尿路上皮癌好發(fā)于整個(gè)泌尿系統(tǒng),腎盂、輸尿管、膀胱,以及尿道的前列腺部,覆蓋的都是移行上皮,所以這些地方發(fā)生惡變,稱之為移行上皮癌。移行上皮癌的特點(diǎn)是多中心性發(fā)生,當(dāng)發(fā)現(xiàn)膀胱癌的時(shí)候,需要注意有沒(méi)有上尿路的問(wèn)題,當(dāng)發(fā)現(xiàn)上尿路問(wèn)題的時(shí)候,要考慮膀胱有沒(méi)有受到影響。
所以泌尿系統(tǒng)尿路上皮癌是治療的難點(diǎn),目前部位不同,腫瘤級(jí)別不同,病理類型不同,臨床分期不同,對(duì)治療預(yù)后的影響也不盡相同。通過(guò)手術(shù)、放療,或者化療等綜合方法的治療,包括新型的分子靶向治療等腫瘤的轉(zhuǎn)歸,可以分為以下幾種:
1、臨床治愈:就是經(jīng)過(guò)綜合治療手段以后,可以清除掉癌細(xì)胞,即使有少數(shù)癌細(xì)胞殘留,也可以被人體的免疫系統(tǒng)所清除,患者獲得較長(zhǎng)期的生存周期,這是在尿路上皮癌中,尤其是低級(jí)別的尿路上皮癌中可以達(dá)到;
2、惡化:常見于一些高級(jí)別,臨床分期比較晚的腫瘤,腫瘤沒(méi)法控制,達(dá)到了持續(xù)進(jìn)展的狀態(tài);
3、腫瘤復(fù)發(fā):復(fù)發(fā)就是經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的緩解期以后,殘留的腫瘤不能被人體免疫力所清除,再次生長(zhǎng)起來(lái),所以說(shuō)在尿路上皮癌的治療當(dāng)中,都有一些預(yù)防復(fù)發(fā)的手段,比如說(shuō)膀胱的灌注等來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā)。