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    吃精神藥物發(fā)胖怎么辦

    2023-07-31 00:27播放 :

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    服用精神藥物發(fā)胖,需根據(jù)引起發(fā)胖的原因采取相應(yīng)處理方式,具體如下:

    1、部分藥物可影響食欲,使食欲旺盛、亢進(jìn),從而進(jìn)食較多。患者需減少高熱量食品的攝入,減少能量富余,控制飲食的種類和量,限制能量攝入;

    2、部分藥物會(huì)使患者感到困倦,出現(xiàn)嗜睡、睡眠時(shí)間變長(zhǎng)、白天不想活動(dòng)等副作用?;颊邞?yīng)堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng),促進(jìn)消耗,使得進(jìn)食的熱量與消耗相平衡、相匹配,這樣就不會(huì)有熱量富余,也不會(huì)發(fā)胖。

    藥物本身不會(huì)直接長(zhǎng)肉,只是通過(guò)影響食欲和活動(dòng)間接導(dǎo)致發(fā)胖。部分藥物并沒(méi)有引起食欲亢進(jìn)、睡眠增加、活動(dòng)減少的副作用,在病情允許的情況下,也可更換副作用較小的藥物,來(lái)改善發(fā)胖的問(wèn)題。

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    "臨床上常見(jiàn)的精神病藥大概分為六種,如抗精神病藥、抗抑郁藥、抗焦慮藥、情緒穩(wěn)定劑、中樞神經(jīng)興奮劑、促進(jìn)腦代謝類的藥物。第一種,抗精神病藥物,大致分為傳統(tǒng)的抗精神病藥物和新型抗精神病藥,傳統(tǒng)的抗精神病藥,臨床上常用的氟哌啶醇、奮乃靜、氯丙嗪、舒必利等,以上藥物最大的特點(diǎn)是藥物的療效好,但隨著藥物劑量的增加,副反應(yīng)增加明顯,患者耐受度低;新型抗精神病藥物,有氯氮平、奧氮平、利培酮、齊拉西酮、阿立哌唑等,新型抗精神病藥物的療效也非常好,和傳統(tǒng)抗精神病藥物療效相當(dāng),副反應(yīng)比較少,患者服用的時(shí)候舒適度比較好。第二、抗抑郁藥,大致分為兩大類,傳統(tǒng)的抗抑郁藥,三環(huán)類和四環(huán)類抗抑郁藥,如阿米替林、多慮平、多塞平等,療效很好,也是隨著劑量的增加,副反應(yīng)也是會(huì)很明顯;新型的抗抑郁藥,臨床上常見(jiàn)的氟西汀、舍曲林、阿帕羅西汀、艾司西酞普蘭、鹽酸文拉法辛,新型的抗抑郁藥療效非常好,副反應(yīng)相對(duì)要小,臨床上也用的比較多。第三、抗焦慮藥物,有苯二氮卓類的,如氯硝西泮、勞拉西泮,非苯二氮卓類的藥物,如丁螺環(huán)酮,第四、情緒穩(wěn)定劑,用的比較多的就是碳酸鋰、丙戊酸鈉、丙戊酸鎂等。第五、改善腦代謝的藥物,如吡拉西坦。第六、中樞神經(jīng)興奮劑,如苯丙胺類的藥物,大致就是以上六種。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:03''

    林培珺武漢市精神衛(wèi)生中心

    2020/04/23收聽(63518)

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    很多患者由于這樣或者那樣的原因,對(duì)精神藥物產(chǎn)生了依賴,比如苯二氮卓類藥物,安定、氯硝西泮、艾司唑侖、阿普唑侖這類的藥物,產(chǎn)生了依賴性、有的患者對(duì)抗抑郁的藥物,比如曲唑酮、百憂解等產(chǎn)生依賴、有的患者由于長(zhǎng)期的使用抗精神病的藥物,比如氯氮平、氯丙嗪這類藥物,因?yàn)椴∏榈男枰L(zhǎng)期服用也可能產(chǎn)生依賴。尤其現(xiàn)在重點(diǎn)講一下普通人群會(huì)產(chǎn)生藥物的依賴,比如我前面說(shuō)的苯二氮卓類藥物,安定、氯硝西泮、艾司唑侖、阿普唑侖這類的依賴的患者是很多的。很多老年人患者需要通過(guò)這類藥物來(lái)進(jìn)行睡眠,我個(gè)人的建議是在使用這類藥物的時(shí)候,如果想避免產(chǎn)生依賴,就:1、要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥,不要自己使用這類藥物,因?yàn)檫@類藥物,它每一種藥物的作用機(jī)制是有所區(qū)別的。有的藥物它的成癮性強(qiáng)、有的藥物成癮性差、有的藥物維持時(shí)間長(zhǎng)、有的藥維持時(shí)間短,所以要根據(jù)我們的實(shí)際需要來(lái)選擇藥物。這是第一點(diǎn)。2、不要自行的隨便去更改藥物的使用頻率和劑量,比如有的藥物,它只適合每天晚上吃每次吃一次,就吃一次,每天吃一次。你就不要早上吃、中午吃、晚上也吃,這樣就很容易產(chǎn)生依賴,因?yàn)橛械乃幬锼闹委焺┝恐皇且活w的治療劑量,不要隨意的加量,你覺(jué)得自己一晚睡不好了,就加兩顆,兩顆也睡不好,就加三顆,長(zhǎng)期下去就會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴或者一旦突然停止藥物就會(huì)出現(xiàn)明顯的精神癥狀和精神異常的表現(xiàn)。所以盡量患者不要濫用這類藥物。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

    王鵬武漢市精神衛(wèi)生中心

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    "容易引起肥胖的食物有以下幾點(diǎn):1、碳水化合物類的食物,比如主食,如米飯、包子、面條、饅頭等都不要進(jìn)食過(guò)多,進(jìn)食過(guò)多容易發(fā)胖。還有其他的含有高碳水化合物的食物,比如土豆、紅薯、山藥等,這類食物也不宜進(jìn)食過(guò)多,否則也會(huì)導(dǎo)致發(fā)胖。2、油脂類的食物,比如炒菜用的油、菜油、豬油等,炒菜放得過(guò)多也會(huì)容易發(fā)胖。3、油煎、油炸的食物屬于高熱量的食物,比如油條、油餅、漢堡包等食物,進(jìn)食過(guò)多也容易導(dǎo)致發(fā)胖。4、還有容易忽略的高油脂的食物,比如瓜子、花生、芝麻等食物,含的油脂量也很高,也容易導(dǎo)致發(fā)胖。5、還有動(dòng)物的內(nèi)臟,比如肥腸、肝臟,以及動(dòng)物的皮吃多之后也會(huì)容易導(dǎo)致發(fā)胖。因?yàn)檫@些食物里面的油脂含量也很高。6、還有就是糖,糖吃多之后也是很容易導(dǎo)致發(fā)胖,日常中所用的蔗糖、冰糖,或者含糖很高的巧克力等食物,吃多之后容易長(zhǎng)胖。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    劉云濤三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

    2020/04/06收聽(32010)

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    "臨床上服用激素藥物引起的肥胖,主要是由于服用了糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致人體的脂肪重新分布,四肢的脂肪減少,胸背部的脂肪堆積,食欲明顯增加,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩導(dǎo)致肥胖。另外還有糖皮質(zhì)激素,有一定的鹽皮質(zhì)激素樣的作用,導(dǎo)致水鈉潴留,出現(xiàn)輕度水腫也會(huì)發(fā)胖。碰到這種情況要注意以下幾點(diǎn),第一個(gè)是嚴(yán)格按照劑量用藥,激素固然會(huì)導(dǎo)致向心性肥胖,但是可以嚴(yán)格的按照治療要求控制用藥,避免超量用藥,同時(shí)在使用激素期間嚴(yán)格的控制飲食,減少食量,多攝入一些高膳食纖維,有飽腹感的食物而替代一些高熱量食物。同時(shí)嚴(yán)格的控制鈉的攝入量,控制食鹽或者是腌制食品的隱形鹽,能夠有助于控制血壓、控制體重,也減輕水腫。在激素期間還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些如走路、慢跑、游泳等非劇烈,適量的運(yùn)動(dòng),一般情況激素如果停用之后經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)呐Γw型大多是能夠恢復(fù)原狀。如果是長(zhǎng)期使用激素,導(dǎo)致的肥胖,沒(méi)有太大辦法。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

    徐倍上海市第十人民醫(yī)院

    2020/09/14收聽(12566)

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