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賈玉萍
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

咳嗽嚴(yán)重怎么辦

2023-01-11 00:16播放 :

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咳嗽是呼吸系統(tǒng)的常見癥狀，許多疾病都可以引起咳嗽，還有一種是找不到原因的咳嗽，以咳嗽為唯一的癥狀突出的表現(xiàn)，咳嗽時(shí)間比較長8周以上，這類情況稱作慢性咳嗽，3周以下的稱作急性咳嗽，3-8周之間稱作亞急性咳嗽。在急性咳嗽中，更多的可能是部分感染性的疾病，上呼吸道感染、鼻咽炎、下呼吸道的肺炎等，要針對性的采用止咳的藥物，還要對因治療。
如果有細(xì)菌感染，要選用相應(yīng)的抗菌藥物，還有部分比方其它的結(jié)核、腫瘤，也可以引起咳嗽，所以首先要找到病因。如果是結(jié)核，除了只用止咳藥物以外，還要用抗結(jié)核的藥物。如果是腫瘤，要采取相應(yīng)的治療措施。出現(xiàn)上述情況都要到醫(yī)院明確具體病因以后進(jìn)一步治療。

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2023/07/23播放(99086)

咳嗽不止怎么辦

咳嗽不止常用以下方法治療：

1、用鎮(zhèn)咳藥物對癥治療，可選用中樞性鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬、...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/10/19播放(54230)

嚴(yán)重咳嗽怎么辦

出現(xiàn)了嚴(yán)重的咳嗽，首先，要找出咳嗽的病因進(jìn)行治療。如果是呼吸道感染引起的咳嗽，咳嗽比較嚴(yán)重，肯定是出現(xiàn)支氣管或者肺部的感染，往往需要先去做胸部平片或者胸部CT的檢查。如果確實(shí)是支氣管炎或者肺炎的情況，需要靜脈點(diǎn)滴藥物進(jìn)行消炎治療。如果是病毒性的感染，可以靜脈點(diǎn)滴利巴韋林或者喜炎平。如果是細(xì)菌性的感染，可以靜脈點(diǎn)滴頭孢曲松或者青霉素。如果是支原體或者衣原體的感染，可以靜脈點(diǎn)滴阿奇霉素或者紅霉素進(jìn)行治療。其次，就是進(jìn)行止咳化痰的治療。如果痰量比較大，可以使用氨溴特羅口服溶液或者鹽酸氨溴索進(jìn)行化痰。如果是干咳比較嚴(yán)重，可以使用復(fù)方甘草合劑或者非那根糖漿進(jìn)行止咳。此外，可以進(jìn)行霧化吸入治療，對于治療咳嗽效果也是很好的，可以用霧化吸入布地奈德和特布他林。

語音時(shí)長01:13''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/26收聽(57662)

一直咳嗽怎么辦

"如果一直咳嗽，需要查明咳嗽的原因。咳嗽可見于多種疾病，在呼吸系統(tǒng)疾病中，幾乎所有的疾病都有咳嗽癥狀，比如上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫、間質(zhì)性肺病等。要詢問患者的伴隨癥狀，如果患者咳嗽伴有咳痰，為黃痰，考慮細(xì)菌感染。建議化驗(yàn)白細(xì)胞，做痰培養(yǎng)，以明確病原體，給予相應(yīng)的抗生素治療。如果只是干咳，建議給予止咳藥物。如果只是短期咳嗽，盡量不要用中樞性的強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥，可以給予阿斯美、肺力咳合劑等，或者給予川貝枇杷膏等中藥治療。如果是由于肺癌導(dǎo)致的頑固性咳嗽，可以給予可待因、右美沙芬等強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥。"

語音時(shí)長01:41''

郭瑩│錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/08/16收聽(46644)

一直咳嗽怎么辦

"咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病最常見的臨床表現(xiàn)，如果感冒后咳嗽，在感冒癥狀消失以后部分患者遺留咳嗽，通過休息及合理飲食可以自行緩解。如果咳嗽超過一周以上，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。常見亞急性咳嗽和慢性咳嗽，常見的原因有肺部感染、支氣管炎、肺癌、支氣管擴(kuò)張等肺部的實(shí)質(zhì)病變。除此之外，可以見于咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細(xì)胞增多性支氣管炎、胃食管反流、變應(yīng)性咳嗽，也就是平常說的過敏性咳嗽。當(dāng)咳嗽超過一周以后，建議去醫(yī)院拍胸片，甚至做CT、血常規(guī)，必要時(shí)需要肺功能的檢查明確診斷。"

語音時(shí)長01:23''

馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/18收聽(96188)

咳嗽嚴(yán)重怎么辦

"如果咳嗽的非常嚴(yán)重，一定要查明原因，因?yàn)橹囟鹊目人杂泻芏嘣蛩鶎?dǎo)致的，例如肺炎、哮喘、肺結(jié)核、肺癌等，當(dāng)然這些都有可能導(dǎo)致咳嗽。所以還要根據(jù)沒有其他的并發(fā)癥，或者是去醫(yī)院檢查一下具體的原因。如果找到原因之后再進(jìn)行有的放矢的治療才是好的。如果咳嗽比較嚴(yán)重，可以口服止咳糖漿、甘草顆粒，或者是到醫(yī)院檢查血沉、血常規(guī)。對于支氣管炎癥，建議使用消炎藥，頭孢顆粒進(jìn)行治療或者是一些復(fù)方甘草口服液等，飲食方面忌辛辣刺激的食物。"

語音時(shí)長01:27''

李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院

2018/07/24收聽(81508)

咳嗽怎么辦

咳嗽，實(shí)際上也是呼吸道的常見癥狀，也是很多疾病的一個(gè)首發(fā)癥狀。中醫(yī)認(rèn)為咳嗽是分兩大類，一個(gè)是外...

張文江│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/07/04播放(51040)

咳嗽了怎么辦

"出現(xiàn)咳嗽的現(xiàn)象，如果咳嗽癥狀并不是很嚴(yán)重，可以先采用食療的辦法進(jìn)行緩解效果比較好，而且副作用特別少，無論是成人或兒童都可以使用。如煮大蒜冰糖水、冰糖雪梨水，或者蒸鹽蒸橙子，對于緩解輕微的咳嗽效果比較好。如果發(fā)生比較嚴(yán)重的咳嗽，而且是由于呼吸系統(tǒng)的感染所引發(fā)的，需要根據(jù)感染的類型選擇合適的消炎藥，如病毒性的感染，最好使用四季抗病毒合劑、利巴韋林；如果是一些細(xì)菌性的感染，可使用抗生素進(jìn)行消炎的治療；如果是肺炎支原體、衣原體的感染，可使用阿奇霉素來進(jìn)行消炎治療。在消炎的同時(shí)，還需要同時(shí)使用止咳祛痰類的藥物，如氨溴特羅口服溶液、鹽酸氨溴索、肺力咳合劑。"

語音時(shí)長01:09''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/06/30收聽(88544)

嚴(yán)重咳嗽怎么辦

"首先明確病因，對病因進(jìn)行治療，然后再解決咳嗽的問題，對癥治療?？人缘暮車?yán)重，是否有伴隨其他癥狀，比如發(fā)燒、咳嗽、喘、咳痰，或者是干咳。要明確為什么這么嚴(yán)重的咳嗽，感染在什么部位，感染到了什么程度，應(yīng)該確定病因再治療。最常見的是否得了支氣管炎、肺炎、哮喘，或者是百日咳的咳嗽，要做相應(yīng)的檢查明確一下。做血常規(guī)的檢查，看看白細(xì)胞的程度，做咽部的試紙的培養(yǎng)，看看有沒有合并支原體，還要做個(gè)X光片或者是肺CT，明確嚴(yán)重咳嗽的原發(fā)病在哪兒，要針對病因進(jìn)行治療，咳嗽會(huì)得以緩解。在這個(gè)基礎(chǔ)上可配以比較強(qiáng)烈的止咳藥或者化痰的藥，必要時(shí)用霧化吸入，包括糖皮質(zhì)激素吸入，可以迅速的緩解癥狀。"

語音時(shí)長01:37''

孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/09/10收聽(31272)

人咳嗽了怎么辦

臨床上，很多種疾病均可以出現(xiàn)咳嗽的癥狀，當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽的癥狀時(shí)，我們應(yīng)該積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷，并根據(jù)診斷給予相應(yīng)的治療。如果患者是因?yàn)楹粑栏腥径霈F(xiàn)的咳嗽，則需要對致病微生物進(jìn)行評估，根據(jù)致病微生物的不同采取相應(yīng)的治療，例如抗感染、抗病毒、抗非典型致病菌的治療。如果患者是因?yàn)榭人宰冃韵霈F(xiàn)的咳嗽，則需要避免接觸過敏物質(zhì)，口服孟魯斯特鈉、吸入沙美特羅替卡松等等。如果患者是因?yàn)槲甘彻芊戳鞫霈F(xiàn)的咳嗽，則需要注意飲食以及體位，可口服奧美拉唑、莫沙必利等相關(guān)的藥物。

語音時(shí)長01:10''

郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/09/29收聽(65966)

咳嗽嚴(yán)重怎么辦

"如果孩子咳嗽比較嚴(yán)重的情況下，有可能孩子出現(xiàn)了支氣管炎、氣管炎或者肺部感染的情況發(fā)生。造成咳嗽的原因最常見的是病毒、細(xì)菌或者是支原體的感染，尤其是孩子感冒發(fā)燒后造成的咳嗽，容易并發(fā)氣管炎、支氣管炎或者是肺部感染的情況。如果咳嗽比較嚴(yán)重的情況下，最好及時(shí)的去醫(yī)院就診，明確孩子咳嗽是病毒，還是細(xì)菌或者是支原體感染造成的，明確孩子有沒有并發(fā)氣管炎、支氣管炎或肺部感染的情況，如果咳嗽是病毒或者細(xì)菌支原體感染引起的，要采取不同的治療措施。另外，給孩子吃止咳化痰的藥物，比如中成藥小兒止咳糖漿或者是小兒肺熱咳喘口服液，如果孩子咳嗽痰比較多的情況下，可以服用祛痰的藥物，祛痰的藥物有鹽酸氨溴索口服液，可以適當(dāng)給孩子吃，咳嗽如果是細(xì)菌感染引起的，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用抗生素藥物進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:29''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/09/01收聽(54954)

咳嗽好的不徹底怎么辦

"患者咳嗽好得不徹底，需要盡快明確引起咳嗽的病因，根據(jù)不同的病因，采取不同的辦法，具體情況如下：1、咳嗽變異性哮喘：接觸過敏原導(dǎo)致的劇烈干咳，可霧化糖皮質(zhì)激素，服用茶堿等藥物，積極的抗炎平喘治療。最好到醫(yī)院完善過敏原檢測，能夠明確過敏原，如花粉、粉塵、塵螨，盡量避免接觸過敏原。2、支氣管擴(kuò)張合并感染：可以導(dǎo)致咳嗽、咳痰，要根據(jù)痰培養(yǎng)、藥敏的結(jié)果，合理使用抗菌藥物進(jìn)行治療，療程至少10天，使炎癥病灶得到徹底清除。"

語音時(shí)長01:09''

許鵬│宜春市人民醫(yī)院

2021/07/15收聽(81758)

咳嗽不止怎么辦

"患者出現(xiàn)咳嗽不止，這種情況在臨床上是比較多見的，引起的原因不清，可能與患者機(jī)體抵抗力下降，受涼、雨淋和勞累以后導(dǎo)致的病毒或細(xì)菌感染有關(guān)系。出現(xiàn)支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張以及百日咳等有一定關(guān)系，同時(shí)，不排除對某些因素的過敏所引起的咳嗽。對于咳嗽不止，需要患者服用阿奇霉素或阿莫西林克拉維酸鉀、苯丙哌林、右美沙芬口服液，或可待因口服液等來進(jìn)行積極的治療，以使患者的咳嗽盡快得到控制和緩解，使身體恢復(fù)正常。"

語音時(shí)長01:23''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2018/07/09收聽(47254)

有點(diǎn)咳嗽怎么辦

"如果咳嗽是干咳或者沒有痰的咳嗽，可以選用鎮(zhèn)咳藥物來治療。如果咳嗽有痰，而且痰液不易咳出，可以選擇鹽酸氨溴索、溴己新、羧甲司坦口服溶液，也可以霧化吸入乙酰半胱氨酸，以達(dá)到祛痰的目的。使用比較多的，既有止咳，又有化痰作用的藥物，可以選擇復(fù)方甘草合劑，每次10ml，每天3次，也可以選用其他中成藥進(jìn)行止咳祛痰治療。如果痰液明顯發(fā)黃，而且血常規(guī)提示白細(xì)胞升高，建議使用抗生素來治療。"

語音時(shí)長01:20''

牛思強(qiáng)│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

2019/02/14收聽(81274)

咳嗽不止怎么辦

"咳嗽不止時(shí)可以使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥，常用的有復(fù)方可待因溶液。但是要查明咳嗽不止的原因。也要看咳嗽是否伴有痰液，如果咳嗽、咳痰嚴(yán)重，建議可以采用霧化吸入的方法進(jìn)行治療，常用的霧化吸入藥物有布地奈德和特布他林。如果是刺激性的干咳，有可能跟過敏有關(guān)系，屬于過敏性的咳嗽，可以服用酮替芬片或者非那根片抗過敏治療，能夠緩解咳嗽的癥狀?？人圆恢箷r(shí)可以適當(dāng)喝水，保持嗓子的濕潤，緩解嗓子干燥。咳嗽的病人日時(shí)生活飲食也需要注意，減少高熱量、高蛋白類食物的攝入，不要吃甜食，不要吃油膩性的食物，最好以流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主。"

語音時(shí)長01:09''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/10收聽(73316)

咳嗽怎么辦

"咳嗽時(shí)需要找明病因行對應(yīng)治療，如果是感冒導(dǎo)致的咳嗽，建議在治療感冒的時(shí)候再服用一定的止咳水；如果是過敏而導(dǎo)致的咳嗽，建議服用抗過敏的藥物；如果是中樞性的干咳，一定要服用中樞性的鎮(zhèn)咳藥。風(fēng)熱型的感冒、風(fēng)寒型的感冒都應(yīng)該在服用感冒藥，例如柴胡顆粒、板藍(lán)根、雙黃連等藥物的基礎(chǔ)上，服用止咳的藥物，可以應(yīng)用中藥的蜜煉川貝枇杷膏等藥物，都可以緩解咳嗽。但是在過敏性因素導(dǎo)致的咳嗽時(shí)，就應(yīng)該服用一定的抗組胺藥物，例如撲爾敏、息斯敏、氯雷他定等藥物，對于中深入性的咳嗽時(shí)，可以服用可待因和右美沙芬等藥物。"

語音時(shí)長01:11''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/31收聽(49222)

咳嗽怎么辦

如果出現(xiàn)了咳嗽，首先要分析咳嗽的病因，根據(jù)咳嗽發(fā)生的時(shí)間把咳嗽分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽就是<8周的咳嗽，急性咳嗽的主要原因就是普通感冒，還有是急性支氣管炎，是急性咳嗽的主要原因。而在亞急性咳嗽，也就是咳嗽時(shí)間持續(xù)3-8周的咳嗽，最主要的原因是感染后咳嗽。而對于>8周的咳嗽，最常見的原因是咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽，還有變異性咳嗽。要根據(jù)不同的疾病進(jìn)行不同的治療，如果是普通感冒引起的咳嗽，只要對癥治療就可以，也就是吃止咳的藥物。如果是感染后咳嗽，需要應(yīng)用復(fù)方甲氧那明來治療，這是被咳嗽指南所推薦的藥物治療。如果是進(jìn)入了慢性咳嗽階段，是咳嗽變異性哮喘引起，就要跟按照哮喘進(jìn)行治療，應(yīng)用吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合β受體激動(dòng)劑來治療。如果是胃食管反流引起的咳嗽，要針對引起咳嗽的病因，也就是胃食管反流進(jìn)行治療，要服用抑酸藥物或者促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物進(jìn)行治療。所以咳嗽怎么辦基于引起咳嗽的疾病是什么，根據(jù)可引起咳嗽的疾病進(jìn)行治療。

語音時(shí)長02:08''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/03/31收聽(67786)

咳嗽怎么辦？

咳嗽，實(shí)際上也是呼吸道的常見癥狀，也是很多疾病的一個(gè)首發(fā)癥狀。中醫(yī)認(rèn)為咳嗽是分兩大類，一個(gè)是外感咳嗽，一個(gè)是內(nèi)傷咳嗽。外感咳嗽一般都有外感癥狀，比如流鼻涕、嗓子疼、發(fā)燒等等，內(nèi)傷的一般，就是由慢性的病導(dǎo)致的咳嗽?？人詫Χ鄶?shù)人來講，外感更可常見一些。外感咳嗽，如果咳嗽輕微的，可以在家自服一些中藥觀察，如果服藥后癥狀緩解就可以。如果服藥三兩天，癥狀沒有緩解，甚至加重了，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。從內(nèi)傷咳嗽里面來講，有很多種疾病，比如肺的間質(zhì)性的疾病、腫瘤都可以見到咳嗽，這可能就需要醫(yī)生專業(yè)的來指導(dǎo)診斷。

語音時(shí)長01:08''

張文江│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2017/07/10收聽(83204)

咳嗽怎么辦？

咳嗽是呼吸道疾病的一種主要的臨床表現(xiàn)。感冒也可以引起咳嗽，就是上呼吸道感染引起咳嗽，氣管支氣管炎咳嗽，肺炎也可以引起咳嗽。包括異物吸入或者陣發(fā)性的嗆咳，咳嗽比較嚴(yán)重，就應(yīng)該去找醫(yī)生，去做相應(yīng)的檢查，就病因的診斷，另外一個(gè)定位診斷。

語音時(shí)長00:30''

付學(xué)東│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2017/10/18收聽(19338)

咳嗽不止怎么辦

"一般咳嗽多數(shù)情況下是由于感冒、著涼或者聞到一些怪味，比如空氣中消毒劑、花露水等等引起的呼吸道刺激，多數(shù)情況下咳嗽不止用一些藥物治療就可以，比如川貝枇杷膏、右美沙芬口服液，這些都是可以的。有一部分患者咳嗽時(shí)間比較長，或者是非常頑固的咳嗽，這個(gè)時(shí)候可能需要去醫(yī)院檢查一下，因?yàn)橛幸恍├夏耆藲獾纼?nèi)有異物或者是長了腫瘤以后就會(huì)不停的咳嗽，不要因?yàn)榭人允切〔〗o耽誤了。"

語音時(shí)長01:07''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/29收聽(13800)

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