山西省中醫(yī)院
脊柱外科
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男性和女性隨著年齡增長都會(huì)退變,腰椎出現(xiàn)癥狀最常見的就是腰疼、彎腰受限、活動(dòng)受限,比如洗臉?biāo)⒀馈澭鼟叩?、擦地板,彎腰時(shí)間長了就會(huì)腰痛,有的人站起來反而會(huì)輕一些,坐的時(shí)間長尤其是坐的凳子低一點(diǎn)腰疼更厲害,有的人是從坐位突然站起來特別腰疼,再嚴(yán)重可能就會(huì)伴發(fā)腿疼、下肢疼痛、麻木。如果特指女性腰疼,女性特別容易發(fā)生骨質(zhì)疏松,引起骨折腰疼就會(huì)非常厲害,常見于老年性,比如70-80歲在床上翻身特別疼,經(jīng)常得別人扶著,就是骨質(zhì)疏松引起女性腰痛的癥狀。
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"女人腰椎有問題的癥狀主要有以下幾個(gè)方面:1、腰部疼痛以及活動(dòng)不利的癥狀,主要是由于腰椎部位肌肉附著點(diǎn)出現(xiàn)拉傷以及勞損的情況,形成炎性病灶,或者腰椎有些骨質(zhì)增生,對周圍軟組織產(chǎn)生刺激,都會(huì)導(dǎo)致腰部疼痛以及活動(dòng)不利的癥狀。2、由于腰椎間盤突出引起腰部疼痛以及一側(cè)下肢放射痛,或者壓迫時(shí)間長了之后有一側(cè)下肢麻木的感覺。有的病人會(huì)由于馬尾神經(jīng)受壓而出現(xiàn)大小便不利、性功能障礙,以及肛門與生殖器外周有麻木感。3、腰椎管狹窄所導(dǎo)致的走路出現(xiàn)間歇性跛行,就是走大約50-100米左右出現(xiàn)腿部明顯疼痛感,休息片刻之后癥狀就會(huì)明顯好轉(zhuǎn),但是,再走路50-100米又會(huì)出現(xiàn)腿部疼痛的癥狀,這種情況是由于椎管對神經(jīng)根產(chǎn)生擠壓、刺激,導(dǎo)致神經(jīng)出現(xiàn)缺血所產(chǎn)生的。"
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/24收聽(83302)
"腰椎突出分為兩種,一種是腰椎本身的椎體突出,一種是腰椎的椎間盤,就是兩個(gè)腰椎之間一個(gè)墊盤,這個(gè)椎間盤突出。但在日常生活中,大家可能聽到更多的還是腰椎間盤突出,腰椎間盤突出簡稱叫腰突癥,它可能和老百姓日常生活中所說的腰椎突出是一個(gè)概念。當(dāng)腰椎出現(xiàn)突出的時(shí)候,首先會(huì)表現(xiàn)為腰腿痛,臨床中最主要的是腰腿痛,有的人會(huì)出現(xiàn)從大腿到小腿有一根筋像給拽著一樣疼,走路不靈活,晚上疼得不能翻身,一到天冷的時(shí)候可能疼的更明顯,有的時(shí)候伴有足趾部的麻木,這可能就是腰突癥的癥狀。這時(shí)候一方面如果大家在家里病情不是特別嚴(yán)重,可以睡硬板床,可以長期的臥床休息,可以在睡覺的時(shí)候,把腰突的部分用一個(gè)硬物給墊起來,這樣對腰椎具有一定的保健和治療作用。如果病情特別嚴(yán)重的時(shí)候,還是及時(shí)的到醫(yī)院去進(jìn)行檢查和就診。"
柳剛│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2017/11/26收聽(73432)
"在腰椎部位可以有很多種病變,不同的病癥臨床表現(xiàn)不一樣。如果病人患有腰椎部位的腰椎管狹窄癥會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛,影響彎腰活動(dòng),在病人行走時(shí)會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行,有的還會(huì)有下肢肌肉萎縮。如果病人患有腰椎間盤突出癥,會(huì)有下肢的放射性刺痛,出現(xiàn)下肢皮膚感覺麻木、肌肉力量減弱,病人出現(xiàn)行走困難或二便異常,有的還會(huì)出現(xiàn)病理性反射,通過拍攝腰椎部位的核磁共振片、CT片、X光片能夠做出診斷。在治療時(shí)要做出明確的判斷,再采取相應(yīng)的對癥治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/18收聽(59304)
"腰椎勞損主要的癥狀包括兩個(gè)方面:一個(gè)是疼痛;另一個(gè)是腰椎活動(dòng)受限。腰椎勞損疼痛的部位主要是腰部,伴有臀部以及大腿后方的疼痛,而且這種疼痛的癥狀是在休息之后可以明顯地緩解,但是久坐、長期開車、彎腰用力時(shí)癥狀會(huì)非常的明顯。另外,腰椎勞損的患者可能會(huì)存在腰部活動(dòng)受限,主要是指屈伸、旋轉(zhuǎn)時(shí)感覺到腰部明顯的受限,并且會(huì)伴有疼痛癥狀的加重。絕大多數(shù)腰椎勞損的患者可以采用保守治療,主要是臥床休息、理療、按摩,可以外用一些非甾體類抗炎藥,或者口服一些藥物,例如西樂葆、樂松以及妙鈉等等。絕大多數(shù)的患者在保守治療兩周左右,癥狀可以獲得明顯的緩解,如果患者在兩周之內(nèi)還是沒有緩解,建議患者去骨科就診,可能需要進(jìn)行一些影像學(xué)檢查,排除其他一些重要的疾病。"
吳斌│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2021/01/21收聽(45518)
"腰椎發(fā)生骨裂的時(shí)候,最典型的癥狀就是局部的疼痛和壓痛,在行走的時(shí)候疼痛會(huì)非常明顯,有時(shí)疼痛還可以伴有旁邊肌肉的條狀放射性疼痛。在腰椎骨裂的時(shí)候經(jīng)過X攝片、核磁共振檢查,往往可以看到腰椎損傷部位的出血,還可以看到清晰的骨折線。當(dāng)骨裂診斷明確首先要絕對臥床休息,臥硬板床,一般腰椎骨裂,需要絕對臥床的時(shí)間在2-3個(gè)月,待骨折愈合后才可以下床負(fù)重活動(dòng)。在這期間可以使用常規(guī)的消炎去痛藥物,和促進(jìn)骨折愈合的藥物對癥治療,可以積極補(bǔ)充碳酸鈣,加速骨折的愈合。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/11/27收聽(10242)
"腰椎骨癌的癥狀主要是腰背部的疼痛放射至下肢,同時(shí)伴有大小便失禁等明顯椎管內(nèi)占位性病變的表現(xiàn)。如果做CT或者磁共振,可以發(fā)現(xiàn)腰椎骨骨質(zhì)破壞以及椎管里面的占位性病變,進(jìn)一步做軟組織腫塊的穿刺活檢,可以明確癌癥的具體病理性質(zhì)。腰椎骨癌的具體病理性質(zhì)可能包括原發(fā)腰椎骨的惡性腫瘤,如纖維瘤、脊索瘤或者原發(fā)腰椎的淋巴瘤等,也可是其他腫瘤,如肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌對腰椎骨轉(zhuǎn)移的情況。具體是哪種病理性質(zhì),需要對腰椎骨腫瘤做病理穿刺活檢,才能明確到相關(guān)的性質(zhì)。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/11/28收聽(24866)
"腰椎內(nèi)突指的是腰椎體或者椎間盤組織向椎管內(nèi)突出,引起神經(jīng)或脊髓的壓迫,就會(huì)引起一系列的癥狀,可以包括腰骶部疼痛、下肢麻木、下肢放射性疼痛。如果內(nèi)突累及到馬尾神經(jīng)區(qū)域,可以表現(xiàn)為鞍區(qū)麻木、大小便功能障礙。出現(xiàn)腰椎內(nèi)突如果引起明顯的脊髓功能癥狀,要早期進(jìn)行手術(shù)治療,要將壓迫脊髓的腰椎或椎間盤組織切除。如果沒有引起明顯脊髓或神經(jīng)根癥狀,可以通過保守治療,多臥床休息,同時(shí)積極消炎去痛、營養(yǎng)神經(jīng)治療。"
2021/01/14收聽(43600)
腰椎管在腰椎椎體的后方,由椎板和椎弓根構(gòu)成環(huán)形的骨性結(jié)構(gòu),一般椎管內(nèi)的神經(jīng)占椎管空間的1/3,... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/10播放(42202)
腰椎管在腰椎椎體的后方,由椎板和椎弓根構(gòu)成環(huán)形的骨性結(jié)構(gòu),一般椎管內(nèi)的神經(jīng)占椎管空間的1/3,...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/10播放(42202)
腰椎不好的癥狀常見如下:1、腰部疼痛:經(jīng)常是在活動(dòng)量過多或者工作后出現(xiàn)腰疼加重,... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/11播放(38550)
腰椎不好的癥狀常見如下:
1、腰部疼痛:經(jīng)常是在活動(dòng)量過多或者工作后出現(xiàn)腰疼加重,...
2023/08/11播放(38550)
"在臨床上,腰椎腫瘤的患者會(huì)出現(xiàn)腰背部疼痛,而且這是最多見的癥狀?;颊哌€會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)根的疼痛,這種疼痛與椎間盤突出有相似的地方,患者休息和臥床后,疼痛的癥狀并不會(huì)減輕。也有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)下肢肌力的減退,而且部分患者還會(huì)出現(xiàn)大小便功能障礙。在臨床上一旦患者出現(xiàn)腰椎腫瘤的癥狀,需要積極的給予救治。近年來由于檢測手段的日益進(jìn)步,腰椎腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)提高,隨著外科的治療和技術(shù)的進(jìn)步,外科手術(shù)成為治療腰椎腫瘤的主要治療手段,術(shù)前要根據(jù)患者一般情況選擇合適的手術(shù)計(jì)劃,并且手術(shù)入路要講清,一般選擇前路、后路和前后路聯(lián)合都是可行的,但是要切除的徹底,而且術(shù)后要注意定期的復(fù)查。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/26收聽(58512)
"在臨床上腰椎勞損實(shí)際上就是腰肌勞損,是由于病人過度的勞累、著涼而導(dǎo)致的腰部軟組織出現(xiàn)損傷。出現(xiàn)腰肌勞損后,在臨床上具體表現(xiàn)首先病人自覺腰部疼痛,而且壓痛明顯,叩擊痛陰性。在檢查時(shí)會(huì)觸及病人腰部有發(fā)硬的感覺,嚴(yán)重的腰肌勞損會(huì)牽扯雙側(cè)臀部出現(xiàn)刺痛,影響病人的彎腰活動(dòng),甚至還會(huì)出現(xiàn)雙下肢的麻木等癥狀。出現(xiàn)腰肌勞損后,還可以拍攝腰部的核磁共振片明確肌肉損傷的程度。在具體治療上,首先要囑咐病人臥床休息,避免勞累、著涼,可以給予口服的活血化瘀藥物,局部進(jìn)行理療儀烤電等。"
2019/01/02收聽(39892)
"病人發(fā)生腰椎椎管狹窄,發(fā)病原因是由于病人的腰椎骨骼出現(xiàn)增生、老化、肥大,導(dǎo)致腰椎椎管孔徑變小而出現(xiàn)狹窄。腰椎管出現(xiàn)狹窄后會(huì)對硬膜囊及神經(jīng)根產(chǎn)生刺激和壓迫,在臨床上會(huì)產(chǎn)生一系列神經(jīng)壓迫癥狀,比如病人感覺腰部疼痛,出現(xiàn)彎腰困難,在行走時(shí)會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行,腰部壓痛明顯??梢耘臄z腰椎的X光片、CT片及核磁共振片,就能夠明確診斷。在治療時(shí)多數(shù)是采用手術(shù)治療,可以在麻醉下進(jìn)行切開椎管擴(kuò)大成形術(shù),同時(shí)也需要做內(nèi)固定。術(shù)后要囑咐病人進(jìn)行腰部肌肉鍛煉,以加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,對腰椎管狹窄的恢復(fù)有較大的幫助。"
2019/06/21收聽(70194)
腰扭傷后最重要、最典型的癥狀表現(xiàn)為腰痛,突然發(fā)生的下腰部疼痛可能在中央部,也可以在兩側(cè),腰椎活... 張鳳山│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/09播放(80210)
腰扭傷后最重要、最典型的癥狀表現(xiàn)為腰痛,突然發(fā)生的下腰部疼痛可能在中央部,也可以在兩側(cè),腰椎活...
張鳳山│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/09播放(80210)
腰椎是人體的重要的部位,腰連接人體的軀干和肢體。人體的各種活動(dòng),如站立、行走、彎腰,甚至起坐,... 劉文生│北京積水潭醫(yī)院 2023/04/18播放(31345)
腰椎是人體的重要的部位,腰連接人體的軀干和肢體。人體的各種活動(dòng),如站立、行走、彎腰,甚至起坐,...
劉文生│北京積水潭醫(yī)院
2023/04/18播放(31345)
"腰椎錯(cuò)位最明顯的癥狀有以下兩種:第一、下腰部疼痛伴臀部下肢疼痛,慢性損傷者呈酸脹、疼痛癥狀,急性損傷者呈劇烈疼痛;第二、腰椎活動(dòng)受限,嚴(yán)重者脊柱呈僵硬或側(cè)凸。以上兩種癥狀是腰椎錯(cuò)位最主要的癥狀,其他的臨床表現(xiàn)還包括腰椎旁關(guān)節(jié)突觸壓痛,直腿抬高試驗(yàn)有時(shí)為陽性,腰椎正側(cè)位X光片檢查可見腰椎不對稱,腰椎生理曲度消失。治療方法包括急性期臥床休息,腰椎牽引治療可以使錯(cuò)位的腰椎重新復(fù)位,緩解腰部疼痛癥狀。急性期疼痛劇烈者可采用局部封閉注射治療,將鹽酸利多卡因和醋酸潑尼松龍混合制劑注入痛點(diǎn),能夠快速緩解疼痛癥狀。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/09收聽(67234)
在人體的腰椎部位可以產(chǎn)生很多種病癥,不同的病癥,臨床的表現(xiàn)也都是不一樣的。比如病人患有腰椎間盤突出癥,病人會(huì)感覺有腰部疼痛不適,出現(xiàn)彎腰困難,有的病人會(huì)有下肢放射性刺痛或電擊樣疼痛,下肢皮膚感覺麻木,下肢的肌肉力量減弱,出現(xiàn)行走困難,有二便異常,或者有下肢的病理性反射。如果病人患有腰椎管狹窄癥,病人出現(xiàn)腰部疼痛,在行走時(shí)會(huì)有間歇性跛行。病人患有腰肌勞損的病癥,病人感覺腰部有滯痛、脹痛或者是鈍痛,出現(xiàn)腰部的腫脹等情況。
2020/03/13收聽(84164)
腰椎骨結(jié)核一般有以下癥狀:1、全身的癥狀。病人可以出現(xiàn)低熱,一般的溫度不超過38.5℃,特別是在午后和晚上有低熱。另外可以伴有盜汗,這種盜汗就是午后或者是晚間出汗非常明顯,可以伴有食欲減退、消瘦。結(jié)核是一種消耗性的疾病,可以使病人食欲減退,從而出現(xiàn)消瘦的癥狀。2、結(jié)核還可以出現(xiàn)肢體的癥狀,比如當(dāng)結(jié)核比較重,椎體有壓縮,這時(shí)就會(huì)刺激椎體周圍的神經(jīng)而出現(xiàn)下肢的麻木、疼痛、無力或者是大、小便的障礙。所以如果有以上這些癥狀一定要考慮是不是骨結(jié)核,可以進(jìn)行CT檢查或者是核磁的檢查,以及進(jìn)行結(jié)核方面的化驗(yàn)來進(jìn)一步確診。
??宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2019/04/30收聽(49678)
腰椎腫瘤表現(xiàn)為疼痛與功能受限。腰椎腫瘤引起的疼痛可分為腰椎疼痛與坐骨神經(jīng)痛。早期多表現(xiàn)為腰椎疼... 張西峰│北京清華長庚醫(yī)院 2023/09/11播放(91706)
腰椎腫瘤表現(xiàn)為疼痛與功能受限。腰椎腫瘤引起的疼痛可分為腰椎疼痛與坐骨神經(jīng)痛。早期多表現(xiàn)為腰椎疼...
張西峰│北京清華長庚醫(yī)院
2023/09/11播放(91706)
"病人發(fā)生腰椎水腫的的原因是病人的腰部受到了急性外力或者有長期慢性的過度勞損,導(dǎo)致病人腰椎神經(jīng)根部位出現(xiàn)了水腫并且對神經(jīng)根產(chǎn)生刺激和壓迫,病人就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)受壓癥狀。病人會(huì)感覺腰部有疼痛感,在腰部壓痛、叩擊痛陽性,病人出現(xiàn)彎腰困難而且病人還會(huì)感覺出現(xiàn)雙側(cè)下肢有放射性刺痛或電擊樣疼痛,病人的下肢皮膚出現(xiàn)感覺減退、肌肉力量減弱、足拇趾背伸肌力減弱等情況,有的病人還會(huì)出現(xiàn)病理反射,拍攝腰椎的核磁共振片或者CT片能夠做出明確的診斷。"
2019/10/09收聽(64120)
腰椎拉傷的表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限,尤其是活動(dòng)時(shí)疼痛加重,局部肌肉痙攣,有彌漫性壓痛,病人在起... 王江渝│太原市中心醫(yī)院 2023/10/28播放(60678)
腰椎拉傷的表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限,尤其是活動(dòng)時(shí)疼痛加重,局部肌肉痙攣,有彌漫性壓痛,病人在起...
王江渝│太原市中心醫(yī)院
2023/10/28播放(60678)
鄭大一附院 王玨
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北大一院 王宇
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洛陽正骨醫(yī)院 周英杰
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北京朝陽醫(yī)院 孟祥龍
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