之下來進(jìn)行。一般來說，使用甘油灌腸劑等，就... 臺(tái)衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/03/31播放(42792)
建議第一次灌腸，一定要在職業(yè)醫(yī)師或者是職業(yè)護(hù)士的指導(dǎo)之下來進(jìn)行。一般來說，使用甘油灌腸劑等，就...
臺(tái)衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/03/31播放(42792)
灌腸就是把液體灌入肛門以內(nèi)，當(dāng)液體在體內(nèi)，尤其是直腸達(dá)到一定的量之后，人就會(huì)有排便的感覺，灌入的液體就會(huì)跟體內(nèi)的糞便混合，就可以幫助把體內(nèi)的糞便排出到體外。臨床上灌腸可以清潔腸道，像在做結(jié)腸鏡前準(zhǔn)備時(shí)，有些人難以耐受口服大量的洗腸液，就可以擴(kuò)充局部的灌腸。當(dāng)然，灌腸可能很難清洗到完整的結(jié)腸，主要可以把直腸、乙狀結(jié)腸，甚至降結(jié)腸的部分可以清洗干凈。便秘的病人也可以考慮往直腸腔內(nèi)灌生理鹽水或者肥皂水，有助于排出大便。臨床上會(huì)選擇比較大的甘油灌腸劑，每一支的劑量大概有110ml，通過肛門打到直腸里面。讓患者保留一段時(shí)間，也可以起到潤(rùn)滑腸腔、刺激排便的作用。此外，有特殊的疾病，像潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)選擇灌腸劑型的藥物來達(dá)到治療疾病的效果。
劉曉│北京醫(yī)院
2020/04/26收聽(72860)
灌腸是常用的臨床治療和操作前的腸道準(zhǔn)備措施，灌腸比較安全。如果在正規(guī)醫(yī)院規(guī)范化流程，發(fā)生副反應(yīng)... 羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/12/26播放(51362)
灌腸是常用的臨床治療和操作前的腸道準(zhǔn)備措施，灌腸比較安全。如果在正規(guī)醫(yī)院規(guī)范化流程，發(fā)生副反應(yīng)...
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/12/26播放(51362)
"灌腸不能生硬，不能粗暴地灌腸，否則容易引起肛門的摩擦，損傷直腸黏膜。如果按照正確正規(guī)的方法灌腸是沒有危害的。但是一定要注意以下幾點(diǎn)：要掌握灌腸的溫度濃度、流速以及壓力和液體量。如果為傷寒的病人灌腸，溶液就不得超過500ml，壓力要低。如果降溫灌腸應(yīng)該保留灌腸在30分鐘以后再排出，排便以后記錄體溫。灌腸的過程中還要觀察有沒有面色蒼白、出冷汗、劇烈的腹痛、心慌等癥狀。如果出現(xiàn)這種情況，要立即處理。對(duì)于急腹癥的患者，一定要注意禁忌。對(duì)于消化道出血的、妊娠以及嚴(yán)重心血管疾病的或者是肛門直腸手術(shù)后的病人，一般是不要做灌腸。操作的時(shí)候盡量少暴露肢體，防止受涼。 "
李春麗│煙臺(tái)山醫(yī)院
2018/05/17收聽(87932)
臨床上灌腸的方法主要有兩種：一、開塞露灌腸，主要給予20-40ml的開塞露直接肛門注射，是方便、快捷的一種灌腸方法。二、生理鹽水或者溫肥皂水灌腸，臨床上患者取左側(cè)臥位，雙下肢屈曲，給予肛門部局部刺激，讓患者處在放松的狀態(tài)，然后直接肛門注射，利用肛管的牽引插入直腸，然后外加引流袋或者外加空針給予壓力注射。一般這種方法能夠解決腸道內(nèi)糞渣或者干結(jié)的情況，改善便秘，或者給予直腸、乙狀結(jié)腸的藥物治療，比如潰瘍性結(jié)腸炎的治療。
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/06/13收聽(13410)
灌腸的好處主要有促進(jìn)干結(jié)的大便排出體外，減輕便秘的癥狀，同時(shí)大便排出體外，減少了體內(nèi)毒素吸收。但是灌腸的話一般適用于大便不容易解除干凈5天以上的患者，如果是輕度的便秘的話，可以服用乳果糖口服液或者是使用開塞露肛塞來治療，平時(shí)對(duì)一些輕度腸梗阻的患者也可以使用灌腸，但是對(duì)于中重度腸梗阻的患者灌腸的效果也不理想，需要及時(shí)的行手術(shù)治療來解除梗阻。平時(shí)要注意多運(yùn)動(dòng)，多做有氧運(yùn)動(dòng)，比如騎行、慢跑、散步、游泳、瑜伽等，促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，飯后不要立刻平躺或久坐。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/27收聽(82822)
灌腸是通過一根肛門導(dǎo)管把需要的液體藥物經(jīng)過肛門灌入到直腸以及結(jié)腸，一般適合于有排出功能性便秘的... 張力│廣東省中醫(yī)院 2023/06/09播放(99022)
灌腸是通過一根肛門導(dǎo)管把需要的液體藥物經(jīng)過肛門灌入到直腸以及結(jié)腸，一般適合于有排出功能性便秘的...
張力│廣東省中醫(yī)院
2023/06/09播放(99022)
灌腸是用導(dǎo)管從肛門經(jīng)過直腸插入到結(jié)腸，灌注一些液體，從而達(dá)到排便排氣的治療目的。灌腸應(yīng)該注意什么？首先灌腸的時(shí)候應(yīng)該注意溫度、濃度，還有流速、壓力和液量，如果是傷寒病人灌腸，溶液量不超過500ml，壓力要比較低。降溫灌腸應(yīng)保留30分鐘以后再排出，排便后30分鐘測(cè)體溫，并且記錄。灌腸的過程中應(yīng)該觀察病人的反應(yīng)，如果出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌、氣急等，則應(yīng)該立即停止灌腸，并進(jìn)行相應(yīng)處理。灌腸是有禁忌證的，像急腹癥、消化道出血、妊娠也就是懷孕、嚴(yán)重心血管疾病都不適合灌腸。操作的時(shí)候應(yīng)該盡量少暴露患者的肢體，保護(hù)患者自尊心，并且防止受涼。這些主要是灌腸的一些注意事項(xiàng)。
閔振興│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/10收聽(58364)
從肛腸科的角度來講，一般無非是兩大類，包括清潔灌腸，是在患者做腸鏡前檢查前或者是做手術(shù)之前，排... 王真權(quán)│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/11/24播放(68530)
從肛腸科的角度來講，一般無非是兩大類，包括清潔灌腸，是在患者做腸鏡前檢查前或者是做手術(shù)之前，排...
王真權(quán)│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/11/24播放(68530)
灌腸的好處有以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，可以清理腸道，特別是針對(duì)于做腹部手術(shù)的患者，像闌尾炎還有婦科手術(shù)都需要在術(shù)前，通過灌腸的方式清理腸道，防止手術(shù)過程中受到糞便的污染。第二點(diǎn)，有助于治療便秘，特別是針對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間不排便，達(dá)到了三天以上而且腹部脹氣明顯，可以通過灌腸來緩解。第三點(diǎn)，可以降溫，通過腸道給藥、灌腸、清理腸道對(duì)于治療患者的高熱有非常好的效果。第四點(diǎn)，可以輔助治療慢性疾病，像慢性的結(jié)腸炎還有慢性的腎衰竭，都可以通過灌腸來進(jìn)行對(duì)癥調(diào)治。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/11/13收聽(89132)
不同的原因，所用的灌腸劑不同，具體如下：1、大便干燥：如因大便干燥造成灌腸，一般... 王天佑│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/28播放(45288)
不同的原因，所用的灌腸劑不同，具體如下：
1、大便干燥：如因大便干燥造成灌腸，一般...
王天佑│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/28播放(45288)
"結(jié)腸炎是臨床當(dāng)中非常常見的一類消化系統(tǒng)疾病，尤其是慢性結(jié)腸炎，通過灌腸能夠緩解癥狀，來減輕腸炎引起的腹瀉、腹痛的癥狀。灌腸時(shí)可以采用中藥灌腸的方法，將黃連素或者是一些中藥制劑碾成粉末狀，混于生理鹽水當(dāng)中，然后經(jīng)過灌腸器灌入結(jié)腸內(nèi)。盡量采取一些保留灌腸的方式，量最好是30-50ml左右，將這些中藥稀釋的液體灌入結(jié)腸內(nèi)，采取一些抬高臀部的體位，使藥液盡量在結(jié)腸內(nèi)保持長(zhǎng)久一些，盡量減少腸道刺激，以免引起直腸刺激癥狀、排便將藥液排出來。盡量保留20-30分鐘之后再進(jìn)行排便，這樣更有利于結(jié)腸炎的治療。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/10/12收聽(31028)
"灌腸的常見目的有：一、肛門給藥；二、為腸道檢查及治療做準(zhǔn)備；三、降溫；四、清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)。灌腸注意事項(xiàng)有：首先，要讓患者選擇合適的舒服的體位，環(huán)境溫度要適宜，藥液要充分的搖勻，并且要熟練掌握灌腸液的量、溫度、濃度。對(duì)不明原因的腹痛、妊娠早期、消化道出血的患者要禁止灌腸，肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，以免誘發(fā)肝性腦病。如果用于治療性灌腸，比如降溫治療，灌腸后保留半小時(shí)后再排便，排便后半小時(shí)后再測(cè)量體溫。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/07/15收聽(19234)
通常是不主張患者經(jīng)常灌腸的，但是在腸梗阻或者出現(xiàn)藥物中毒、食物中毒的情況下，是可以行灌腸進(jìn)行治療的。灌腸的危害有如下幾點(diǎn)：1、灌腸后會(huì)造成腸道內(nèi)的菌群失調(diào)，此時(shí)會(huì)排出腸道有益的益生菌同時(shí)，也會(huì)對(duì)腸道的菌群造成2次感染，而引起菌群失調(diào)的情況出現(xiàn)。2、灌腸后會(huì)造成例如腸道黏膜的損傷和損害，通常灌腸液有甘露醇、硫酸鎂或者肥皂水等，這些藥液、化學(xué)液體長(zhǎng)期對(duì)腸黏膜都會(huì)存在一定的刺激和腐蝕，因此不建議進(jìn)行高位灌腸和長(zhǎng)期灌腸。3、灌腸時(shí)因?yàn)橛袡C(jī)械操作和操作時(shí)的粗暴，會(huì)對(duì)腸道黏膜和肛門造成一定的損傷。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/25收聽(81278)
北大人民醫(yī)院 張媛媛
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廣州市第一人民醫(yī)院 陳文激
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廣州市第一人民醫(yī)院 周永健
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山西中醫(yī)學(xué)院第二中醫(yī)院 余在先
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