成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
耳鼻喉科
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乳突炎一般都伴有中耳炎,中耳炎如果沒(méi)有得到及時(shí)治療,除流膿、流液之外,還可引起顱內(nèi)以及顱外并發(fā)癥,最常見(jiàn)聽(tīng)力下降,但聽(tīng)力下降只是影響患者聽(tīng)力,不會(huì)危害患者生命。
如果疾病沒(méi)有及時(shí)治療,可能會(huì)引起顱內(nèi)并發(fā)癥。顱內(nèi)并發(fā)癥是病變向顱內(nèi)發(fā)展,引起腦膿腫、腦脊液漏等情況,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起患者昏迷致死。當(dāng)然,還會(huì)出現(xiàn)其它并發(fā)癥,比如頸部膿腫、鼻竇炎、發(fā)暈、嘔吐、面癱、面神經(jīng)破壞等。
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"乳突炎不治療的后果,主要是看是否是急性乳突炎還是慢性乳突炎。如果是急性乳突炎程度比較輕微,只是耳朵稍稍有點(diǎn)痛,我們的機(jī)體抵抗力足夠強(qiáng)大,不治療也會(huì)好轉(zhuǎn);如果乳突炎的炎癥比較重,除了耳朵后面紅腫,甚至耳朵流水、發(fā)燒,如果不治療的話(huà),可能會(huì)引起全身的反應(yīng),甚至顱內(nèi)或顱外的并發(fā)癥。對(duì)于慢性乳突炎,如果沒(méi)有伴有耳朵經(jīng)常流水、耳朵不舒服,可以不用治療;如果乳突炎經(jīng)常反復(fù)發(fā)作伴有耳朵流水,甚至慢慢發(fā)展成中耳炎,而且中耳炎經(jīng)常長(zhǎng)年累月的發(fā)作,不治療的話(huà)也會(huì)引起顱內(nèi)或顱外的并發(fā)癥,甚至長(zhǎng)期的慢性中耳炎遷延不愈,還有中耳癌的風(fēng)險(xiǎn)。"
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2020/07/01收聽(tīng)(48550)
乳突是耳朵后面的一塊骨頭,如果乳突發(fā)炎,就叫乳突炎。單純的乳突炎可能比較少,一般都是跟中耳炎在... 李希平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/16播放(99968)
乳突是耳朵后面的一塊骨頭,如果乳突發(fā)炎,就叫乳突炎。單純的乳突炎可能比較少,一般都是跟中耳炎在...
李希平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/16播放(99968)
"乳突炎大多數(shù)是由于長(zhǎng)期慢性的中耳炎,引發(fā)而來(lái)的一種感染性的疾病,常見(jiàn)的致病細(xì)菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等細(xì)菌。兒童的急性乳突炎可有明顯的癥狀,主要表現(xiàn)為乳突后的紅腫疼痛,嚴(yán)重時(shí)可伴隨有耳道流膿發(fā)燒等現(xiàn)象;成人的乳突炎大多數(shù)是由長(zhǎng)期的慢性中耳炎等癥狀導(dǎo)致,乳突區(qū)癥狀不明顯,主要表現(xiàn)為耳朵流膿、聽(tīng)力下降等現(xiàn)象。兒童乳突炎大多數(shù)通過(guò)藥物、抗生素控制炎癥后,很快逐漸得到好轉(zhuǎn),如果顱腔有蓄積膿液的現(xiàn)象,可以進(jìn)行乳突切開(kāi)術(shù)治療。成人型的乳突炎大多數(shù)需要通過(guò)手術(shù)治療,才能有效控制乳突炎的發(fā)作,因?yàn)槌扇说娜橥谎状蠖鄶?shù)是由于鼓竇和鼓室內(nèi)的肉芽組織堵塞后,影響了乳突的引流產(chǎn)生的炎癥,需要治療中耳炎才能有效改善乳突炎癥的現(xiàn)象。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/03/27收聽(tīng)(78996)
"乳突炎是入乳突氣房黏膜及其骨質(zhì)的急性化膿性炎癥,多由急性化膿性中耳炎發(fā)展而來(lái)。急性乳突炎如不能得到及時(shí)有效地控制,炎癥繼續(xù)發(fā)展,可穿破乳突骨壁引起顱內(nèi)外的并發(fā)癥。所以明確乳頭炎的診斷后,需要及時(shí)的對(duì)癥治療。早期就應(yīng)該使用大劑量的抗生素注射,如使用青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等。為了盡快的控制病情,開(kāi)始時(shí)可使用抗生素聯(lián)合注射,同時(shí)取耳道分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),以利于換用敏感的藥物對(duì)癥治療。如果鼓膜穿孔小、排膿不暢,必要時(shí)還要進(jìn)行鼓膜切開(kāi)手術(shù),以利于引流。如果耳后已經(jīng)形成膿腫,可以切開(kāi)排膿。如果引流不暢,感染未能控制,并出現(xiàn)可疑的并發(fā)癥時(shí),應(yīng)該立即行乳突切開(kāi)手術(shù)。"
徐媚│南京市鼓樓區(qū)建寧路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
2018/05/22收聽(tīng)(77370)
乳突炎主要是細(xì)菌感染導(dǎo)致的,治療主要是去除炎癥,一般是局部外用抗生素軟膏,全身應(yīng)用有效的抗生素治療,如果病情加重,必要時(shí)可以行手術(shù)治療。藥物治療局部外用抗生素的軟膏,包括百多邦、紅霉素軟膏,口服抗生素治療,如果局部治療效果不佳,可以同時(shí)口服抗生素。乳突炎多是由于金黃色葡萄球菌感染引起,青霉素或者頭孢類(lèi)比較敏感,如果對(duì)青霉素或者頭孢類(lèi)過(guò)敏,可改用阿奇霉素以及紅霉素。如果有藥敏試驗(yàn)結(jié)果,可以根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感的抗生素,大部分乳突炎不需要手術(shù)治療,當(dāng)有明顯的膿腫形成時(shí),可進(jìn)行穿刺抽膿或者切開(kāi)引流。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/07/10收聽(tīng)(21788)
中耳乳突炎分為急性、慢性?xún)深?lèi),具體治療方法如下:1、急性中耳乳突炎:首選足量抗生... 曾薇│中山市人民醫(yī)院 2023/10/29播放(61526)
中耳乳突炎分為急性、慢性?xún)深?lèi),具體治療方法如下:
1、急性中耳乳突炎:首選足量抗生...
曾薇│中山市人民醫(yī)院
2023/10/29播放(61526)
乳突炎常因急性中耳炎導(dǎo)致,常見(jiàn)于兒童,在治療上以抗生素治療作為首選。 穆俊晌│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/24播放(33586)
穆俊晌│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/10/24播放(33586)
乳突炎往往是由于急、慢性細(xì)菌感染造成的,當(dāng)中耳有急性細(xì)菌感染,或者有無(wú)菌炎癥時(shí),可能會(huì)造成中耳... 李姝娜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/05/15播放(27219)
乳突炎往往是由于急、慢性細(xì)菌感染造成的,當(dāng)中耳有急性細(xì)菌感染,或者有無(wú)菌炎癥時(shí),可能會(huì)造成中耳...
李姝娜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/05/15播放(27219)
"無(wú)論是中耳乳突炎處于急性感染期,還是慢性期,治療的原則都是促進(jìn)中耳的通氣引流,避免感染的擴(kuò)散,預(yù)防發(fā)生并發(fā)癥。如果是急性感染期,應(yīng)該及時(shí)使用非耳毒性敏感類(lèi)的抗菌素,以青霉素類(lèi)和頭孢菌素類(lèi)作為首選,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,采取不同的治療方式。如果已經(jīng)發(fā)生鼓膜穿孔,導(dǎo)致外耳道內(nèi)有明顯的膿液流出,需要取部分分泌物送細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)檢查結(jié)果更換更加敏感類(lèi)的藥物。同時(shí)外耳道使用過(guò)氧化氫溶液清洗,促進(jìn)膿液的流出。對(duì)于慢性中耳乳突炎,平時(shí)一定要注意保持外耳道的清潔干燥,如果是反復(fù)發(fā)作的感染,可以根據(jù)CT檢查結(jié)果,選擇個(gè)性化的手術(shù)方案。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/07/02收聽(tīng)(19208)
患者如果得了中耳乳突炎,是由于本身中耳有炎癥,炎癥控制得不好容易導(dǎo)致乳頭里面有炎癥形成,可能會(huì)有明顯的耳后疼痛感甚至有表面皮膚隆起、紅腫,建議患者到醫(yī)院仔細(xì)查中耳乳突的CT便可以確診。明確診斷之后要積極的應(yīng)用藥物來(lái)消炎,因?yàn)橹卸橥磺慌c顱內(nèi)是相接的,避免出現(xiàn)顱內(nèi)感染的情況,常用的藥物是阿莫西林注射液、頭孢哌酮鈉注射液,用藥期間明確過(guò)敏史,避免發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。積極的治療半個(gè)月左右的時(shí)間,患者中耳乳突炎的情況應(yīng)該會(huì)有一定的改善,必要時(shí)需要通過(guò)手術(shù)行中耳乳突根治手術(shù),常常需要患者住院。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/01/13收聽(tīng)(71806)
中耳乳突炎是耳鼻喉科常見(jiàn)的感染性疾病,主要癥狀是耳痛、耳朵流膿、聽(tīng)力下降,治療措施主要包括以下... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/10/11播放(98086)
中耳乳突炎是耳鼻喉科常見(jiàn)的感染性疾病,主要癥狀是耳痛、耳朵流膿、聽(tīng)力下降,治療措施主要包括以下...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/10/11播放(98086)
慢性中耳乳突炎臨床分為三種:?jiǎn)渭冃汀⒐钳冃秃湍懼鲂?。?duì)于慢性單純性中耳炎的患者,臨床主要依靠藥物治療,選擇敏感、足量的抗生素進(jìn)行抗炎,控制感染治療,可以局部應(yīng)用左氧氟沙星滴耳液進(jìn)行耳浴治療。如果患者存在呼吸道感染、鼻炎、鼻竇炎等等之類(lèi)的,要積極治療這些疾病。對(duì)于大多數(shù)慢性單純中耳乳突炎患者,如果耳道炎癥控制良好,耳道膿液干耳之后,大部分患者鼓膜能夠自行轉(zhuǎn)好。對(duì)于肉芽型也就是骨瘍型的和膽脂瘤型中耳炎,臨床上藥物治療不能徹底根治,臨床上大部分都建議進(jìn)行手術(shù)治療。目前采用的是鼓室成型手術(shù),手術(shù)的效果非常好,同時(shí)可以采取聽(tīng)骨鏈重建術(shù)等提高患者的聽(tīng)力。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/06/04收聽(tīng)(79224)
中耳乳突炎多是慢性中耳炎反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的,治療方法是及時(shí)清理耳道內(nèi)分泌物,保持外耳道引流通暢,使中耳膿水及時(shí)流出,加快恢復(fù)。耳道內(nèi)應(yīng)用氧氟沙星等抗生素滴耳液滴耳,可口服阿莫西林等抗生素治療感染。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性中耳炎,應(yīng)做到及時(shí)治療,可以做細(xì)菌培養(yǎng),明確致病微生物,選用敏感抗生素治療。若是反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈,可及時(shí)去醫(yī)院就診,行乳突部CT檢查,明確病情。中耳乳突炎或者膽脂瘤型中耳乳突炎,保守治療容易復(fù)發(fā),若是反復(fù)發(fā)作,可以引起抗生素耐藥、聽(tīng)力不斷下降等情況,建議及時(shí)手術(shù)治療。
田文波│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/28收聽(tīng)(61710)
中耳乳突炎在生活中是經(jīng)常遇到的一種情況,以下就常遇到幾種狀態(tài),分別進(jìn)行說(shuō)明:中耳乳突... 程雅莉│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/09/14播放(79188)
中耳乳突炎在生活中是經(jīng)常遇到的一種情況,以下就常遇到幾種狀態(tài),分別進(jìn)行說(shuō)明:中耳乳突...
程雅莉│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/09/14播放(79188)
"急性乳突炎,是乳突氣房粘膜及其骨壁的急性化膿性炎癥,由急性化膿性中耳炎加重發(fā)展而來(lái),所以說(shuō)也稱(chēng)為急性化膿性中耳乳突炎。治療應(yīng)盡早地使用抗生素,首先選擇青霉素類(lèi)或頭孢菌素類(lèi),改善局部的引流,炎癥得到有效的控制后能夠逐漸的痊愈。如果中耳引流不通暢,感染沒(méi)有能夠得到有效的控制,或者出現(xiàn)了可疑的并發(fā)癥時(shí),應(yīng)該行乳突切開(kāi)術(shù)。慢性乳突炎一般都會(huì)是中耳乳突炎,首先需要局部的應(yīng)用抗生素治療,使用雙氧水,促進(jìn)中耳腔的通氣引流,對(duì)于治療效果欠佳的需要行手術(shù)治療,以乳突根治術(shù)為主,特別是明顯合并有中耳膽脂瘤的患者,應(yīng)該盡早手術(shù)。"
李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/08/15收聽(tīng)(23698)
"乳突炎就是乳突蜂房的炎癥。乳突是中耳的一部分,它是位于耳后的摸起來(lái)很硬的骨質(zhì),骨質(zhì)的內(nèi)部呈蜂窩樣的蜂房樣的改變,蜂房是互相溝通的,是能夠通過(guò)乳突的鼓竇入口和中耳的上鼓室溝通的。所以一旦中耳有炎癥,有的時(shí)候就會(huì)蔓延到乳突。乳突炎和中耳炎有時(shí)是一體的,通常表現(xiàn)為中耳的疼痛、流膿、鼓膜的穿孔,乳突炎也會(huì)有耳后的疼痛或者敲擊痛。也有些患者是沒(méi)有什么癥狀的,就是表現(xiàn)為中耳炎癥狀的一部分。"
王俊│安徽省立醫(yī)院
2019/07/31收聽(tīng)(97478)
乳突炎治療方法是正確使用抗生素,對(duì)頭顱部位感染盡早進(jìn)行介入治療,通過(guò)抗生素或切開(kāi)引流的方法控制... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/28播放(53238)
乳突炎治療方法是正確使用抗生素,對(duì)頭顱部位感染盡早進(jìn)行介入治療,通過(guò)抗生素或切開(kāi)引流的方法控制...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/28播放(53238)
慢性中耳乳突炎分為三種類(lèi)型,包括單純型、骨瘍型和膽脂瘤型,不同類(lèi)型的慢性中耳乳突炎需要采用不同... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/09/30播放(51638)
慢性中耳乳突炎分為三種類(lèi)型,包括單純型、骨瘍型和膽脂瘤型,不同類(lèi)型的慢性中耳乳突炎需要采用不同...
2023/09/30播放(51638)
"臨床上,中耳乳突炎分為急性中耳乳突炎和慢性中耳乳突炎,必須根據(jù)實(shí)際情況采取針對(duì)性的治療。如果是急性中耳乳突炎,首先要進(jìn)行耳道分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)。根據(jù)實(shí)際檢查結(jié)果,及早應(yīng)用大量敏感的抗菌藥物靜脈給藥,并注意改善局部引流,病情可得到控制而逐漸痊愈。如經(jīng)過(guò)治療而不能控制感染,或者出現(xiàn)可疑并發(fā)癥時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行乳突鑿開(kāi)手術(shù)治療。慢性中耳乳突炎的治療原則為消除病因、控制感染、清除病灶、通暢引流以及恢復(fù)聽(tīng)力功能。病因治療,要積極查找誘發(fā)原因,然后采取治療。局部治療包括藥物治療和手術(shù)治療,根據(jù)不同的類(lèi)型、病變,采用不同的治療方法。"
2019/07/30收聽(tīng)(44382)
中耳乳突炎治療通??梢韵扔每咕氐味?,比如氧氟沙星滴耳液混合地塞米松一起滴耳。一般滴耳時(shí)可以... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/20播放(35649)
中耳乳突炎治療通??梢韵扔每咕氐味?,比如氧氟沙星滴耳液混合地塞米松一起滴耳。一般滴耳時(shí)可以...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/20播放(35649)
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