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    胰島素有依賴性嗎

    2023-12-19 17:28播放 :

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    胰島素沒有依賴性。胰島素是由51個(gè)氨基酸組成的蛋白質(zhì)激素,由人體自身的胰島β細(xì)胞分泌。胰腺中β細(xì)胞又叫胰島B細(xì)胞,能分泌胰島素。糖尿病是因?yàn)橐葝u分泌的胰島素相對(duì)不足,或人體組織對(duì)胰島素的敏感性降低,即胰島素抵抗,而表現(xiàn)出糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)代謝紊亂,會(huì)持續(xù)表現(xiàn)為血糖升高。

    糖尿病患者無論是1型還是2型都是因?yàn)橐葝u素在體內(nèi)分泌不足,因此注射胰島素補(bǔ)充人體需要的激素符合人體生理特征,不存在依賴性的說法。

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    "首先胰島素有依賴性這個(gè)話題本身就是錯(cuò)誤的。胰島素作為糖尿病治療中非常重要的藥物,作用主要是補(bǔ)充身體里所缺乏的胰島素,有一部分類型的病人需要長(zhǎng)期使用胰島素治療,例如1型糖尿病的患者,這類病人身體里的胰島素絕對(duì)缺乏,體內(nèi)沒有辦法分泌出來胰島素,完全都要靠外用的胰島素幫助降血糖,所以,這類病人需要長(zhǎng)期終身使用胰島素治療。有一部分懷孕期間的糖尿病患者,就是妊娠期糖尿病的病人也需要胰島素治療。大部分病人都是2型糖尿病的患者,如果初診斷2型患者糖化血紅蛋白在9.0%以上,推薦優(yōu)先使用胰島素強(qiáng)化治療。大部分初診斷的2型糖尿病患者在經(jīng)過一段時(shí)間的胰島素強(qiáng)化治療之后,自身胰島功能會(huì)有一定程度的恢復(fù),隨后可以逐漸減量,改為口服藥治療。有一部分病人在經(jīng)過胰島素強(qiáng)化治療以后,胰島功能甚至可以恢復(fù)到接近于正常人的水平,可以完全停藥一段時(shí)間。所以,一旦發(fā)現(xiàn)自己的血糖升高,一定要到正規(guī)醫(yī)院找??漆t(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查,明確自己糖尿病的類型,從而制定相應(yīng)的降血糖方案。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:00''

    徐冬冬德馭醫(yī)療馬鞍山總醫(yī)院

    2019/05/21收聽(45984)

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    "在門診坐診或者在住院患者的人群中,經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)有些人血糖特別高,空腹血糖>10mmol/L,甚至>15mmol/L,>20mmol/L的都有,這時(shí)候是建議啟用胰島素治療的,但是很多患者會(huì)拒絕。為什么?他們認(rèn)為胰島素具有依賴性或者具有成癮性,總是擔(dān)心打上胰島素能停掉嗎?別的藥都是口服的,胰島素為什么是打肚皮的?其實(shí)要正確認(rèn)識(shí)胰島素,胰島素只是一種降糖藥物,既沒有依賴性,也沒有成癮性,只不過由于它分子結(jié)構(gòu)的特殊,要采用皮下注射才能起效,口服是無效的。打胰島素到底能不能停掉?有沒有依賴性?完全沒有。但是,有很多病人打上胰島素為什么停不掉?這部分人群會(huì)發(fā)現(xiàn)大部分屬于病史比較長(zhǎng)、血糖比較高、胰島功能特別差的患者。他本身的胰島功能已經(jīng)基本上沒有了,這時(shí)候需要外來補(bǔ)充胰島素,這些患者打上胰島素是停不掉的。這種時(shí)候是因?yàn)楸旧聿∏樾枰褂靡葝u素,而不是由于胰島素本身的成癮性或者是依賴性。還有部分人群打上胰島素是可以停掉的,這部分人群常見于糖尿病不是那么長(zhǎng)時(shí)間,也就糖尿病的病程不是那么長(zhǎng),胰島功能還可以,只是短時(shí)間內(nèi)的血糖高,這時(shí)候采用胰島素強(qiáng)化治療,是完全可以把胰島素停掉的。因此,胰島素沒有依賴性,也沒有成癮性。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    饒小娟鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

    2019/01/15收聽(154)

    01:35

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    馮麗山東省立醫(yī)院

    2023/03/30播放(34078)

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