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    肺部肉芽會癌變嗎

    2023-09-04 14:34播放 :

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    肺部肉芽具有一定的癌變可能性,需要根據肉芽組織性質、生長情況判斷。如果肉芽持續(xù)增長得不到控制,具有癌變可能,需要引起警惕。肉芽可能是結核性疾病或矽肺所致,也可能是異物肉芽腫,異物可能是木片、縫線、滑石粉、寄生蟲蟲卵等;也有感染性肉芽腫,如特殊病原微生物或傷寒桿菌、梅毒螺旋菌、真菌等,還有嗜酸性粒細胞增多性肉芽腫等。
    根據肉芽大小及生長情況,采取針對性治療,如抗結核、抗感染、高頻電刀,也可以冷凍、射頻,甚至手術治療。對診斷不明確的患者,可以在治療的同時,密切觀察肉芽生長變化情況。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診,專科醫(yī)生會結合病史、檢查資料綜合考慮,給予患者合適的治療建議。

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    "關于肺部結節(jié)會不會出現癌變的問題,主要看是什么樣子的結節(jié),比如實性結節(jié),100%都是鈣化結節(jié),理論上講是不會癌變的。這種鈣化的結節(jié)是怎么來的?一般是陳舊的結核感染或者陳舊的慢性炎癥,逐漸機化、鈣化變成的。至于一些其它的結節(jié),比如磨玻璃結節(jié)或含有實心的磨玻璃結節(jié),會不會癌變呢?實際上,它們可能本身就已經是癌前病變,或者肺癌的早期。癌不癌變的情況是需要做規(guī)律的影像隨診的,比如高危的患者,可能需要3-6個月做一次CT,發(fā)現有進一步的病情進展和惡性的證據的時候,可能需要做手術的活檢。手術的活檢明確了病理的情況,比如什么類型的癌細胞,非小細胞肺癌或者腺癌,或者是浸潤性腺癌,這些情況就已經確診癌癥的病情了。至于是不是從正常良性的結節(jié)癌變來的,取決于結節(jié)觀察的過程,就是本身有一個病情進展的過程,還有既往的良性結節(jié),比如有過老的肺結核,在這種情況下會不會癌變呢?有瘢痕癌的可能性不是很大,但是瘢痕癌的意義就是在既往陳舊瘢痕鈣化的基礎上,周邊或者本身出現了軟組織腫物,軟組織腫物還有增大,可能是在瘢痕的基礎上激發(fā)了肺癌的情況。還有肺內有一些良性腫瘤的,比如錯構瘤或者硬化性血管瘤,現在叫肺泡上皮腫瘤,這些都是在肺內比較常見的良性腫瘤,這些良性腫瘤理論上是不會癌變的,癌變的幾率非常低,大家不用太擔心。但是由于它是良性腫瘤,腫物會慢慢的長大,這些也是需要手術指征的,只有手術的病理才能確認這個病灶確實是良性的。"

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