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    膽石癥出現(xiàn)黃疸是什么原因

    2023-05-16 11:46播放 :

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    肝內(nèi)、肝外膽管任何部位發(fā)生膽結(jié)石梗阻,則阻塞上方的膽管內(nèi)壓力不斷增高,膽管不斷擴(kuò)張,最終導(dǎo)致肝內(nèi)小膽管或者毛細(xì)膽管發(fā)生破裂,使結(jié)合膽紅素從破裂的膽管內(nèi)移出,反流入血液中,會引起皮膚、鞏膜等黃染,稱為黃疸。從專業(yè)角度來講,這是膽道梗阻的病理演變過程,通俗來講是結(jié)石,結(jié)石堵塞膽道,膽汁不能暢通流入腸道,導(dǎo)致膽汁反流入肝臟,則引起黃疸。臨床上最常見的結(jié)石性黃疸,通常都是膽總管末端結(jié)石堵塞膽總管出口,即奧迪氏括約肌十二指腸乳頭部位。由于結(jié)石梗阻引起膽汁不能流入腸道,反流入肝臟,從而引起急性膽管炎、肝損傷以及黃疸。

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    "對于膽石癥來說,單純的膽石癥是指患者膽囊結(jié)石合并有膽囊炎的情況。對于這種情況,患者需要查上腹部的彩超,看膽囊結(jié)石的大小。如果膽囊結(jié)石小于1.5cm,平常沒有癥狀,可以考慮繼續(xù)觀察,但是觀察的時間不要過久。因?yàn)闀r間過久以后,如果膽囊結(jié)石反復(fù)刺激膽囊壁,有可能發(fā)生膽囊其他病變的可能性。膽囊結(jié)石如果大于1.5cm,有可能有出現(xiàn)其他病變的可能性。所以如果是大于30歲以上的患者,建議積極考慮行腹腔鏡膽囊切除手術(shù),并且手術(shù)之后常規(guī)做病理檢查。對于膽管結(jié)石的患者,一般多指肝內(nèi)膽管結(jié)石以及膽總管的結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者,如果是細(xì)小的膽管,如三級、四級膽管,建議考慮口服優(yōu)思佛等藥物進(jìn)行溶石治療。對于一級、二級膽管或者肝總管內(nèi)的結(jié)石,有可能引起梗阻性的黃疸,必要的時候需要考慮經(jīng)左肝外葉切除以后,然后經(jīng)左肝管行肝內(nèi)膽管結(jié)石的取出手術(shù)。對于膽總管結(jié)石的患者,如果經(jīng)MRCP檢查診斷膽總管內(nèi)有結(jié)石,需要考慮在ERCP下行膽總管結(jié)石的取出手術(shù)。"

    語音時長01:34''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

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    隨著我們國家經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,我們?nèi)粘o嬍辰Y(jié)構(gòu)也發(fā)生了很大改變。由于脂肪食物攝入過多,外加平時沒有足夠的鍛煉,造成了人們體內(nèi)血脂,血壓,血糖的升高。目前膽囊結(jié)石...

    溫暖湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2020/03/19閱讀(4140)

    什么是膽石癥?

    膽石癥是一個籠統(tǒng)的概念,就是在膽道系統(tǒng)內(nèi)有結(jié)石形成而導(dǎo)致的疾病,這是一個籠統(tǒng)的概念。我們知道有膽管系統(tǒng),肝內(nèi)膽管、肝外膽管還有膽總管,還有壺腹部,就是從膽管到腸道出口的地方,另外還有膽囊、膽囊管,老百姓一般認(rèn)為,膽結(jié)石可能就是指的膽囊結(jié)石。在膽囊內(nèi)如果有膽固醇結(jié)晶,或者寄生蟲,或者有感染,它會逐步的形成小的包裹體,然后慢慢的一圈圈形成膽結(jié)石。咱們平??垂?jié)目的時候,牛黃一層一層的,膽結(jié)石也是那樣一層一層包裹起來的。膽囊內(nèi)就是咱們所說的膽囊結(jié)石。如果結(jié)石長在膽管里邊或者從膽囊掉出來,就叫做膽管結(jié)石。膽管結(jié)石其實(shí)比膽囊結(jié)石危害更大一些,因?yàn)樗鼤枞懝?,膽汁必須從膽道流到腸道內(nèi)發(fā)揮作用,如果流出發(fā)生了梗阻,就會出現(xiàn)炎癥,嚴(yán)重的叫做化膿性膽管炎。如果膽石正好卡在壺腹這個地方,因?yàn)槲覀冎酪裙芨懝芩峭粋€出口,這時候會引起胰腺的問題,也會誘發(fā)胰腺炎。

    語音時長01:40''

    王志斌北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

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    什么是膽石癥?

      膽石癥  膽囊結(jié)石屬于膽道系統(tǒng)的常見病,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人們飲食結(jié)構(gòu)的變化,膽囊結(jié)石的發(fā)病率呈現(xiàn)出顯著升高的趨勢。膽結(jié)石的首選檢查方法是超聲,對于超聲發(fā)現(xiàn)...

    王榮飛聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/04/27閱讀(12610)

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