宜春市人民醫(yī)院
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若發(fā)生老年性股骨頭壞死，治療方法有保守治療，改正不良生活習慣；不繼續(xù)使用激素藥物；適當補充鈣；營養(yǎng)均衡，多吃富含魚肝油、鈣質(zhì)、葉綠素多的食物；患者還需口服消炎鎮(zhèn)痛藥、活血化瘀藥物、促進骨骼生長等藥物；手術(shù)治療可行人工股骨頭置換、人工關(guān)節(jié)置換等治療。
老年股骨頭壞死是一種常見的老年疾病，可因骨質(zhì)疏松、長期酗酒、使用激素等因素引起?；颊呋顒訒r疼痛不適，甚至影響髖關(guān)節(jié)運動。
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"老年人出現(xiàn)股骨頭壞死，治療方案和股骨頭壞死的程度有關(guān)系，可以完善骨盆X片檢查判斷股骨頭壞死的程度。如果屬于早期的股骨頭壞死，還是可以考慮保守治療，比如選擇活血化瘀的藥物活血止痛膠囊、丹參片等。另外，就是避免長距離行走、劇烈運動，盡量不要抽煙、喝酒，減少股骨頭壞死的進展。如果是屬于晚期的股骨頭壞死，最佳的治療方案是行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后可以明顯改善髖關(guān)節(jié)的功能。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后也有一些注意事項，比如避免屈髖超過90度，大小便需要上坐便器，不能上蹲便器，避免交叉腿、二郎腿，不然可能增加髖關(guān)節(jié)脫位的風險。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/03/22收聽(31280)
"股骨頭壞死根據(jù)病程的長短，分為不同的程度，如果屬于輕度和中度的股骨頭壞死，股骨頭沒有變形的話，我們可以采用保守治療，包括患者扶拐、免負重，中醫(yī)、電刺激以及促進血液循環(huán)的藥物治療。在股骨頭壞死的早期，我們也可以采用鉆孔減壓、植骨等方法進行治療；中度和重度的股骨頭壞死，如果股骨頭已經(jīng)變形非常嚴重或者已經(jīng)形成了扁平寬，甚至髖臼也相應(yīng)的磨損，這些患者已經(jīng)嚴重影響到他的功能，這些情況可以進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。"
朱光宇│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/11收聽(12692)
"股骨頭壞死的治療，分保守治療和手術(shù)治療。保守治療針對于股骨頭壞死的早期，沒有出現(xiàn)股骨頭軟骨面塌陷的情況，這種情況可以采用減輕患側(cè)肢體的負重及保暖，避免受涼，同時應(yīng)用活血化瘀藥物和高壓氧的治療，促進壞死股骨頭部位的血運，從而恢復早期的股骨頭壞死。如果股骨頭壞死出現(xiàn)明顯的軟骨面下骨質(zhì)的囊變，但是軟骨面還沒有塌陷，可以采用髓心鉆孔減壓手術(shù)和帶血管蒂的骨瓣植入手術(shù)，促進股骨頭軟骨面下骨質(zhì)壞死的血運，從而恢復病人的股骨頭壞死。如果病人的股骨頭壞死導致軟骨面塌陷，這種情況通過上述的保守治療效果不理想，需要行人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。"
王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/12/13收聽(88564)
"股骨頭壞死治療的方法，是根據(jù)病程而來的，像一些早期的股骨頭壞死，通過檢查發(fā)現(xiàn)之后，一般是采取非手術(shù)治療，首先自己能夠做到的就是減輕負重，避免過度的負重對股骨頭的影響，然后就是藥物的治療，藥物主要是改善癥狀。股骨頭壞死進入中期時，評估之后或通過核磁及相關(guān)檢查之后，可以考慮手術(shù)，嘗試保住股骨頭，可以采用髓芯減壓植骨，或者骨瓣移植來改善股骨頭血供。還有一些比較嚴重的情況，就是股骨頭壞死屬于晚期，按照影像學的分期以及癥狀比較嚴重的時候，保守治療效果不好，而且病人已經(jīng)有典型的疼痛甚至關(guān)節(jié)功能障礙，還是要考慮手術(shù)治療，目前一般采取人工關(guān)節(jié)置換。"
黃永松│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2019/07/15收聽(77676)
股骨頭壞死的治療方法包括：1、保守治療：Ⅰ-Ⅲ期患者可坐輪椅或扶拐行走，以減少股骨頭負荷，避免... 石樹培│福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院 2023/04/16播放(57352)
股骨頭壞死的治療方法包括：1、保守治療：Ⅰ-Ⅲ期患者可坐輪椅或扶拐行走，以減少股骨頭負荷，避免...
石樹培│福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院
2023/04/16播放(57352)
一旦診斷明確股骨頭壞死，最有效治療措施即依靠手術(shù)治療。手術(shù)治療有以下幾種方法：1... 郭常安│復旦大學附屬中山醫(yī)院 2023/06/03播放(82242)
一旦診斷明確股骨頭壞死，最有效治療措施即依靠手術(shù)治療。手術(shù)治療有以下幾種方法：
1...
郭常安│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2023/06/03播放(82242)
股骨頭壞死完全治療的方法，包括早期的保髖治療和中晚期的人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。股骨頭壞死發(fā)生后，患者... 吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2024/01/15播放(30529)
股骨頭壞死完全治療的方法，包括早期的保髖治療和中晚期的人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。股骨頭壞死發(fā)生后，患者...
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2024/01/15播放(30529)
股骨頭壞死臨床常表現(xiàn)為疼痛，常發(fā)生于髖關(guān)節(jié)，有時也放射到膝關(guān)節(jié)，程度由輕到重，在晚期可出現(xiàn)明顯... 玄文虎│珠海市人民醫(yī)院 2023/11/29播放(58812)
股骨頭壞死臨床常表現(xiàn)為疼痛，常發(fā)生于髖關(guān)節(jié)，有時也放射到膝關(guān)節(jié)，程度由輕到重，在晚期可出現(xiàn)明顯...
玄文虎│珠海市人民醫(yī)院
2023/11/29播放(58812)
股骨頭壞死的治療方法如下：1、保守治療：建議停止服用引起股骨頭壞死藥物，比如糖皮... 陳江│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/08/15播放(99686)
股骨頭壞死的治療方法如下：
1、保守治療：建議停止服用引起股骨頭壞死藥物，比如糖皮...
陳江│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/08/15播放(99686)
股骨頭壞死的早期在Ⅰ期、Ⅱ期的時候，大部分股骨頭壞死沒有癥狀，所以建議要早期診斷，就是沒有癥狀以前就診斷。如果用激素強力松、可的松這一類的激素，量超過2000mg以上或者是連續(xù)用了1-2個月以上，這個時候到骨科做髖關(guān)節(jié)的磁共振掃描就是MRI就可以早期發(fā)現(xiàn)。這個時候雖然沒有癥狀，但是可以早期發(fā)現(xiàn)。如果是股骨頸骨折打了釘子以后，6個月以內(nèi)做髖關(guān)節(jié)的磁共振，也能夠發(fā)現(xiàn)早期的股骨頭壞死。在沒有癥狀以前就診斷了股骨頭壞死，可以用藥物治療也可以用體外震波，現(xiàn)在醫(yī)院都有這些設(shè)備，治療了很多的病例，很多的病例都獲得了很好的效果。也可以用一些藥物，例如仙靈骨葆。用一些非類固醇類消炎止痛藥，還有一些中藥都可以，對早期治療是有效果的。還有一個好的辦法就用體外震波，體外震波打1-2次，很多的病人就能夠重新修復了，對于少數(shù)的病人這些辦法沒有效果，可以用鉆孔減壓，對于40歲以下的年輕人用自體干細胞移植，就是把病人的骨髓抽出來，經(jīng)過機器分離，分離出自己的干細胞，經(jīng)過鉆孔或者經(jīng)過營養(yǎng)的血管打到里面去，這個效果還是很好的。這個是微創(chuàng)手術(shù)，現(xiàn)在醫(yī)院開展大概做了500-600例，早期的效果可以達到60%-70%有效的效率。對于晚期股骨頭壞死，如果沒有塌陷可以做植骨，用各種各樣辦法的植骨比例減壓，如果已經(jīng)到了晚期，關(guān)節(jié)已經(jīng)間隙度沒了，關(guān)節(jié)股骨頭已經(jīng)塌陷的很厲害了，到了以后要做人工關(guān)節(jié)置換。那么不要把人工關(guān)節(jié)置換看得很可怕，一個好的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)做得好的關(guān)節(jié)選用一個好的陶瓷關(guān)節(jié)，找一個好大夫做，這個關(guān)節(jié)用20年以上是沒有問題的。
李子榮│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(26478)
"股骨頭治療的方法主要有兩種，一種是保守治療，另一種手術(shù)治療。保守治療主要包括避免患肢負重，包括部分負重或者完全不負重。這僅限于塌陷前的股骨頭壞死，也就是一型或者二期的股骨頭壞死。同時可以應(yīng)用藥物治療股骨頭壞死，常用的藥物有氫化麥角堿、長春胺等。另外還可以做局部理療，如電刺激治療。其他的治療方法還包括介入治療、高壓氧艙等治療，也有一定的效果。對于比較嚴重的股骨頭壞死，可采用手術(shù)治療。手術(shù)治療包括髓心減壓、截骨手術(shù)、髓芯減壓加植骨手術(shù)、帶血管蒂的骨植入手術(shù)，還有多孔鉭金屬植入手術(shù)，均可以取得良好的療效。對于3-4級的股骨頭壞死，股骨頭已經(jīng)出現(xiàn)塌陷，需要行全髖關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/02/11收聽(89902)
治療股骨頭壞死的好方法不能一概而論，需盡快早期發(fā)現(xiàn)，如果懷疑存在股骨頭壞死就進行MRI，MRI... 李子榮│中日友好醫(yī)院 2023/10/11播放(80652)
治療股骨頭壞死的好方法不能一概而論，需盡快早期發(fā)現(xiàn)，如果懷疑存在股骨頭壞死就進行MRI，MRI...
2023/10/11播放(80652)
國際上治療股骨頭壞死，主要是通過分期治療方案，絕大多數(shù)關(guān)節(jié)外科醫(yī)生使用國際骨循環(huán)學會的ARCO... 楊春喜│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/05/29播放(30044)
國際上治療股骨頭壞死，主要是通過分期治療方案，絕大多數(shù)關(guān)節(jié)外科醫(yī)生使用國際骨循環(huán)學會的ARCO...
楊春喜│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/05/29播放(30044)
"治療股骨頭壞死最好的方法主要有以下幾種：1、如果股骨頭壞死的分期是在Ⅰ期和Ⅱ期沒到Ⅲ期，這時可以采取髓芯減壓術(shù)，就是在股骨頭壞死的區(qū)域鉆眼后把壞死骨刮除，讓骨髓的壓力釋放，減輕骨頭的水腫，可以防止骨質(zhì)進一步塌陷，延緩換人肱關(guān)節(jié)的時間。2、如果股骨頭壞死到了Ⅲ期以上，股骨頭已經(jīng)塌陷，這時就可以行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)現(xiàn)在做的比較微創(chuàng)，術(shù)后當天就能下地，術(shù)后第3-4天就可以出院，這就是治療股骨頭壞死最好的方法。有的藥物能治療股骨頭壞死是錯誤的，現(xiàn)在還沒發(fā)明出來治療股骨頭壞死的藥物，不要亂信廣告，比如治療股骨頭壞死的中藥，中藥含有大量的激素，吃了之后會有一定緩解疼痛的程度，但是不能根治只能越來越重。"
薛震│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/01/07收聽(22316)
不同階段、不同原因引起股骨頭壞死，治療方法不一樣,分為藥物治療、保守治療，亦稱為保髖治療以及手... 張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/15播放(45929)
不同階段、不同原因引起股骨頭壞死，治療方法不一樣,分為藥物治療、保守治療，亦稱為保髖治療以及手...
張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/15播放(45929)
目前股骨頭壞死尚無徹底治愈的有效方法，一般疾病早期，可以針對股骨頭壞死的病理過程進行治療，比如... 曹光磊│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/28播放(71956)
目前股骨頭壞死尚無徹底治愈的有效方法，一般疾病早期，可以針對股骨頭壞死的病理過程進行治療，比如...
曹光磊│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/28播放(71956)
"股骨頭壞死的治療方法要根據(jù)不同的分期進行分期治療。對于早期骨頭壞死，可以通過口服藥物，外科手術(shù)包括細針鉆孔減壓或者髓心減壓植骨，或者各類節(jié)骨的手術(shù)。還有腓骨移植、鉭棒移植，一些股骨頭支撐的手術(shù)。但是到了晚期出現(xiàn)股骨頭的塌陷，關(guān)節(jié)間隙的丟失，或者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)明顯的骨關(guān)節(jié)炎，這時候人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是唯一的選擇。"
符培亮│上海長征醫(yī)院
2018/04/19收聽(21868)
"股骨頭壞死的早期，避免下肢的劇烈活動，患肢免負重，可以給予局部的理療、熱敷或者中藥熏洗，舒筋活血，緩解疼痛癥狀，疼痛得比較嚴重，可以外用氟比洛芬巴布膏進行消炎鎮(zhèn)痛，或者口服依托考昔、塞來昔布，以及雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物進行疼痛癥狀的改善。到了股骨頭壞死的后期，如果疼痛的癥狀非常嚴重，雙下肢不等長，出現(xiàn)跛行，嚴重影響到患者正常的工作和生活，及時去正規(guī)醫(yī)院就診，如果具備手術(shù)指征，可能需要行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，才能徹底的緩解股骨頭壞死引起的臨床癥狀。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/11/05收聽(69508)
"股骨頭壞死是臨床常見的疾病，主要表現(xiàn)是髖關(guān)節(jié)疼痛、活動受限，有時會伴有步態(tài)不穩(wěn)。股骨頭壞死可以通過去醫(yī)院骨科檢查髖關(guān)節(jié)磁共振早期發(fā)現(xiàn)。早期的股骨頭壞死可以通過休息、減少負重活動、熱敷、按摩、理療的方法促進血液循環(huán)，口服改善微循環(huán)的藥物進行治療。股骨頭壞死中期需要進行股骨頭內(nèi)鉆孔減壓，帶血管蒂腓骨移植等手術(shù)治療。如果到了股骨頭壞死后期，通過保守治療就沒有特別的效果，這時需要進行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，具體治療的方案還是要遵照治療醫(yī)生的意見決定。"
崔慶元│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/11/22收聽(25742)
股骨頭壞死是一種常見病，治療方法如下：1、股骨頭壞死早期無癥狀，主要為藥物治療，... 李子榮│中日友好醫(yī)院 2023/04/12播放(56968)
股骨頭壞死是一種常見病，治療方法如下：
1、股骨頭壞死早期無癥狀，主要為藥物治療，...
2023/04/12播放(56968)
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