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    腦垂體瘤有什么癥狀

    2023-06-07 10:00播放 :

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    腦垂體瘤分微腺瘤或者大腺瘤,從大小上而言,如果是微腺瘤,沒(méi)有功能,實(shí)際上很多患者多數(shù)沒(méi)有癥狀。但若是大腺瘤,如果沒(méi)有功能,可能有些患者會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀,包括會(huì)出現(xiàn)如頭疼或者視力視覺(jué)的一些改變。

    有一些腦垂體瘤,多數(shù)都是自身的內(nèi)分泌功能,如分泌生長(zhǎng)激素瘤,可能會(huì)出現(xiàn)嘴唇厚或者手大、腳大這樣的相關(guān)表現(xiàn),會(huì)出現(xiàn)血壓、血糖的異常。這是生長(zhǎng)激素瘤,主要包括一些扁骨的生長(zhǎng)或者軟組織的生長(zhǎng),還會(huì)出現(xiàn)血糖的問(wèn)題。

    但如果是ACTH瘤,就會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似于庫(kù)欣的一些表現(xiàn)。還有就是TSH瘤,主要表現(xiàn)可能就是甲亢(甲狀腺功能亢進(jìn))的一些表現(xiàn)。

    所以基本上而言,垂體腫瘤的臨床表現(xiàn),一方面取決于有沒(méi)有壓迫癥狀,另外一方面就是腫瘤自身有沒(méi)有激素的分泌。如果有激素分泌,表現(xiàn)主要是激素分泌帶來(lái)的全身的一些臨床表現(xiàn)。

    像泌乳素瘤,可能很多女性患者就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律,甚至停經(jīng)、泌乳。所以其臨床表現(xiàn),主要取決于腫瘤自身的激素水平。

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    腦垂體瘤癥狀

    "目前,垂體瘤主要分為功能性和非功能性垂體瘤。對(duì)于功能性垂體瘤不僅引起占位癥狀,而且還會(huì)分泌一些相應(yīng)的激素,如生長(zhǎng)激素、泌乳素,引起相應(yīng)的內(nèi)分泌功能紊亂。如分泌生長(zhǎng)激素可以導(dǎo)致人的肢端肥大,分泌泌乳素可以導(dǎo)致女性閉經(jīng)泌乳,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。對(duì)于非功能性垂體瘤,僅引起顱內(nèi)占位的表現(xiàn),對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)顱內(nèi)占位表現(xiàn)的垂體瘤,可以出現(xiàn)視力、視野的缺損、發(fā)生腦積水的表現(xiàn),頭痛、嘔吐、走路不穩(wěn)、尿便失禁等等相應(yīng)的情況。目前,對(duì)于垂體瘤的治療,主要是藥物治療和手術(shù)治療。對(duì)于泌乳素型垂體瘤,可以應(yīng)用溴隱亭等相關(guān)藥物,達(dá)到治療的目的。其他類(lèi)型的垂體瘤,目前還沒(méi)有有效的藥物進(jìn)行治療。對(duì)于直徑<3cm的垂體瘤或者是垂體微腺瘤,可以行伽瑪?shù)?、X刀放射治療。已經(jīng)出現(xiàn)視力、視野、腦積水發(fā)生的病人,考慮手術(shù)治療。目前,常用手術(shù)是經(jīng)鼻蝶的內(nèi)鏡手術(shù)治療,該手術(shù)方法經(jīng)過(guò)人的自然腔隙,鼻腔內(nèi),可以達(dá)到手術(shù)的效果,而且手術(shù)時(shí)間較短。第二種,對(duì)于經(jīng)鼻蝶手術(shù)或顯微鏡手術(shù)無(wú)法切除的病人,則考慮開(kāi)顱手術(shù)。開(kāi)顱手術(shù)主要是損傷大、創(chuàng)口大,但是在直視下切除腫瘤,達(dá)到腫瘤全切的目的,也是治療垂體瘤的有效手段。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''

    柳羲哈爾濱市第一醫(yī)院

    2018/03/28收聽(tīng)(80026)

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    腦垂體的癥狀,分局部癥狀和全身癥狀。局部癥狀就是壓迫癥狀,因?yàn)槟X垂體的周?chē)泻苤匾慕M織,視神經(jīng)在垂體周?chē)ㄟ^(guò)。腦垂體長(zhǎng)到一定程度后,會(huì)對(duì)視神經(jīng)產(chǎn)的壓迫,產(chǎn)生視力下降、視野缺損、眼部疼痛、眼脹等一系列視覺(jué)障礙和眼部的不適。垂體周?chē)泻>d竇、還有頸動(dòng)脈。垂體瘤長(zhǎng)大之后,會(huì)在海綿竇和頸動(dòng)脈形成壓迫,形成海綿竇血栓或頸動(dòng)脈狹窄,引起一系列靜脈血栓的癥狀,或者一系列動(dòng)脈供血不足癥狀,這是垂體的局部癥狀。局部的遠(yuǎn)端癥狀是引起腦積水,垂體增大之后,會(huì)對(duì)局部的腦脊液循環(huán)產(chǎn)生阻塞作用,造成的顱壓升高和腦積水,這是在神經(jīng)系統(tǒng)的遠(yuǎn)隔效應(yīng)。第二個(gè)遠(yuǎn)隔效應(yīng)是內(nèi)分泌的,垂體是人類(lèi)分泌的比較重要的中樞,調(diào)控很多內(nèi)分泌的激素。垂體瘤之后,最典型例子是多數(shù)情況下泌乳素明顯升高,這樣會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)、泌乳、不育等一系列的癥狀。還會(huì)影響到性腺發(fā)育,影響到甲狀腺的發(fā)育,影響到腎上腺的很多功能晶體,導(dǎo)致高血壓、高血糖、肥胖一系列綜合征。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

    邵自強(qiáng)中日友好醫(yī)院

    2020/03/31收聽(tīng)(80064)

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