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    糖尿病什么情況需要打胰島素

    2023-08-18 19:31播放 :

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    大多數(shù)2型糖尿病患者口服降糖藥是治療的基石,然而隨著胰島功能的進(jìn)行性衰退,最終將無(wú)法使用口服降糖藥控制,血糖的失控將可能導(dǎo)致大血管病變、微血管病變,以及神經(jīng)病變的不良后果,可以造成患者日后失明、腎病、截癱、血栓、手術(shù)不愈合等情況。無(wú)論哪一種情況,血糖控制不佳與糖尿病患者的致殘率、致死率以及花費(fèi)增加密切相關(guān)。通??诜幝?lián)合治療控制血糖仍不達(dá)標(biāo),應(yīng)該優(yōu)化治療方案,必要時(shí)啟用胰島素治療,但很多患者對(duì)胰島素注射有顧忌。胰島素是常用的糖尿病治療藥物,也是最有效的降糖措施之一,嚴(yán)重的高血糖應(yīng)該及早啟用胰島素治療。
    糖尿病患者發(fā)生嚴(yán)重感染、外傷、重大手術(shù)等應(yīng)激情況時(shí),還有急性并發(fā)癥發(fā)生時(shí),伴有嚴(yán)重的肝腎功能不全時(shí),均需要使用胰島素治療。孕婦血糖升高需要用胰島素控制,因?yàn)橐葝u素不通過(guò)胎盤(pán),有助于提高治療的安全性和有效性。患者糖尿病的情況不同,胰島素的用法用量也不同,合理使用胰島素治療是提高糖尿病患者的生活質(zhì)量、延緩并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展、延長(zhǎng)患者生命的重要措施。為保證血糖平穩(wěn)達(dá)標(biāo),患者應(yīng)該向醫(yī)生咨詢,科學(xué)合理地調(diào)整胰島素劑量。假如要過(guò)上健康的生活,必須學(xué)會(huì)控制血糖。假如只是在血糖過(guò)高時(shí)才治療,會(huì)導(dǎo)致病情惡化。管理糖尿病是一場(chǎng)馬拉松,不是短跑,因?yàn)榭刂蒲侨魏螘r(shí)候都不晚,永遠(yuǎn)不要放棄。

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    "以下幾種情況需要打胰島素:1、1型糖尿病需要使用胰島素進(jìn)行替代治療,使用胰島素維持生命。1型糖尿病患者不能停用胰島素,各種嚴(yán)重的糖尿病急性并發(fā)癥、酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、乳酸酸中毒等情況,都需要使用胰島素。2、慢性的嚴(yán)重糖尿病病變、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病也需要使用胰島素進(jìn)行治療。3、如果糖尿病患者伴有急性心腦血管疾病,也是胰島素的適應(yīng)證。4、如果糖尿病患者需要進(jìn)行手術(shù)或術(shù)前準(zhǔn)備,需要注射胰島素幫助傷口的愈合。5、妊娠期、哺乳期,甚至分娩的女性患者,如果有糖尿病,也需要使用胰島素。6、如果糖尿病是新發(fā),與1型糖尿病鑒別困難時(shí),如果患者是消瘦類(lèi)型,胰島功能缺乏時(shí),可以使用胰島素。7、對(duì)于新診斷的2型糖尿病,如果伴有明顯的高血糖,或者在糖尿病病程中沒(méi)有明顯的誘因,但出現(xiàn)體重顯著下降,也是胰島素的適應(yīng)證。8、對(duì)于病程比較長(zhǎng)的2型糖尿病患者,同時(shí)β細(xì)胞功能明顯減退,也需要及時(shí)的起始胰島素治療。9、對(duì)于某些特殊類(lèi)型的糖尿病也是胰島素的適應(yīng)證。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/07/28收聽(tīng)(39470)

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    李潔東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

    2020/04/23閱讀(3323)

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:07''

    于棉榮中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

    2018/04/23收聽(tīng)(27814)

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