首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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乳果糖并不禁用于糖尿病,它是一種瀉藥,服用以后能刺激胃腸蠕動,軟化大便,而且潤滑腸道,治療功能性的便秘。根據(jù)瀉藥的作用原理,分為滲透性瀉藥、潤滑性瀉藥和刺激性瀉藥三大類。
滲透性瀉藥也叫容積性瀉藥,服用以后很少被吸收,可以使糞便的容積增加,刺激胃腸蠕動,幫助產(chǎn)生瀉下的作用。 口乳果糖幾乎不被吸收,不會影響患者的血糖,而且由于使大便的容積增加,刺激胃腸的蠕動,可以產(chǎn)生一定的滲出作用。由于乳果糖不被吸收,會在結腸分解成乳酸,乳酸會刺激結腸滲出,幫助軟化大便,而且乳酸能抑制結腸對氨的吸收,也有助于降低血氨的治療。所以由于乳果糖不被吸收的特點,很多糖尿病患者服用以后,不會對血糖產(chǎn)生影響。
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乳果糖是一種藥物,是人工合成的雙糖藥物。它最主要的目的是能促進便秘患者腸道的蠕動,能夠緩解糞便... 李聞│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/02/21播放(76566)
乳果糖是一種藥物,是人工合成的雙糖藥物。它最主要的目的是能促進便秘患者腸道的蠕動,能夠緩解糞便...
李聞│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/02/21播放(76566)
妊娠糖尿病患者容易出現(xiàn)便秘,又不能劇烈的運動,所以會經(jīng)常處方乳果糖用來通便,妊娠糖尿病患者可以適當服用乳果糖。首先,因為乳果糖是一種雙糖,不是所謂的葡萄糖或者是果糖、蔗糖等,主要是一種能夠改善糖道菌群的功能性寡糖,是一種人工合成的雙糖。因為胃和小腸缺乏乳果糖的分解酶,所以其不被小腸吸收,直接能夠完整的到達結腸,到達結腸之后被乳酸桿菌、糞腸球菌等細菌,進一步分解為乳酸乙酸而降低腸道的PH值,增加腸道蠕動從而保持腸道內物質的流動,最終達到通便的效果。其次,這種雙糖本身不會被吸收并分解成單糖,所以對血糖沒有太大的影響。另外,乳果糖里面含有一小部分的乳糖,劑量非常的少,大概只有6%-10%,這種乳糖是一種雙糖,可以分解為葡萄糖,含量比較低。但是如果要想用較高劑量的乳果糖,這種情況不適合妊娠糖尿病服用。
徐倍│上海市第十人民醫(yī)院
2020/04/01收聽(96778)
乳果糖藥主要就是一個潤腸,然后通過改善腸道的功能、潤腸,然后減少血氨的吸收,這是它的一個作用。主要用于治療就是肝硬化的肝性腦病的病人。功能性便秘病人,用藥了以后,可以通過潤腸改變大便的習慣。禁忌主要是因為乳果糖是糖尿病的病人應該禁忌,另外對半乳糖不耐受的病人就是應該忌用。
楊民│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2017/10/18收聽(85554)
乳果糖藥主要就是潤腸,然后通過改善腸道的功能、潤腸,然后減少血氨的吸收,這是它的一個作用。主要... 楊民│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/02/05播放(92994)
乳果糖藥主要就是潤腸,然后通過改善腸道的功能、潤腸,然后減少血氨的吸收,這是它的一個作用。主要...
2023/02/05播放(92994)
首先介紹下乳果糖的藥理作用。乳果糖在結腸中被消化道菌叢轉化成有機酸,導致腸道內的PH值下降,并通過保留水分,增加糞便的體積。上述作用刺激結腸蠕動,保持大便通暢,緩解便秘,同時恢復結腸的生理節(jié)律。在肝性腦病、肝昏迷和昏迷前期,上述作用促進腸道嗜酸菌的生長,也就是乳酸桿菌的生長,抑制蛋白分解菌,使氨轉化為離子狀態(tài),通過降低結腸的PH值,發(fā)揮滲透效應,并改善細菌氮代謝,從而發(fā)揮導瀉的作用。按這樣來說,乳果糖主要適應癥還是慢性和習慣性的便秘,還有就是肝性腦病。但是,有一些禁忌的,半乳糖血癥的不可以用,腸梗阻、急腹癥及與其他導瀉劑同時使用,就是腸梗阻的不可以用,對乳果糖及其組分過敏者不能用。
鄭煒煒│南安市醫(yī)院
2018/04/26收聽(67052)
服用完乳果糖后只需正常喝水進餐即可,不需要大量喝水。乳果糖為口感較甜、滲透壓較高的滲透性瀉劑,... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/04/04播放(69484)
服用完乳果糖后只需正常喝水進餐即可,不需要大量喝水。乳果糖為口感較甜、滲透壓較高的滲透性瀉劑,...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/04/04播放(69484)
"乳果糖不會有依賴性,乳果糖是以糖漿的形式存在,在臨床中主要是用來改善便秘的癥狀,是用于慢性或習慣性便秘,用于調整結腸的生理規(guī)律,同時可以預防以及治療肝性腦病和昏迷狀態(tài)。通常每天要根據(jù)病人的便秘情況,起始劑量從10-30毫升,每日開始服用,根據(jù)病人對于藥品的反應以及大便的情況進行適量調整,它不會產(chǎn)生依賴性,最初服用幾天可能會出現(xiàn)腹脹,伴隨繼續(xù)治療即可消失。如果服用過量可能會出現(xiàn)腹痛和腹瀉,減量即可以緩解,不會造成出現(xiàn)電解質紊亂,也不會造成依賴性,而且對于孕婦和兒童也非常的安全。雖然比較甜,但是它是高滲透性的通便,因此對糖尿病患者影響不是非常大,在臨床中廣泛使用不會造成病人的依賴性。"
趙嚴│上海市第十人民醫(yī)院
2020/04/12收聽(53980)
"乳果糖是一種人工合成的雙糖類的藥物,乳果糖主要用來治療便秘,可以調節(jié)結腸的生理節(jié)律,也可以治療肝性腦病,預防肝分泌或者分泌前的一些癥狀。乳果糖在結腸中被消化道的細菌轉化成低分子量有機酸,可以導致腸道內的pH值下降,并通過滲透作用增加結腸的內容物,可以刺激結腸的蠕動,保持大便的通暢,緩解便秘,同時可以恢復結腸的生理節(jié)律。在肝性腦病、肝分泌昏迷前期,乳果糖可以促進腸道嗜酸桿菌的生長,移植蛋白分解菌,促進腸內容物的酸化,同時使氨轉化為離子狀態(tài),降低結腸的pH值并發(fā)揮滲透效應,刺激細菌利用氨進行蛋白合成,改善氨的代謝,有效的降低血鈉濃度,可以治療或者預防因肝硬化等疾病導致的肝性腦病。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/11/03收聽(86694)
乳果糖是瀉藥,屬于滲透性瀉藥。乳果糖是由D-半乳糖和果糖所合成的雙糖成分,藥理作用是刺激腸道的... 張碧華│北京醫(yī)院 2023/08/09播放(84440)
乳果糖是瀉藥,屬于滲透性瀉藥。乳果糖是由D-半乳糖和果糖所合成的雙糖成分,藥理作用是刺激腸道的...
張碧華│北京醫(yī)院
2023/08/09播放(84440)
乳果糖作為藥品,具有副作用。乳果糖可以治療便秘,便秘患者適量服用時有治療作用。但如果服用時超過... 金銳│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/11/02播放(92082)
乳果糖作為藥品,具有副作用。乳果糖可以治療便秘,便秘患者適量服用時有治療作用。但如果服用時超過...
金銳│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/11/02播放(92082)
"乳果糖是常用的藥物,主要功效是用于治療便秘,也可以用于治療肝性腦病。此藥物相對而言比較安全,不良反應也比較輕,有些患者在治療的初始幾天可能會有腹脹,通??梢阅褪芷洳涣挤磻^續(xù)治療后不良反應就會消失。當劑量高于推薦的治療劑量時,有些患者可能會出現(xiàn)腹痛或者腹瀉,這時應該遵照醫(yī)囑的建議及時減少使用劑量。如果長期、大劑量使用,可能患者會因為腹瀉而出現(xiàn)電解質紊亂,這時更要在醫(yī)生指導下合理使用藥物。另外,此藥物有禁忌,比如禁忌用于腸梗阻和及急腹痛的患者,并且不能和其他導瀉藥同時服用。如果和其他導瀉藥同時服用可能會引起嚴重的腹瀉,造成水和電解質紊亂。上述是乳果糖的副作用,相對而言比較安全,只是有些患者可能會出現(xiàn)腹痛或者腹脹、腹瀉的情況,需要予以特別注意。雖然其副作用比較小,但還是要遵照醫(yī)囑的建議合理使用乳果糖。"
陳頔│北京醫(yī)院
2020/03/30收聽(90332)
"乳果糖屬于緩瀉藥類非處方藥,上市后的不良反應報告顯示,按照說明書推薦的劑量和療程合理使用比較安全,患者大多耐受性良好,不良反應較少,而且癥狀大都比較輕微,停藥后癥狀可以消失。治療初始幾天可能會有腹脹的癥狀,通常繼續(xù)治療癥狀可以消失,不需要進行特殊處理。當使用劑量高于推薦治療劑量時,可能會出現(xiàn)腹痛和腹瀉,此時應減少使用劑量。如果長期、大劑量服用,患者可能會因為腹瀉而出現(xiàn)電解質紊亂。由于過量或者出現(xiàn)嚴重不良反應,需要立即就醫(yī),不可擅自超說明書用藥。治療過程中如果有任何疑問,建議請教專業(yè)人士。如正在服用其它藥物,使用前應咨詢專業(yè)人士。"
高燕菁│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2021/03/14收聽(15562)
吃乳果糖不需要大量喝水,其注意事項有以下幾點:1、避免喝水過多:乳果糖是一種腹瀉... 張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/06播放(43929)
吃乳果糖不需要大量喝水,其注意事項有以下幾點:
1、避免喝水過多:乳果糖是一種腹瀉...
張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/06播放(43929)
"糖尿病患者是可以吃一些果糖的,果糖主要含在水果中,果糖的甜味是葡萄糖的三倍左右。但是果糖一般在吸收的過程中是不經(jīng)過胰島素的,吸收的速度比較慢,所以在食用水果里面含有的果糖時要在兩餐之間,一般我們還要求糖尿病患者血糖控制在相對正常范圍時再吃水果。一般又把水果根據(jù)含果糖等糖的成分分成三類,含糖量在10%的稱為低含糖量水果,含糖量在20%左右的稱為中含糖量水果,超過20%以上的寒糖量水果稱為高含糖量水果,主要有香蕉、榴蓮、菠蘿蜜、伊拉克蜜棗。一般糖尿病患者可以吃低含糖量、中含糖量的水果,在兩餐之間食用,以免引起血糖的波動。"
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/06/20收聽(26204)
糖尿病患者可少量食用果糖,果糖是葡萄糖的同分異構體,且果糖代謝不受胰島素的影響。... 張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/13播放(34119)
糖尿病患者可少量食用果糖,果糖是葡萄糖的同分異構體,且果糖代謝不受胰島素的影響。
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2023/10/13播放(34119)
糖尿病是可以吃果糖的,因為果糖在體內的代謝不需要胰島素參與,在胃腸道吸收后只有少部分可以轉化為葡萄糖,所以不會導致明顯的血糖升高,既可以滿足口感上的需要,又不會造成血糖的太大的波動。但是對于糖尿病患者來說也要適量進食,果糖也是會產(chǎn)生一定熱量的,也會引起血糖的升高,所以不要吃得過多。除了果糖之外,糖尿病患者還可以選擇木糖醇、氨基糖等適量進食。除此之外糖尿病患者要避免吃高熱量的食品,如油煎、油炸的食品,限制一日進食的總熱量,還要加強運動,運動能夠增加胰島素的敏感性,長期堅持飲食、運動對控制血糖達標是非常有利的,只有長期血糖達標才能防止并發(fā)癥發(fā)生,提高生活質量。
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/05/20收聽(37282)
"可以肯定的說糖尿病患者可以吃果糖,這是因為果糖在體內代謝不需要胰島素參與。果糖是一種營養(yǎng)性甜味劑,甜度很高,少量食用既可滿足口感又不至于引起血糖的劇烈波動。由于果糖可產(chǎn)生少量熱能,雖然糖尿病患者可以食用,但一定要限量食用。糖尿病患者可食用甜味劑,甜味劑是指不是糖類但有甜味的口感,糖尿病患者食用甜味劑可以享受吃甜食的樂趣,又能避免因吃糖過多而造成血糖的升高,糖尿病患者可以選擇的甜味劑如木糖醇、甜葉菊、氨基糖或蛋白糖、果糖等。"
于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院
2019/09/11收聽(71432)
糖尿病的診斷標準目前還是以空腹血糖和糖耐量兩小時血糖為標準。果糖胺是血液中的白蛋白與葡萄糖發(fā)生非酶催化的糖化反應形成的,就是果糖胺是葡萄糖與白蛋白結合的產(chǎn)物,果糖胺的形成量與血糖濃度高低及持續(xù)時間有關。果糖胺的正常值是1.7-2.8mmol/L,糖尿病患者血糖越高,血糖升高時間越長,形成的果糖胺就越多。因為白蛋白在血液中的半衰期是19天,也就是三周左右,所以果糖胺就能反映最近2-3周的平均血糖水平,果糖胺越高,說明近2-3周平均血糖越高;果糖胺越接近正常,說明近2-3周平均血糖控制還可以。但目前果糖胺還不能做為糖尿病的診斷標準,不能根據(jù)果糖胺高低確診糖尿病,只能把它作為監(jiān)測血糖控制情況的一個指標。
付艷芹│鄭州大學第二附屬醫(yī)院
2019/02/27收聽(11734)
目前國內并未將果糖胺作為診斷糖尿病的標準,因此果糖胺超過多少會被定性為糖尿病,并沒有標準。果糖... 馮麗│山東省立醫(yī)院 2023/02/28播放(98342)
目前國內并未將果糖胺作為診斷糖尿病的標準,因此果糖胺超過多少會被定性為糖尿病,并沒有標準。果糖...
馮麗│山東省立醫(yī)院
2023/02/28播放(98342)
"果糖對糖尿病的影響不是很大,果糖的血糖生成指數(shù)是眾多糖里面最低的,比如葡萄糖、蔗糖、淀粉等,果糖屬于眾多糖里生成血糖指數(shù)最低的,在人體的代謝中對胰島素的消耗比較小,因其直接進入小腸吸收以后經(jīng)肝臟儲存形成糖原,也不會特別引起血脂和血糖的升高,平常蜂蜜里含的果糖就比較多,蜂蜜還有蘋果那么甜就是因為含的果糖成分比較多,但因為蜂蜜里面也還有一定的葡萄糖,所以不能說其對血糖沒影響,可以適量食用。但糖尿病患者可以選擇高純度果糖作為甜食的代替品,果糖用量小、口感好,也比較適合糖尿病患者應用。"
楊文奎│海南省中醫(yī)院
2020/03/08收聽(41096)
北大一院 郭曉蕙
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北京地壇醫(yī)院 杜志剛
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南京軍區(qū)總醫(yī)院 李潔
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安徽省針灸醫(yī)院 楊婭
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