首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
疼痛科
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最有效的止痛方法就是對(duì)致痛病因進(jìn)行去除,比如因?yàn)榈陡?、火燎而?dǎo)致的疼痛,將病因盡快去除,就是最有效的止痛方法。
最有效的止痛方法還取決于疼痛的病因、病灶,比如是傷害性刺激而引起的疼痛,還是疾病引起的疼痛。如果是傷害性刺激所致的疼痛,則把刺激的病因去除后,則不疼痛。
如果是骨折導(dǎo)致疼痛,則需要治療骨折。如果是心絞痛導(dǎo)致的疼痛,則要治療心臟的問題。如果是血壓升高而引起的頭痛,則需要降壓治療。所以止痛最有效的方法就是針對(duì)病因的治療,去除致痛的病因、病灶,才能有效緩解疼痛。
針對(duì)疼痛,一定要做精確診斷,再干預(yù),而不是盲目吃止痛藥、拼命吃止痛藥。光吃止痛藥,疼痛可能沒止住,反而造成病情的延誤。
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"骨質(zhì)增生本身是由于長期的損傷,周圍韌帶的損傷,肌肉拉傷,局部鈣化等因素造成,與缺鈣有直接的關(guān)系。骨質(zhì)增生能會(huì)造成周圍血液循環(huán)不好的表現(xiàn),所以會(huì)出現(xiàn)疼痛的情況,如果想改善疼痛,主要還是應(yīng)該找出具體的原因。骨質(zhì)增生是因?yàn)闊o菌性炎癥誘發(fā)引起的,主要是以物理治療的方式改善疼痛,比如可以通過針灸、理療、按摩等方式來改善疼痛,主要以改善局部血液循環(huán)的方式為主。另外也可以適當(dāng)?shù)目诜雇此幬?,同時(shí)也可以外用活血化瘀的膏藥,也可以達(dá)到改善周圍血液循環(huán)以及疼痛的作用,在急性期發(fā)作期間也可以適當(dāng)?shù)淖⑸浞忾]針,以達(dá)到止痛的作用。"
白富梁│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/22收聽(24942)
肺癌發(fā)生疼痛多因其侵犯壁層胸膜或肌肉組織,肺癌發(fā)生顱內(nèi)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移或肝臟轉(zhuǎn)移時(shí)也可發(fā)生相關(guān)部位... 吳文娟│浙江醫(yī)院 2023/01/22播放(83082)
肺癌發(fā)生疼痛多因其侵犯壁層胸膜或肌肉組織,肺癌發(fā)生顱內(nèi)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移或肝臟轉(zhuǎn)移時(shí)也可發(fā)生相關(guān)部位...
吳文娟│浙江醫(yī)院
2023/01/22播放(83082)
"帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,推薦初始治療,使用三環(huán)類抗抑郁藥,比如阿米替林。如果是阿米替林控制不好,可以建議使用加巴噴丁或者是普瑞巴林,加巴噴丁和普瑞巴林應(yīng)該避免用于腎功能不全的患者。對(duì)于輕至中度局部疼痛的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的患者,以及不希望使用口服藥物治療的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的患者,可以建議局部使用辣椒堿,或者是使用利多卡因貼劑來止痛。弱阿片類的藥物,也是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的二線或三線治療的藥物。如果是口服藥物控制效果不佳的情況下,可以選擇神經(jīng)阻滯,可以到當(dāng)?shù)靥弁纯凭驮\。"
陳軍│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/01/20收聽(82092)
"腎結(jié)石用來止痛的藥物主要有吲哚美辛栓、消旋山莨菪堿和哌替啶。腎結(jié)石疼痛發(fā)作的時(shí)候,在醫(yī)學(xué)上叫做腎絞痛,可以首先應(yīng)用吲哚美辛栓一枚塞肛門,有一些病人疼痛就能夠緩解。如果緩解不明顯,可以應(yīng)用消旋山莨菪堿10mg或者20mg放在500ml的液體里靜滴。這種藥物具有舒展輸尿管平滑肌的作用,促進(jìn)結(jié)石的下移。應(yīng)用這個(gè)藥物期間,患者要多喝水,對(duì)尿道有沖刷作用,對(duì)結(jié)石的下移也有一定的推動(dòng)作用。經(jīng)過上述治療以后,如果癥狀仍不能緩解,可以考慮應(yīng)用更強(qiáng)的鎮(zhèn)痛劑哌替啶。這種藥物在腎絞痛緩解不明顯的情況下,6小時(shí)可以再重復(fù)一次。上述是西醫(yī)的治療方法,中醫(yī)在治療腎絞痛方面也有比較好的效果,比如針刺三陰交穴或者腎俞穴。"
施永仿│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/01/28收聽(33308)
"偏頭痛是一種臨床上常見的原發(fā)性頭痛,偏頭痛發(fā)作時(shí)首先要讓患者置于安靜、黑暗的環(huán)境中休息。其次,如果頭痛程度較為劇烈的時(shí)候,可以口服非甾體類的抗炎藥物,如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等。如為重度的頭痛,可以服用曲普坦類的藥物,如苯扎曲普坦。偏頭痛有很多誘發(fā)因素的,首先要積極的尋找屬于自己的誘發(fā)因素,如是否飲酒、吃巧克力、喝咖啡、吃腌制的肉類以及睡眠的不足、情緒的波動(dòng)。對(duì)于女性患者,月經(jīng)的來潮、體內(nèi)雌激素的改變都可能誘發(fā)偏頭痛的發(fā)作。尋找屬于自己的誘因,去除誘因,才能減少偏頭痛的發(fā)作。"
張卓│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/24收聽(86764)
"偏頭痛在急性發(fā)作期就涉及迅速緩解疼痛的治療問題,常用的止痛藥包括去痛片、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬以及常用的,比如曲馬多,甚至還會(huì)用麥角胺類止痛藥。對(duì)于偏頭痛發(fā)作近年來也有一些新藥,新藥主要是曲普坦類治療偏頭痛,常用的藥物有舒馬曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦等。對(duì)于患者究竟選擇哪一種止痛藥治療,還需要根據(jù)患者的對(duì)藥物的適應(yīng)性,病情,輕重的差別,病程長短進(jìn)行綜合的考慮??偟膩碚f,能不用止痛藥治療的時(shí)候就盡量少用藥物,當(dāng)舒緩情緒,包括頭部按摩,包括通過睡眠調(diào)節(jié),營養(yǎng)等無法控制偏頭痛時(shí),還是建議進(jìn)行藥物治療的。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/06/03收聽(53472)
止痛的退燒藥通常指非甾體抗炎藥,包括乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、洛索洛芬鈉,以及其它品種。這... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/02/02播放(61814)
止痛的退燒藥通常指非甾體抗炎藥,包括乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、洛索洛芬鈉,以及其它品種。這...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/02/02播放(61814)
"智齒冠周炎確實(shí)是比較痛的,因?yàn)橹驱X的位置長得比較靠里,靠內(nèi)側(cè),當(dāng)它發(fā)育時(shí)因生長在最內(nèi)側(cè)導(dǎo)致空間不夠,頜骨呈逐漸縮小的趨勢,頜骨越來越小但牙齒并沒有減少。所以當(dāng)智齒往外長時(shí)就長不出來就會(huì)擠在里邊,擠在里邊可能一部分又能長出來,牙齦或牙肉經(jīng)常包裹著一部分的智齒。這時(shí)一些食物殘余的殘?jiān)陀锌赡苓M(jìn)入到局部牙齦包裹著在智齒的周圍,當(dāng)身體抵抗力下降或清潔不到位和上火時(shí),牙齦的位置就比較容易發(fā)生一些炎癥,最直觀的是腫痛。從根源上來講,要及時(shí)的把牙齦覆蓋在的周圍的一些細(xì)菌,包括食物的一些殘?jiān)皶r(shí)的沖洗清潔掉,這就要求要盡早去醫(yī)院讓醫(yī)生做個(gè)及時(shí)的清潔,因?yàn)樽约菏呛茈y做到這一步的,刷牙是刷不到那么復(fù)雜或那么深的位置,清潔的這些刺激因素后才會(huì)很快的消痛就不會(huì)疼痛。如果不能及時(shí)到醫(yī)院,可以少量服用止痛藥是有一定幫助的,但止痛藥對(duì)每個(gè)人的體質(zhì)是不一樣的,敏感性也不一樣,有的人吃止痛藥會(huì)有一定的緩解作用,但有的人可能沒有任何的作用,所以最好的方法是及時(shí)去醫(yī)院就診。"
張斌│航空總醫(yī)院
2018/07/12收聽(28592)
止痛的方法有很多種,可以使用止痛藥物進(jìn)行治療。但是止痛藥物分很多類型,根據(jù)疼痛的程度不一樣,給予止痛藥不一樣。還可以使用一些物理的方法進(jìn)行止痛治療。一、止痛藥物有非甾體抗炎藥,比如阿司匹林、布洛芬、保泰松、羅非昔布等。二、中樞性止痛藥,比如曲馬多。三、麻醉性的止痛藥,以嗎啡、杜冷丁之類的阿片受體為代表藥物。四、除了這些止痛的藥,可以使用一些藥熨,還有一些針灸以及感應(yīng)電治療進(jìn)行止痛。上述這些是使用中醫(yī)的外治方法。
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/11/27收聽(37838)
痛風(fēng)發(fā)作時(shí),部分患者通過一段時(shí)間口服消炎藥即可能有效、快速止痛。疼痛科治療痛風(fēng)時(shí),一般采取更有... 阮祥才│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 2023/07/08播放(96520)
痛風(fēng)發(fā)作時(shí),部分患者通過一段時(shí)間口服消炎藥即可能有效、快速止痛。疼痛科治療痛風(fēng)時(shí),一般采取更有...
阮祥才│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2023/07/08播放(96520)
"痛經(jīng)的患者需要注意保溫,不要著冷受涼,如果著冷受涼之后容易引起痛經(jīng)癥狀的進(jìn)一步加重,不利于病情緩解,建議患者可以喝紅糖姜片水緩解痛經(jīng)。如果患者每次痛經(jīng)都比較厲害,也可以采用針灸的方法進(jìn)行治療,比如可以針灸子宮穴、關(guān)元穴、足三里等。另外,也可以采用局部熱敷,比如放熱水袋或者暖寶于下腹部;通過艾灸的方法進(jìn)行痛經(jīng)的止痛治療,比如可以艾灸子宮穴、氣海穴等,促進(jìn)局部血液循環(huán),達(dá)到止痛的目的。還可以通過口服止痛藥物進(jìn)行治療,比如芬必得、元胡止痛片等;也可以口服復(fù)方短效避孕藥物。"
高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院
2019/02/03收聽(10168)
"緊張性頭痛的患者,往往表現(xiàn)為頭部、頸部、肩部的重壓感、沉重感和緊箍感。該類患者發(fā)作時(shí),伴有一側(cè)像偏頭痛樣的癥狀,甚至嚴(yán)重時(shí)伴有嘔吐。它的治療與偏頭痛用藥比較相同,在急性發(fā)作期可以使用止痛藥,像阿司匹林等。如果發(fā)作比較頻繁、反反復(fù)復(fù),慢性發(fā)作的患者可以采取抗抑郁藥,如阿米替林、多塞平等,或者使用5-羥色胺的再攝取抑制劑,像舍曲林、氟西汀等,另外可以使用肌肉松弛藥,像乙哌立松、巴氯芬等。如果伴有失眠,可以使用安定口服。除了藥物治療以外,可以采取溫?zé)崴乃神Y治療、中頻電刺激的物理治療。另外,中醫(yī)的針灸治療也可以改善部分癥狀。"
楊波│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/03/25收聽(28708)
常用的止痛貼,包括活血止痛膏或者氟比洛芬巴布膏。氟比洛芬巴布膏內(nèi)部的主要成分是氟比洛芬酯,屬于非甾體類的解熱、鎮(zhèn)痛消炎藥。市面上還有很多止痛的貼劑,內(nèi)部可能還有中成藥、止痛藥等等。如果患者出現(xiàn)體表疼痛或者局部疼痛的時(shí)候,可以用止痛貼來對(duì)癥治療,比如腰肌勞損、腰椎間盤突出等等。在疼痛最明顯的地方貼上一張或者兩張止痛膏就可以了,能夠保持3天左右,在3天之后由于藥效被人體吸收之后,需要重新再換一張止痛膏貼上。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/01收聽(94026)
"止疼藥通常被分為以下三大類:1、阿片類止疼藥:止痛效果強(qiáng)效,代表藥有嗎啡、哌替啶。2、水楊酸類止痛藥:是常用藥物之一,此類止疼藥雖然沒有強(qiáng)效止疼藥如此快,但一般15分鐘左右也可以見效,代表藥有對(duì)乙酰氨基酚。3、非甾體類止疼藥:此類止疼藥效果非常好,只是見效時(shí)間比較慢,代表藥有布洛芬、雙氯芬酸鈉。服用止疼藥不能只看見效時(shí)間,還應(yīng)該看是否對(duì)癥,用止疼藥應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,不能自己隨意用藥。"
吉偉│滄州市人民醫(yī)院
2021/07/19收聽(38652)
急性胃炎的止痛方法可能有以下幾種:1、鋁碳酸鎂:急性胃炎疼痛有可能是由于胃黏膜受... 宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/24播放(34742)
急性胃炎的止痛方法可能有以下幾種:
1、鋁碳酸鎂:急性胃炎疼痛有可能是由于胃黏膜受...
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/24播放(34742)
止痛針劑指的是具有鎮(zhèn)痛作用的注射劑,臨床上常用的止痛針劑主要包括非甾體抗炎藥類以及阿片類藥物,... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/05/06播放(41494)
止痛針劑指的是具有鎮(zhèn)痛作用的注射劑,臨床上常用的止痛針劑主要包括非甾體抗炎藥類以及阿片類藥物,...
2023/05/06播放(41494)
骨折之后止痛的方法有很多種,臨床上比較常見的有以下幾方面:第一、立即將骨折固定,不管是小夾板、石膏、支具或者皮膚牽引、骨骼牽引等,而手術(shù)治療是將骨折疼痛降到最低的最有效的方法。第二、骨折部位皮膚完整性良好,在受傷24小時(shí)之內(nèi)可以立即做冰敷并且可以持續(xù)做,但過程中要注意保護(hù)好該處皮膚,中間隔一層毛巾。第三、可以通過相應(yīng)的輔助藥物治療,比如口服芬必得、氨酚待因片、曲馬多或者肌肉注射尼松,甚至是靜脈輸液尼松等藥物治療。在骨折積極治療的過程中配合上述三種處理方法,基本能將疼痛降到最低,并且隨著時(shí)間推移疼痛會(huì)慢慢的緩解、消失。
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/13收聽(94772)
三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為半面臉痛,止痛主要靠卡馬西平??R西平是治療三叉神經(jīng)痛的特效藥,或者是這類藥物... 王延金│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/29播放(36945)
三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為半面臉痛,止痛主要靠卡馬西平??R西平是治療三叉神經(jīng)痛的特效藥,或者是這類藥物...
王延金│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/29播放(36945)
"胃痙攣可以通過腹部按摩、熱敷,使用抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、解痙止痛藥物改善。胃痙攣發(fā)作時(shí)是以胃部陣發(fā)性的疼痛為主,在發(fā)作時(shí)可以適當(dāng)?shù)膶?duì)腹部進(jìn)行按摩,按摩能夠解除平滑肌痙攣、促進(jìn)胃壁血液循環(huán),達(dá)到止痛的目的。在腹部進(jìn)行熱敷時(shí)也可以達(dá)到緩解平滑肌痙攣、消除疼痛的作用。部分人出現(xiàn)胃痙攣是由于胃酸分泌過多,對(duì)胃黏膜造成刺激引起的,因此需要使用抑制胃酸分泌的藥物,比如雷尼替丁、奧美拉唑。胃痙攣常見于胃潰瘍的患者身體上,由于胃部黏膜保護(hù)屏障受損。因此需要使用保護(hù)胃黏膜的藥物治療,比如膠體果膠鉍、硫糖鋁。部分人出現(xiàn)胃痙攣是由于情緒緊張、腹部受涼受寒引起的。對(duì)于疼痛比較嚴(yán)重的人,可以使用解痙止痛藥物,比如山莨菪堿、普魯本辛、顛茄片。"
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2020/02/11收聽(77002)
"急性胃炎患者出現(xiàn)疼痛,可以用PPI、胃黏膜保護(hù)劑、H2RA及解痙止痛藥物止痛,常見情況如下:1、PPI:常用有奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑片等。2、H2RA:包括雷尼替丁片、尼扎替丁片、法莫替丁片等。3、胃黏膜保護(hù)藥:有硫糖鋁、磷酸鋁、鋁鎂加、鋁碳酸鎂咀嚼片等。4、解痙止痛藥物:有匹維溴銨片、羅庫溴銨、間苯三酚、消旋山莨菪堿。如果患者表現(xiàn)為痙攣性疼痛,可以用解痙止痛藥物。如果表現(xiàn)為燒灼痛、悶痛,可以使用PPI、H2RA或者胃黏膜保護(hù)劑。急性胃炎主要是由不潔飲食、吃了止痛藥或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等引起,故建議患者避免服用止痛藥,避免創(chuàng)傷后出現(xiàn)應(yīng)激障礙,并注意規(guī)律飲食,避免不潔飲食,不要吃辛辣、刺激、冷的食物。"
吳水清│寧德市閩東醫(yī)院
2021/07/12收聽(63510)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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