上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院
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甲功五項正?？贵w高能夠正常懷孕，但需考慮是否進行干預治療。目前臨床上多數(shù)認可的判定標準為抗體升高，甲狀腺功能處在正常值上限，即T3、T4、游離T3、游離T4維持在正常值上限的上1/3，而TSH維持在1-2.5mU/L之間，此時懷孕有利于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
若甲狀腺功能較低，需補充左旋甲狀腺素鈉，即優(yōu)甲樂進行治療，促進甲狀腺功能提高至理想水平。
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"甲功五項也叫甲狀腺激素五項化驗，包括腦垂體分泌的促甲狀腺激素TSH，還有甲狀腺分泌的總T3、總T4，以及甲狀腺激素里面最具有功能的游離T3、游離T4。促甲狀腺激素促進甲狀腺工作，讓甲狀腺濾泡細胞增大。甲狀腺合成分泌甲狀腺激素主要目的是為了調(diào)節(jié)新陳代謝和改善生長發(fā)育，所有的器官都離不開甲狀腺的正常工作。甲狀腺激素五項測定是通過抽血化驗，不需要空腹，餐后也可以。通過甲狀腺激素五項測定，能夠幫助評估甲狀腺功能的狀態(tài)，是否出現(xiàn)了甲亢或甲減，以及甲狀腺功能異常到底是發(fā)生在腦垂體還是發(fā)生在甲狀腺本身。"
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/07/28收聽(68422)
"甲功五項是一種診斷甲狀腺功能是否出現(xiàn)異常的檢查，做甲功五項通常是空腹即在檢查前的8-10小時不能進食，甲功五項是很有必要進行的檢查，通過檢測甲狀腺功能指標可以檢測甲狀腺疾病是否出現(xiàn)，還可判斷甲狀腺疾病屬于良性還是惡性。甲狀腺疾病可對人體造成不良的影響，如果出現(xiàn)甲狀腺疾病，還需要根據(jù)檢測結(jié)果來判斷是甲狀腺功能亢進，還是甲狀腺功能減退，再根據(jù)甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退，及時制定合理的治療措施?？傊?，甲功五項是一種診斷甲狀腺功能疾病的檢查，定期檢查甲功五項對預防人體出現(xiàn)甲狀腺疾病，和治療甲狀腺疾病有重要意義。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/21收聽(50876)
甲狀腺功能異常對妊娠會有一定的影響的，特別是一些嚴重的甲亢或者是甲減，都有可能造成胎停育或者流... 王世東│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/12/26播放(87268)
甲狀腺功能異常對妊娠會有一定的影響的，特別是一些嚴重的甲亢或者是甲減，都有可能造成胎停育或者流...
王世東│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/12/26播放(87268)
"懷孕甲功五項檢查主要是檢查孕婦的甲狀腺功能，如果甲功五項異常，甲狀腺功能就異常，比如甲狀腺功能減低或者甲亢，容易影響胎兒的生長發(fā)育，導致胎兒智商和體格異常，同時也會影響孕婦孕期心、肝、腎的功能，所以在懷孕的早期應該檢查甲狀腺功能。在懷孕期間對促甲狀腺激素的要求比較嚴格，TSH就是促甲狀腺激素，要小于4mlU\/ml。在孕期的時候如果高于4mlU\/ml，應該口服優(yōu)甲樂治療甲狀腺功能低下。如果小于0.3mlU\/ml，可能有甲亢的風險，要定期復查。懷孕早期的時候甲狀腺功能容易發(fā)生變化，所以孕產(chǎn)婦在早期的檢查中一定要加上甲狀腺五項的檢測。"
于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021/01/04收聽(46426)
"通過甲功五項及早判斷是否存在甲狀腺的功能異常，妊娠如果合并甲狀腺功能的異常，無論是甲亢還是甲減，最常見、最擔心的是甲狀腺功能減退，可以造成圍產(chǎn)期的各種并發(fā)癥，影響胎兒和母親的安全，有研究發(fā)現(xiàn)妊娠期甲狀腺功能減退，可以造成后代智力受影響，因此不僅僅是在懷孕以后及時檢查甲功，而且在孕前、備孕的時候就應該做甲功的檢查，如果發(fā)現(xiàn)有甲狀腺功能的異常，在懷孕之前就要應用相應的治療，達到相應滿意的狀態(tài)再懷孕。如果孕前沒有甲功的異常，懷孕以后及時的進行甲功檢查，發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退，無論是臨床甲減還是輕微的亞臨床甲減，都需要在醫(yī)生的指導下進行甲狀腺激素的替代治療、補充治療。選擇的是左甲狀腺素鈉，劑量和方法需要醫(yī)生進行個體化的指導，需要定期的復查，整個在孕周可能都需要復查，使用左甲狀腺素鈉。通過醫(yī)生、患者和家人共同的努力，使得甲功正常，減少出現(xiàn)圍產(chǎn)期各種并發(fā)癥，盡量減輕由于甲減可能帶來的影響，如影響后代的智力。"
2020/05/13收聽(63952)
"甲功五項與甲功七項的區(qū)別是，甲功七項里增加了甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體。甲功五項和甲功七項相同的部分是包括總T3、總T4、游離T3、游離T4，這四項是由甲狀腺所分泌的，還有一項是促甲狀腺激素，專門調(diào)節(jié)甲狀腺激素合成分泌的激素，是由下丘腦垂體分泌的。在正常情況下甲狀腺激素升高時，促甲狀腺激素水平下降，甲狀腺激素水平下降時，促甲狀腺激素水平升高，它們之間形成了負反饋調(diào)節(jié)機制。而抗體的升高主要是提示患者是否發(fā)生了自身免疫性疾病，常在橋本氏甲狀腺炎和甲亢時抗體可有不同程度的升高。"
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/06/28收聽(99326)
甲功三項和甲功五項主要的區(qū)別，是甲功五項比甲功三項多兩個總的甲狀腺激素，即總T3和總T4。 楊麗│湖南省人民醫(yī)院 2023/09/01播放(38865)
甲功三項和甲功五項主要的區(qū)別，是甲功五項比甲功三項多兩個總的甲狀腺激素，即總T3和總T4。
楊麗│湖南省人民醫(yī)院
2023/09/01播放(38865)
"甲功三項和甲功五項的區(qū)別在于甲功五項比甲功三項多查了總T3和總T4。甲功三項主要查的是游離T3、游離T4和促甲狀腺激素，甲功五項主要查的是總T3、總T4、游離T3、游離T4和調(diào)節(jié)甲狀腺激素合成分泌的促甲狀腺激素。機體真正發(fā)揮作用的是游離T3、游離T4，總T3和總T4是甲狀腺激素與蛋白質(zhì)結(jié)合的產(chǎn)物。一般來說，當游離甲狀腺激素耗竭時，結(jié)合的這部分總T3、總T4就會轉(zhuǎn)變成游離甲狀腺激素來完成機體甲狀腺激素的作用。甲狀腺激素是維持人體代謝的興奮性激素，甲狀腺激素過高、過低都屬于病理狀態(tài)。"
2020/10/14收聽(54018)
"甲功五項再加測甲狀腺自身抗體兩項就形成了甲功七項，甲狀腺功能七項主要包括促甲狀腺激素，是腦垂體所分泌，支配甲狀腺工作，甲狀腺分泌的總T3、總T4和游離T3、游離T4是甲狀腺生產(chǎn)的產(chǎn)品。另外，甲狀腺自身抗體包括甲狀腺球蛋白抗體和微粒體抗體，是免疫系統(tǒng)誤傷甲狀腺本身，形成的自身免疫反應的標記。通過測定甲功七項，可以診斷和治療甲狀腺功能、甲狀腺疾病異常。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能的異常，通過測定甲功七項，了解疾病發(fā)生在腦垂體還是甲狀腺本身，同時告訴甲狀腺功能的異常到底是否有自身免疫性損傷的證據(jù)。另外，通過測定甲功七項還可了解治療甲狀腺疾病的療效及安全性，幫助調(diào)整相應治療方案和藥物劑量。"
2020/06/25收聽(32844)
"甲功五項一般都包括促甲狀腺素也就是TSH，游離的T3、T4以及總的TT3、TT4這五項組成。促甲狀腺素，也就TSH由腺垂體分泌，生理作用是促進甲狀腺生長以及甲狀腺素分泌，正常值范圍是在0.3-5.0mIU\/L。不同的實驗室這個數(shù)值可能會有細微的差別，有的實驗室是0.3-4.5mIU\/L。血清中TT3和TT4的水平受甲狀腺素結(jié)合球蛋白的影響，所以如果有引起甲狀腺素結(jié)合球蛋白升高的因素，比如妊娠或使用雌激素，患者的TT3和TT4會升高。正常值一般TT3是1.8-2.9nmol\/L，TT4是65-156nmol\/L。血清的FT3、FT4，不受血中甲狀腺素結(jié)合球蛋白的影響，所以能直接反應甲狀腺的功能狀態(tài)。正常值FT3是3-9pmol\/L，F(xiàn)T4是9-25pmol\/L。"
高巖│中日友好醫(yī)院
2019/07/16收聽(31046)
"甲功五項需要花費150-200元，其價格會因地區(qū)不同，醫(yī)院不同而有所差別。甲功5項主要是檢查甲狀腺素、血清中的三碘甲狀腺原氨酸、血清中的游離甲狀腺、游離三碘甲狀腺原氨酸以及促甲狀腺素這五項。甲功五項可以根據(jù)檢查結(jié)果明確甲狀腺功能是否出現(xiàn)異常，如果出現(xiàn)異常需要看甲狀腺功能的數(shù)值，甲狀腺功能減退還是甲狀腺功能亢進。根據(jù)不同的情況采取不同的方法治療，出現(xiàn)甲狀腺功能異常的人群需要加強鍛煉提高免疫力、飲食清淡吃富有營養(yǎng)和纖維素以及維生素多的蔬菜水果，還要戒煙戒酒不要吃刺激性食物以免引起刺激甲狀腺部位導致炎癥出現(xiàn)?？傊坠ξ屙椈ㄙM價格可能會因一些因素而有所波動，檢查時最好是空腹、甲功五項的檢查對于人體預防疾病的出現(xiàn)有著重要意義。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/05收聽(56820)
甲功五項是診斷甲狀腺功能異常的指標。在臨床上甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退癥，會用到甲功五項。甲功五項，是總的甲狀腺激素T4、總?cè)饧谞钕僭彼酺3、游離的甲狀腺激素FT4、游離的三碘甲狀腺原氨酸FT3、促甲狀腺激素TSH。一般的促甲狀腺激素的改變和總的甲狀腺激素、總?cè)?、甲狀腺原氨酸、游離的甲狀腺激素、游離的三碘甲狀腺原氨酸，變化方向相反。比如在甲亢的時候，就是總的甲狀腺激素、總?cè)狻⒓谞钕僭彼?、游離的甲狀腺激素、游離的三碘、甲狀腺原氨酸升高，而促甲狀腺激素TSH降低。在甲減的時候，反之，比如總的甲狀腺激素、游離的甲狀腺激素、總的三碘、甲狀腺原氨酸、游離的三碘、甲狀腺原氨酸會降低，而促甲狀腺激素TSH將會升高。總之，對于甲狀腺功能異常的診斷，甲功五項是很必要的檢查指標，也是指導臨床用藥的檢查指標，判斷療效也需要做甲功五項的檢測。如果懷疑有甲狀腺疾病，或者甲狀腺功能異常，要測甲功五項。
于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/06/02收聽(97298)
甲功五項的檢查，包括甲狀腺激素和調(diào)節(jié)甲狀腺激素的促甲狀腺激素。而甲狀腺激素，包括總T3、總T4... 張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/16播放(47282)
甲功五項的檢查，包括甲狀腺激素和調(diào)節(jié)甲狀腺激素的促甲狀腺激素。而甲狀腺激素，包括總T3、總T4...
2023/10/16播放(47282)
"甲功三項包括促甲狀腺激素、甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸，有些還包括血清總甲狀腺素、血清總?cè)饧紫僭彼?。甲功五項除了甲功三項中包含的指標之外，還包含有抗髓過氧化物酶抗體，以及甲狀腺球蛋白抗體。如果促甲狀腺激素以及甲狀腺素都是正常的情況下，抗髓過氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體的滴度如果顯著增高，則具有診斷的意義，通常提示為橋本甲狀腺炎。所以在最初檢查甲狀腺功能時，建議先檢查甲功五項。如果抗體沒有問題，只是促甲狀腺激素以及甲狀腺素的水平有變化，復查時只需要檢查甲功三項。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2021/02/08收聽(43986)
"不同醫(yī)院的甲功七項和甲功五項會有所不同，通常甲功七項要包括甲功五項，最常見的甲功五項是指甲狀腺的功能，也就是包括總T3、總T4、游離T3、游離T4、促甲狀腺激素TSH。甲功七項除了以上的甲功五項以外，還包括甲狀腺的自身抗體，通常包括甲狀腺過氧化物酶抗體，以及甲狀腺球蛋白抗體，有些醫(yī)院還會有微粒體抗體。通過甲功五項可以判斷患者是甲狀腺功能亢進，還是甲狀腺功能減退。如果T3、T4水平升高，同時TSH水平降低，稱之為原發(fā)性甲亢。如果T3、T4水平降低，TSH水平升高，稱之為原發(fā)性甲減。"
李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020/11/10收聽(68416)
甲功五項主要包括TSH(促甲狀腺激素)、總T3(三碘甲狀腺原氨酸)、總T4(總的甲狀腺素水平)... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/11/23播放(47210)
甲功五項主要包括TSH(促甲狀腺激素)、總T3(三碘甲狀腺原氨酸)、總T4(總的甲狀腺素水平)...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/11/23播放(47210)
甲狀腺五項檢查主要是查甲狀腺功能，甲狀腺手術以后會影響甲狀腺功能，比如甲狀腺切次全切除、大部切... 張振寰│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/03/16播放(78794)
甲狀腺五項檢查主要是查甲狀腺功能，甲狀腺手術以后會影響甲狀腺功能，比如甲狀腺切次全切除、大部切...
張振寰│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/03/16播放(78794)
甲功五項的內(nèi)容包括：1、游離T3、游離T4，不受甲狀腺激素結(jié)合蛋白的影響，直接反應甲狀腺功能狀態(tài)，敏感性和特異性明顯高于總T3、總T4，因為只有游離的激素濃度才能確切的反映甲狀腺功能，尤其是在妊娠雌激素治療的過程中更為重要，認為聯(lián)合測定FT3、FT4和超敏TSH，是甲狀腺功能評估的首選方案和第一線指標，所以測量游離T3、游離T4特別重要。2、血清總甲狀腺素TT4，是判定甲狀腺功能最基本的篩選試驗。3、血清三碘甲狀原氨酸TT3。4、促甲狀腺激素TSH測定，它的測定也是能夠診斷亞臨床甲亢和亞臨床甲減，具有非常重要的意義。
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/10/13收聽(35284)
"甲狀腺激素檢查常見的套餐有甲功三項、甲功五項、甲功六項、甲功八項。甲功三項主要包括FT3、FT4、TSH；甲功五項在三項基礎上增加ATPO、ATG抗體；甲功六項在五項基礎上增加TRAb抗體；甲功八項是在六項基礎上增加降鈣素、甲狀腺球蛋白，需要根據(jù)每個患者的病情，選擇不同的項目。這幾個套餐的具體內(nèi)容，也是各家醫(yī)院各不相同，可以咨詢大夫，根據(jù)個人的情況選擇哪項檢查。"
姜群群│聯(lián)勤保障部隊第970醫(yī)院（威海院區(qū)）
2018/08/30收聽(60014)
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/07/19播放(95204)
2023/07/19播放(95204)
中日醫(yī)院 夏仲元
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黃岡中醫(yī)院 戴新華
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北京朝陽醫(yī)院 陳哲
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