哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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兒童晚上經(jīng)常失眠，要分析出現(xiàn)失眠的原因，導(dǎo)致兒童失眠的原因以及相應(yīng)的處理方法如下：
1、缺乏維生素D或者鈣：導(dǎo)致兒童大腦皮層興奮性增高，此時需要積極的補充維生素D和鈣，多曬太陽。當(dāng)兒童體內(nèi)維生素D和鈣的水平提高后，失眠的癥狀也會隨之減少和消失；
2、入睡前較興奮：部分兒童是由于在入睡前看刺激性的動畫片或者書籍，或者在入睡前玩得過于興奮，或者在入睡前進食過多食物，都可以導(dǎo)致兒童入睡前大腦皮層處于興奮狀態(tài)，導(dǎo)致入睡困難。所以在兒童入睡前盡量不要玩得過于興奮，或者看刺激性的動畫片以及書籍，同時要注意在入睡前不要進食過多食物，盡量避免進食具有興奮性物質(zhì)的食物。但是可以少量給兒童喝牛奶，牛奶具有助眠的作用，可以改善失眠情況。
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"晚上總是失眠可能是神經(jīng)衰弱引起，也可能是焦慮癥、抑郁癥引起。神經(jīng)衰弱時，患者可發(fā)生于任何年齡，主要表現(xiàn)為失眠，可以出現(xiàn)入睡困難，也可能會出現(xiàn)睡眠時做夢較多，睡眠時容易早醒。主要是口服谷維素、安神補腦液、養(yǎng)血清腦顆粒和心神寧片進行調(diào)理。如果是焦慮癥，患者可以出現(xiàn)失眠，主要表現(xiàn)為入睡困難，也可能出現(xiàn)睡眠過程中做惡夢較多，影響睡眠質(zhì)量，同時也可以出現(xiàn)焦慮、煩躁不安，主要是口服坦度螺酮、丁螺環(huán)酮和勞拉西泮進行治療。抑郁癥的患者主要表現(xiàn)為睡眠時容易早醒，也可能出現(xiàn)睡眠時做夢較多，同時會出現(xiàn)對生活缺乏信心，對任何事物不感興趣，可以口服西酞普蘭進行治療。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/08/12收聽(16462)
"現(xiàn)在失眠的患者越來越多，常常是因為工作壓力比較大、生活節(jié)奏比較緊張、不規(guī)律的作息、熬夜，或者是頻繁倒夜班等工作以后，就容易出現(xiàn)腦神經(jīng)功能紊亂、生物鐘紊亂，導(dǎo)致在晚上失眠，白天困倦乏力，注意力不集中。針對晚上失眠的患者一定要及時的調(diào)整睡眠，應(yīng)該從自身的生活方式上來進行調(diào)整，養(yǎng)成一個合理的作息的習(xí)慣，還有晚上睡覺以前不要看一些情節(jié)緊張刺激的影視劇，對于睡眠的質(zhì)量都有影響。還有患者可以借助藥物或者是針灸的方式來調(diào)整睡眠情況，因為長期的失眠以后會給患者的身體帶來很多不利的影響。比如長期失眠會導(dǎo)致患者的抵抗力下降，更容易患有感冒還有肺炎，長期失眠以后，女性會引起內(nèi)分泌的紊亂，導(dǎo)致女性患者出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)的癥狀，所以需要及時的來進行調(diào)整。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/29收聽(19898)
晚上經(jīng)常失眠治療根據(jù)病因不同而不同，主要有以下幾點：1、如果本身有疾病在身引起失... 周超│江西省人民醫(yī)院 2023/10/30播放(65414)
晚上經(jīng)常失眠治療根據(jù)病因不同而不同，主要有以下幾點：
1、如果本身有疾病在身引起失...
周超│江西省人民醫(yī)院
2023/10/30播放(65414)
首先保證睡眠環(huán)境舒適，還要保持睡眠心情的舒暢，再根據(jù)病因不同進行治療，主要有以下方面：...
首先保證睡眠環(huán)境舒適，還要保持睡眠心情的舒暢，再根據(jù)病因不同進行治療，主要有以下方面：
王艷│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/10/23播放(72030)
"失眠患者的治療，包括非藥物治療與藥物治療。首先會選擇非藥物治療的方法，但是，在門診就診的過程中，絕大部分患者可能經(jīng)常出現(xiàn)失眠，對于這類的患者，往往采用綜合治療的方法。非藥物治療，包括心理行為治療和補充或替代性治療。心理行為治療主要包括：首先，需要了解睡眠衛(wèi)生的相關(guān)知識，如避免頻繁打盹，尤其在傍晚或者睡前。午睡時間不超過半小時，并且在下午1點半之前完成。避免長時間臥床，床上不進行與睡眠無關(guān)的相關(guān)活動，保持規(guī)律的就寢和起床時間。日間尤其是下午或者晚上，避免飲用茶、咖啡等興奮性物質(zhì)。臨近就寢的時候，避免煙、酒及飽餐。臨近就寢的時候，避免從事興奮性的活動及妨礙睡眠的精神活動。睡前3小時避免劇烈的鍛煉。睡眠中醒來，不要看鐘表，調(diào)整臥床等環(huán)境。這種方法往往推薦和其他策略聯(lián)用。刺激控制療法，主要包括6個方面的內(nèi)容：1、只有感到瞌睡才上床。2、不要在床上進行除睡眠和性生活以外的其他事情。3、躺床20分鐘不能入睡，則起床離開臥室進行放松活動，直到瞌睡時再上床，這里的20分鐘是估計的而不是去看手機或者手表。如果在上床還不能入睡，則重復(fù)上面這樣的步驟，如果有必要可以整夜重復(fù)這個步驟。無論夜間睡了多久，每天都要定時起床，避免日間的瞌睡。還有一些補充和替代性的治療，包括鍛煉、身心干預(yù)（冥想、太極、瑜伽、氣功等），還包括物理治療，比如經(jīng)顱磁刺激、光照治療等。經(jīng)過上面這些調(diào)整，睡眠仍然沒有辦法改善的時候，采用藥物治療。藥物治療臨床上用得最多的，現(xiàn)在是非苯二氮卓類的安眠藥，包括右佐匹克隆、佐匹克隆、唑吡坦等。"
盧和麗│南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/10/28收聽(21128)
病人一直很困惑，晚上嚴(yán)重的失眠，整夜睡不著覺，這樣的病人往往是病史較長，造成的嚴(yán)重失眠，治療方... 杜美茹│石家莊市中醫(yī)院 2023/03/08播放(96682)
病人一直很困惑，晚上嚴(yán)重的失眠，整夜睡不著覺，這樣的病人往往是病史較長，造成的嚴(yán)重失眠，治療方...
杜美茹│石家莊市中醫(yī)院
2023/03/08播放(96682)
"失眠主要是由于壓力大以及思慮過度，或者勞累造成。如果最近晚上失眠，建議避免思慮過度，也注意休息，避免過于勞累。而且晚飯后可以適當(dāng)進行有氧運動，睡前可以用溫水泡泡腳，睡前聽一些舒緩的音樂，不要思慮過度，也可以用些中成藥，比如酸棗仁泡水喝或者煮粥。如果病人仍然改善的不理想，可以考慮口服中成藥，常用的有百樂眠以及甜夢膠囊等，如果病人仍然改善不好，可以考慮口服一段時間苯二氮?類，臨床上常用的就有艾司唑侖和地西泮等，建議還是養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，從生活起居方面進行調(diào)整。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/25收聽(25996)
"最近晚上失眠患者首先要從自身的生活方式上進行調(diào)整，要營造一個舒適的睡眠的環(huán)境，保持室內(nèi)空氣的流通。養(yǎng)成一個合理作息的規(guī)律，一定要早睡早起，不熬夜。也不要在床上做與睡眠無關(guān)的事情，不在床上玩手機玩游戲，可以在睡前喝一杯熱牛奶。白天的時候，可以多參加戶外的體育活動，除了能強身健體，還能讓身體有一定的疲勞感，在夜間患者就更容易入睡。其次就是要通過藥物的方式來幫助改善患者的睡眠，可以口服中成藥物來調(diào)整患者的體質(zhì)，比如像百樂眠膠囊、棗仁安神膠囊。也可以口服西藥的安眠藥來改善睡眠，常用的像地西泮、勞拉西泮、艾司唑侖、阿普唑侖、右佐匹克隆等藥物都可以，但是西藥的安眠藥不建議長期口服。"
2019/08/10收聽(47924)
晚上嚴(yán)重失眠的治療方法如下：1、藥物治療：短期可以口服藥物治療，如口服谷維素、維... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/31播放(49801)
晚上嚴(yán)重失眠的治療方法如下：
1、藥物治療：短期可以口服藥物治療，如口服谷維素、維...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/31播放(49801)
"當(dāng)晚上出現(xiàn)失眠的時候，需要注意明確一下具體的失眠的原因，引起失眠的原因有很多，比如精神過于緊張或者是不規(guī)律的作息習(xí)慣，引起的神經(jīng)衰弱、焦慮和抑郁等精神疾病，引起的失眠癥狀；軀體疾病引起的失眠癥狀，比如有骨關(guān)節(jié)病引起的疼痛、支氣管炎引起的憋喘、男性前列腺炎引起的尿急，都會導(dǎo)致夜間睡眠障礙的情況，需要針對具體的原因進行積極的治療。在睡覺之前可以喝一杯熱牛奶，可以經(jīng)常用溫水泡泡腳，對于嚴(yán)重的失眠情況，也可以考慮口服鎮(zhèn)靜、催眠的藥物治療，比如勞拉西泮。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/05/22收聽(96998)
"如果晚上容易失眠，那么白天盡量不要午睡，睡前2小時避免做劇烈的體育活動。如果上床后15-20分鐘仍不能入睡，建議其起床之后到其他的房間做其他的事情，等有睡意時再回到臥室入睡。建議無論夜間睡眠多長時間，早晨應(yīng)該定時起床。晚上睡前適當(dāng)進食，可有助于改善睡眠，如飲溫牛奶等。另外一些物理療法如磁療、超聲波療法、音樂療法、按摩、針灸等也有助于改善睡眠。建議養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，克服失眠帶來的焦慮、緊張的心理。晚間盡量不要飲酒，不要飲含咖啡的飲料。白天可適當(dāng)?shù)倪M行體育活動。如果經(jīng)過以上的行為方式，睡眠仍無法改善，可以口服催眠類藥物進行治療，常用的有艾司唑侖、唑吡坦、佐匹克隆等藥物。"
毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/06/25收聽(61536)
現(xiàn)在社會的節(jié)奏越來越快，失眠的發(fā)病率是日趨增長。那么出現(xiàn)失眠該怎么辦呢？首先，要進行自我的一些調(diào)整，從情緒、生活節(jié)奏、飲食、日?；顒舆M行調(diào)適。另外，很關(guān)鍵的是如果失眠堅持一段時間，達不到調(diào)適的效果，一定要到醫(yī)院及時就診。因為失眠患者能夠及時到醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助的，占的比例還是很小。如果時間拖延的時間很長，那么就會形成慢性失眠，治療的難度就會大增加。到醫(yī)院，可以采用像西藥的治療，像針灸配合中藥等一些綜合的療法，希望給患者，改善睡眠，改善生活質(zhì)量。
郭靜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/10收聽(85622)
"突然間一晚上失眠的問題，不用太在意，可能是患者因為遇到了事情導(dǎo)致情緒不好，患者的思慮過度引起的。這種情況下，患者要注重對自身心理方面的調(diào)整，調(diào)整好情緒后，患者睡眠失眠的問題就可以得到明顯的改善。如果患者連續(xù)的幾晚失眠，就要及時的進行干預(yù)，建議患者口服西藥的鎮(zhèn)靜安眠藥物短期的調(diào)整，可以口服地西泮、氯硝西泮、勞拉西泮類的藥物。在服用藥物的同時，建議患者調(diào)整好自己的情緒，多參加戶外的體育活動，增強身體的免疫力。飲食方面建議患者要多吃好消化、容易吸收的食物，多增加營養(yǎng)的物質(zhì)，營養(yǎng)要全面的和均衡，多富含有維生素和營養(yǎng)。睡前也要避免情緒的刺激，要避免看情節(jié)緊張的影視劇，一定要保持良好的心態(tài)。"
2019/11/15收聽(83108)
"晚上失眠怎么辦？日出而作，日落而息，晚上就應(yīng)該進入睡眠狀態(tài)，保持8小時的睡眠，恢復(fù)體力，大腦信息進行整理，增強記憶力，機體增長抵抗力等。睡眠是一個很重要的生理現(xiàn)象，生命的1\/3都是在睡眠中度過的，睡眠不好，晚上失眠，這就是一種病態(tài)，應(yīng)該處理。可是晚上失眠原因很多：1、用腦過度，疲勞過度，思慮過重等，晚上睡不著。中午午休時間又比較長，晚上也睡不著。找到這些原因，就可以對這些原因進行處理，如勞逸結(jié)合，解除思想包袱，中午適當(dāng)?shù)纳偎?，晚上按時睡覺。睡前做一些放松，洗個溫水澡，泡一泡腳，喝一杯牛奶等等，這都好解決；2、情緒性的疾病，焦慮、抑郁都會影響睡眠，如入睡困難、睡眠容易醒、噩夢連連影響睡眠質(zhì)量。應(yīng)該處理情緒性疾病，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用安眠的藥物，就可以達到治療作用；3、嚴(yán)重的器質(zhì)性病變，如心臟病、肝腎功能的損害、貧血、腦血管病等等，這些器質(zhì)性病變引起晚上的失眠，就應(yīng)該積極治療原發(fā)病，再加上對癥的處理等綜合措施，也能起到治療的好的效果；4、惡性病，比如癌癥早期的遠隔效應(yīng)，也可以出現(xiàn)失眠等，需要很好地進行診斷和鑒別診斷，避免誤診，避免延誤病情。處理好這些重大的疾病就可以治療失眠，所以患者不要濫用安眠藥，不但效果不好，還會有副作用，延誤病情。"
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/24收聽(86298)
如果是偶爾一個晚上失眠，白天可以按正常的工作和生活的節(jié)律來進行，如果有困倦的感覺可以在中午進行15-20分鐘、半個小時以內(nèi)的小睡來恢復(fù)體力，不建議午睡時間過長，以免造成惡性循環(huán)，導(dǎo)致第二天晚上的失眠。第二天晚上可以按正常的時間上床就寢，睡前應(yīng)該避免喝茶、咖啡這些含有咖啡因的飲品，睡前避免酗酒、抽煙，在睡前一個小時不要做讓大腦皮層過分興奮的活動，盡量保持睡眠的環(huán)境黑暗、安靜，適合睡眠，避免刷手機、玩平板之類的光線刺激，可以嘗試第二天晚上能否恢復(fù)正常的睡眠。如果這些情況注意了之后，還是有連續(xù)失眠的情況，像這種短期的急性失眠可以用藥物來進行緩解，比如入睡困難可以服用唑吡坦、力月西之類短效的安眠藥。如果是有入睡困難之外的，比如早醒和睡眠維持困難，可以用中長效的安眠藥，像艾司唑侖等藥物來幫助睡眠。
母艷蕾│北京醫(yī)院
2020/07/19收聽(95168)
晚上失眠的治療包括心理輔導(dǎo)和藥物治療、睡眠衛(wèi)生知識教育，可以幫助養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣?；颊咝柘龑κ甙Y狀的關(guān)注和恐懼，這是失眠治療的基礎(chǔ)。有一些患者的失眠，可能是源于或伴發(fā)焦慮和抑郁，因此相應(yīng)的心理輔導(dǎo)和心理治療就顯得十分重要。除心理輔導(dǎo)以外，還可使用藥物治療，應(yīng)用促進睡眠的藥物，要注意藥物依賴和停藥癥狀的反彈，需遵從個體化和按需用藥的原則，以低劑量和間斷短期給藥為主，長期用藥的患者應(yīng)注意逐漸停藥，治療失眠的藥物，主要是非苯二氮卓類藥物。
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/08/14收聽(93494)
現(xiàn)在社會的節(jié)奏越來越快，失眠的發(fā)病率是日趨增長。出現(xiàn)失眠該怎么辦？首先，要進行自我的調(diào)整，從情... 郭靜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/12/04播放(66260)
現(xiàn)在社會的節(jié)奏越來越快，失眠的發(fā)病率是日趨增長。出現(xiàn)失眠該怎么辦？首先，要進行自我的調(diào)整，從情...
2023/12/04播放(66260)
"如果經(jīng)常晚上失眠，需要查找失眠的原因，進行對癥治療。很多患者晚上失眠是精神壓力過大引起，建議患者就診心理門診，進行心理方面的調(diào)整。如果有失眠、焦慮、抑郁的情緒，要給予抗焦慮、抗抑郁治療?；颊咄砩辖?jīng)常失眠，可以對癥口服苯二氮卓類的鎮(zhèn)靜安眠藥物改善睡眠，常用的有艾司唑侖、阿普唑侖、地西泮、氯硝西泮、勞拉西泮，都能改善患者的睡眠情況，讓患者入睡容易，睡眠的深度延長，睡眠時間延長。對于經(jīng)常晚上失眠，也可以通過中醫(yī)中藥進行輔助治療，還可以通過中醫(yī)針灸改善睡眠。"
2019/09/03收聽(47558)
"患者在晚上失眠，可以通過以下的辦法進行治療：1、通過口服藥物，建議患者先口服中成藥，調(diào)整體質(zhì)，改善睡眠?；颊呖梢栽谥嗅t(yī)師的辨證指導(dǎo)下，口服安神補腦口服液、朱砂安神丸、天王補心丹、精烏膠囊、百樂眠膠囊、甜夢膠囊類的中成藥，改善患者的體質(zhì)，改善睡眠。如果通過以上藥物調(diào)整，患者睡眠沒有得到明確的改善，可以口服鎮(zhèn)靜安眠的藥物，比如地西泮、艾司唑侖、阿普唑侖、右佐匹克隆、唑吡坦類的藥物。2、通過非藥物的方式，比如患者通過中醫(yī)針灸、按摩的辦法，對于失眠也有一定程度的改善作用。"
2020/01/09收聽(90770)
"患者在晚上存在嚴(yán)重失眠的問題，建議口服藥物緩解：1、建議患者口服唑吡坦或右佐匹克隆、艾司唑侖、阿普唑侖、氯硝西泮、勞拉西泮類的安眠藥，促進患者睡眠，延長患者的睡眠時間，加深患者的睡眠深度。這些藥物長期應(yīng)用可能會有一定的依賴性，也會產(chǎn)生耐藥性，所以這類藥物要需得口服，建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。2、患者要從自身的生活方式調(diào)整，非常關(guān)鍵，患者要養(yǎng)成規(guī)律的做棉作息時間，多參加體育活動，在白天的時候盡量的不要午睡。多吃小米粥、牛奶等含有色氨酸含量比較豐富的食物，要放松自己的心態(tài)，非常關(guān)鍵。"
2020/01/10收聽(64218)
上海第十人民醫(yī)院 申遠
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銀川第二人民醫(yī)院 王英姿
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常德市第一中醫(yī)院 李佳平
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中日醫(yī)院 邵自強
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