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肥胖型2型糖尿病，在發(fā)病過(guò)程中容易出現(xiàn)胰島素抵抗，但是胰島素抵抗不僅出現(xiàn)于糖尿病。在高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高脂血癥、高尿酸血癥、肥胖的患者當(dāng)中，都可以出現(xiàn)胰島素抵抗。

這些慢性代謝性疾病都有共同的病因，就是胰島素抵抗，發(fā)生胰島素抵抗，就容易出現(xiàn)高胰島素血癥。這些慢性代謝性疾病都容易出現(xiàn)高胰島素血癥，所以稱之為代謝綜合征。發(fā)生代謝綜合征時(shí)，主要是對(duì)患者進(jìn)行綜合的考量，對(duì)于肥胖的患者，一定要注意減重。因?yàn)榉逝质前l(fā)生胰島素抵抗、胰島素升高的最主要原因。

肥胖發(fā)生時(shí)脂肪細(xì)胞增生肥大，代謝產(chǎn)物增多，其代謝產(chǎn)物對(duì)骨骼肌胰島細(xì)胞的轉(zhuǎn)導(dǎo)，有一定的抑制作用。同時(shí)肥胖以后吞噬細(xì)胞的活性增強(qiáng)，其代謝產(chǎn)物也對(duì)骨骼肌的胰島細(xì)胞轉(zhuǎn)導(dǎo)有一定的抑制作用，產(chǎn)生胰島素抵抗。

發(fā)生胰島素抵抗以后就容易發(fā)生冠心病、高血壓、高脂血癥、糖尿病。有時(shí)患者是單一的疾病出現(xiàn)，有時(shí)患者會(huì)2-3種疾病同時(shí)出現(xiàn)，所以發(fā)生高胰島素血癥時(shí)要認(rèn)真的排查。