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    降低餐后血糖的藥物

    2023-04-12 15:04播放 :

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    降低餐后血糖的藥主要有以下幾種:

    1、糖苷酶抑制劑:如阿卡波糖、伏格列波糖;

    2、雙胍類(lèi)藥物:如二甲雙胍;

    3、DPP-4酶抑制劑:如西格列汀、沙格列汀、維格列汀、阿格列汀;

    4、短效的磺脲類(lèi)藥物:如格列喹酮也是降低餐后的藥物;

    5、格列奈類(lèi)藥物:比如瑞格列奈、那格列奈、米格列奈,都是降低餐后血糖為主的藥物;

    6、胰島素:如果是單純餐后血糖升高,短效胰島素、速效胰島素類(lèi)似物,其實(shí)也可以很好地降低餐后血糖。

    餐后血糖高主要與進(jìn)餐以后的第一時(shí)間的胰島素分泌不夠有關(guān),可以通過(guò)分餐進(jìn)行緩解。也可以專(zhuān)門(mén)選用延緩糖吸收的藥物,比如糖苷酶,也可以選用雙胍類(lèi)藥物,包括短效的促敏劑,如格列喹酮、瑞格列奈、那格列奈、米格列奈,都可以很好地降低餐后血糖?,F(xiàn)在用的比較多的DPP-4酶抑制劑,就是五朵金花,西格列汀、沙格列汀、維格列汀、利格列汀和阿格列汀,都可以很好地降低餐后血糖。

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    "通過(guò)血糖測(cè)定來(lái)明確是否存在糖代謝異常,通常測(cè)定空腹血糖和餐后血糖??崭寡且话阏7秶?-6.1mmol\/L,餐后血糖通常測(cè)定的是餐后兩小時(shí),吃完二兩饅頭2小時(shí)后,或餐后喝75g葡萄糖水后2小時(shí)測(cè)定血糖。餐后2小時(shí)血糖通常正常范圍高限不超過(guò)7.8mmol\/L,臨床工作中為了進(jìn)一步明確診斷,同時(shí)測(cè)定進(jìn)餐或服糖半小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)血糖來(lái)分別了解服糖或進(jìn)餐后血糖的變化,同時(shí)監(jiān)測(cè)胰島素的水平。通常進(jìn)餐或服糖后半小時(shí)、1小時(shí)沒(méi)有絕對(duì)的正常值,一般如果半小時(shí)、1小時(shí)或兩小時(shí)超過(guò)11.1mmol\/L,意味著病人可能存在糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比較高,以后可能轉(zhuǎn)換成糖尿病。另一種情況,女性懷孕后孕24-26周進(jìn)行糖尿病篩查,參考空腹、服糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖水平作為診斷妊娠期糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。通常情況下,目前妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是服糖后1小時(shí)小于10mmol\/L,2小時(shí)小于8.5mmol\/L,血糖也有低限。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:04''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/03/18收聽(tīng)(23972)

    血糖餐后多少為正常

    "健康人餐后2小時(shí)血糖應(yīng)該小于7.8mmol\/L,不能低于2.8mmol\/L,如果小于2.8mmol\/L就屬于低血糖,當(dāng)然我們餐后1小時(shí)雖然沒(méi)有絕對(duì)的正常值范圍,如果超過(guò)了11.1mmol\/L,說(shuō)明我們以后得糖尿病的機(jī)會(huì)、風(fēng)險(xiǎn)可能更高。另外,在育齡期的女性,懷孕之前沒(méi)有糖尿病,懷孕以后如果進(jìn)行糖尿病的篩查,在24-26周的時(shí)候進(jìn)行,我們要求服糖以后1小時(shí)應(yīng)該小于10mmol\/L,而2小時(shí)應(yīng)該小于8.5mmol\/L,如果超過(guò)了任何一個(gè)指標(biāo),就可以診斷為妊娠期糖尿病。血糖的正常值是相對(duì)于糖代謝異常的人群,但是對(duì)于已經(jīng)診斷為糖尿病和正在進(jìn)行治療的,我們又叫合適達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)。我們應(yīng)該了解餐后2小時(shí)血糖,對(duì)于沒(méi)有低血糖風(fēng)險(xiǎn)的年輕糖尿病患者,盡量控制在7-8mmol\/L,這是一個(gè)合適的目標(biāo)。對(duì)于老年糖尿病患者,低血糖風(fēng)險(xiǎn)很高,甚至有心腦血管疾病,低血糖的危險(xiǎn)會(huì)帶來(lái)心梗、腦梗,我們要求餐后2小時(shí)血糖盡量10mmol\/L左右。因此我們餐后血糖多少為正常是相對(duì)于不同的人群,根據(jù)不同的目的確定。對(duì)于正常人,餐后2小時(shí)血糖它的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該小于7.8mmol\/L。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:21''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/17收聽(tīng)(38012)

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