前列腺特異性抗原簡稱PSA，是前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物，一般用于前列腺癌的篩查。建議50歲以上的男性，每年進(jìn)行一次PSA的檢查。
PSA的檢測意義就在于發(fā)現(xiàn)前列腺癌，在前列腺癌當(dāng)中，PSA水平往往比較高。如果出現(xiàn)降低，多數(shù)情況下屬于正常的前列腺，不需要特殊關(guān)注，最主要需要關(guān)注的是PSA水平的上升。
只有特殊情況下需要關(guān)注，比如口服著保列治(非那雄胺)。如果出現(xiàn)PSA降低，考慮到保列治對PSA水平的影響，一般要將PSA的水平×2來得出正常的PSA水平。
PSA正常值應(yīng)當(dāng)是0-4ng/ml，如果超過10ng/ml，就考慮存在前列腺癌的可能。建議患者進(jìn)行前列腺穿刺活檢，取標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)的診斷，病理學(xué)是唯一的確診手段。
如果PSA水平位于4-10ng/ml，稱為PSA的灰區(qū)。因此發(fā)現(xiàn)了很多新的指標(biāo)來彌補對于灰區(qū)PSA的解讀，比如游離和總PSA的比值、PSA密度、PSA速率等。
臨床上最常用的是游離和總PSA的比值，如果這個比值＜0.15，也考慮存在前列腺癌的可能，建議患者進(jìn)行前列腺的穿刺活檢。
