北京協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
手機瀏覽
診斷泌尿系感染重要的依據(jù)是臨床癥狀，以及尿檢結果，兩者缺一不可，具體分析如下：
1、癥狀：病人應出現(xiàn)泌尿系感染的相關癥狀，主要癥狀有尿頻、尿急、尿痛，部分患者有血尿、發(fā)熱等；
2、檢查病原學依據(jù)：進行尿液化驗或尿液細菌培養(yǎng)，若出現(xiàn)陽性結果，尿常規(guī)中白細胞指標超標，則通常提示泌尿系統(tǒng)感染。
分享:
"尿路感染的診斷，主要依靠患者的臨床癥狀、查體以及實驗室檢查，具體如下：第一、下尿路感染，比如膀胱炎和尿道炎，會出現(xiàn)恥骨上或者是會陰部疼痛不適，同時伴有尿頻、尿急、尿痛等下尿路癥狀，有些患者出現(xiàn)肉眼血尿。如果是上尿路的感染，比如急性腎盂腎炎，還會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、乏力、全身肌肉酸痛、單側或者雙側腰痛等癥狀。第二、查體，如果有膀胱炎，會有恥骨上膀胱區(qū)的壓痛。如果有急性腎盂腎炎，會有腰部的壓痛或者叩擊痛。第三、實驗室檢查，尿常規(guī)檢查中，尿液中的白細胞、白細胞酯酶和細菌增高，往往提示尿路感染，也可以留取中段尿進行細菌培養(yǎng)，可以明確致病菌的種類，并根據(jù)藥敏試驗，指導臨床選擇合適的抗菌藥物進行治療。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/04/22收聽(64568)
"尿路感染診斷當中最重要的依據(jù)不是癥狀，而是化驗結果，也就是說做尿常規(guī)當中白細胞數(shù)目>5個\/Hp，可以診斷尿路感染。癥狀也需要參考，大多數(shù)人會有尿頻、尿急、尿痛等感染癥狀。尿液當中白細胞越多，感染程度相對也越重，感染嚴重時有時候還會有紅細胞、尿蛋白、尿的亞硝酸鹽增高，以及尿細菌數(shù)增多。在癥狀方面，嚴重的時候除了刺激癥狀以外，有可能還會有腰痛，以及發(fā)熱。尿路感染需要及時使用抗菌素來治療，下尿路感染口服抗菌素就可以達到滿意的治療效果。上尿路感染因為有發(fā)熱、腰痛等全身癥狀，需要靜脈用藥，而后用口服藥進行鞏固，療程相對會比較長。尿路感染治愈的標準是癥狀完全消失，同時化驗正常。"
林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/04/15收聽(89558)
診斷急性胰腺炎的重要依據(jù)，包括癥狀、血液學檢查以及影像學檢查。主要癥狀是持續(xù)、加... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/17播放(37072)
診斷急性胰腺炎的重要依據(jù)，包括癥狀、血液學檢查以及影像學檢查。
主要癥狀是持續(xù)、加...
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/17播放(37072)
"闌尾炎的診斷依據(jù)，包括下列：第一、病史。典型的闌尾炎的癥狀，是轉移性的右下腹疼痛。初始的時候，表現(xiàn)為上腹部疼痛、胃疼，伴有惡心和嘔吐，逐漸的疼痛出現(xiàn)轉移，并且固定于右下腹，進行性加重，也可以伴有發(fā)熱或者腹瀉。第二、查體，右下腹麥氏點會有明顯的壓痛。如果是化膿性的闌尾炎，還會表現(xiàn)為反跳痛和肌緊張。麥氏點是位于臍和右側髂前上棘連線的中外1\/3交點處。第三、依靠輔助檢查。血常規(guī)化驗白細胞和中性粒細胞比例會明顯增高，并且有一部分患者尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)紅細胞或者白細胞。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/15收聽(97686)
"一般情況下尿路感染的診斷依據(jù)包括以下幾個：第一、可以根據(jù)臨床表現(xiàn)來進行診斷，比如有尿路感染時，可能會導致患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡以及尿痛的臨床表現(xiàn)，這是可以作為診斷的依據(jù)之一；第二、可以根據(jù)尿液檢查結果來進行分析，因為尿路感染的患者，尿液中肯定很有炎性組織，就會導致尿液檢查白細胞偏高以及細菌數(shù)目偏高的情況，嚴重時還可以導致患者出現(xiàn)紅細胞偏高，所以也可以有效地來判斷尿路感染的情況；第三、也可以通過尿路的B超檢查，這時可以通過B超來發(fā)現(xiàn)尿路黏膜出現(xiàn)水腫的情況。以上就是用來診斷尿路感染的依據(jù)，建議如果患者明確診斷為尿路感染，一定要及時地應用藥物進行抗感染治療。"
王赫│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/06/12收聽(91926)
尿路感染的診斷，通常是根據(jù)臨床表現(xiàn)以及尿常規(guī)檢查，基本可以做出判斷。尿路感染比較常見的癥狀是尿... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/08/28播放(85422)
尿路感染的診斷，通常是根據(jù)臨床表現(xiàn)以及尿常規(guī)檢查，基本可以做出判斷。尿路感染比較常見的癥狀是尿...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/08/28播放(85422)
"急性胰腺炎重要的依據(jù)主要是患者的癥狀、體征、實驗室檢查，以及抽血化驗的指標結果。病史主要是大量喝酒、過多的暴飲暴食、大量油膩食物攝入后出現(xiàn)腹部的疼痛，尤其是上腹部為主，疼痛一般比較嚴重而且劇烈，伴有惡心、嘔吐，查體主要是上腹部的壓痛、反跳痛。實驗室檢查主要是血尿淀粉酶明顯升高，一般血淀粉酶升高要比尿淀粉酶升高更早一些。影像學檢查主要是B超和CT，可以發(fā)現(xiàn)胰腺腫脹，周圍有明顯的滲出物。"
張勇剛│內蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2021/04/23收聽(37916)
"尿路感染可以分為下尿路感染以及上尿路感染，下尿路的主要癥狀有尿頻、尿急、尿痛、血尿，甚至尿液混濁的現(xiàn)象。對于尿頻、尿急、尿痛，可以存在其他的疾病引起，比如尿道的狹窄、慢性的前列腺增生，都可以出現(xiàn)這種癥狀。對于血尿，還要排除泌尿系統(tǒng)腫瘤。如果是尿液混濁，應該排除近期是否有高脂、高油、高鹽飲食，導致尿液當中鹽類增多，還有的情況是乳糜尿，也會出現(xiàn)尿液渾濁，應該與尿路感染進行鑒別。上尿路感染會伴有發(fā)熱、腰痛的癥狀，這種情況患者應該排除引起發(fā)熱的病因，比如其他系統(tǒng)的感染。腰痛的時候應該進行腎臟的扣擊，檢查彩超是否有腎臟的結石以及腎臟腫瘤，都會出現(xiàn)疼痛的癥狀。還有的情況，腰痛也可以見于骨科的慢性腰肌的積累性勞損，以及腰間盤突出，都需要與尿路感染出現(xiàn)腰痛的情況進行鑒別。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2019/09/20收聽(79838)
"尿路感染的診斷標準是根據(jù)實驗室檢查來診斷的，尿液分析檢查結果顯示顯微鏡下白細胞高于5個\/高倍視野，即可診斷，上尿路感染者會出現(xiàn)發(fā)高熱、頭疼、惡心、打冷戰(zhàn)或者腹部不適等全身癥狀，如果是下尿路感染者主要癥狀有排尿不適，比如尿痛、尿頻、尿急，嚴重的會出現(xiàn)排尿困難，結合實驗室檢查尿常規(guī)、尿液細菌培養(yǎng)加藥敏試驗檢查，可以判斷出是否患有尿路感染、感染的致病菌以及敏感的抗生素，確診后在醫(yī)生指導下進行用藥治療。治療期間要多喝水，勤排尿，可以起到?jīng)_刷尿路細菌的作用，有助于病情緩解，平時多吃新鮮水果、蔬菜，保持局部的清潔衛(wèi)生。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/26收聽(21690)
尿路感染的診斷：1、從病史和癥狀上來講，患者會出現(xiàn)尿路刺激癥狀，如尿頻、尿急、排尿疼痛、尿不盡感、腰痛，或者存在有尿道內燒灼刺痛，存在有尿道口膿性分泌物增多的情況，都考慮可能存在有尿路感染。2、實驗室檢查，這時需要留取相關的分泌物，如尿道口的分泌物或者尿液標本，來進行常規(guī)檢查或者培養(yǎng)檢查。尿常規(guī)檢查如果出現(xiàn)白細胞增多或者細菌數(shù)增多，則提示存在有感染，但這種感染不能明確是什么細菌，而留取清潔的中段尿進行培養(yǎng)，可以明確是什么細菌感染，并且對什么藥物敏感可以指導臨床用藥。3、從影像學檢查上如果存在有泌尿系統(tǒng)膿腫，或者存在有泌尿系統(tǒng)周圍的筋膜增厚等改變，都可以間接提示可能存在有泌尿道的感染。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/10/17收聽(35014)
"泌尿系統(tǒng)的感染要區(qū)分部位，區(qū)分感染的病原體。尿路可以簡單理解為上尿路和下尿路，上尿路通常來說包括腎臟以及上段的輸尿管。下尿路通常包括膀胱，男性包括前列腺，還有下面的尿道。通常最常見的泌尿系統(tǒng)感染就是下尿路的感染，膀胱炎以及尿道炎，通常會表現(xiàn)為下尿路的刺激癥狀，包括尿頻、尿急、尿痛，嚴重的可能會伴有肉眼血尿，同時有下腹部的疼痛、酸脹不適等一系列的癥狀。單純的下尿路感染通過口服抗生素，大部分患者都能夠治愈，當然必須去正規(guī)的醫(yī)院，由醫(yī)生會開具藥物。同時治療之后，一定要復查看是否治愈。對于上尿路的感染，泌尿系統(tǒng)的有腎盂腎炎，以及輸尿管炎，相對來說全身癥狀可能會表現(xiàn)的更明顯?；颊哂邪l(fā)燒、寒戰(zhàn)、腰痛等癥狀，出現(xiàn)這種情況一定要去正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診。做輔助檢查確診之后，可以在醫(yī)生的建議下使用靜脈的抗生素進行治療，千萬不能耽誤。泌尿系統(tǒng)感染，還有其他的特異性感染，比如結核菌感染，比如其他的病原體導致的感染，這些情況需要專科的醫(yī)生進行鑒別診斷。"
宋越│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/05/19收聽(26968)
診斷尿路感染的方法：1、從病史和癥狀上來講，患者通常有明顯的尿路刺激癥狀，即尿頻、尿急、排尿疼痛。嚴重的患者可能伴有腰腹部的疼痛、寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。部分患者可有前驅感染史，如上感、流涕等。2、從實驗室檢查上來講，尿液常規(guī)中可見大量白細胞，或白細胞酯酶升高。血液常規(guī)檢查可有白細胞數(shù)輕度升高，或中性粒細胞比例升高。最準確的是中段尿液培養(yǎng)檢查，需要連續(xù)留取3次，如3次都培養(yǎng)出同一種致病菌，則可以確診尿路感染。如單次留取，有時可因標本污染而導致誤診，建議留取3次。3、從影像學檢查來講，可以行B超或者CT進行輔助，如上尿路感染嚴重，出現(xiàn)腎周滲出，則CT上可表現(xiàn)為腎周脂肪不清晰。如存在膀胱炎，則B超檢查可以發(fā)現(xiàn)膀胱壁增厚、膀胱內膜不光滑毛糙等表現(xiàn)，也可以間接確診患有尿路感染。
2019/04/24收聽(33410)
肺結核是呼吸道的常見傳染病，肺結核的確診可以通過以下幾方面進行，具體情況如下：1... 宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/05/24播放(46448)
肺結核是呼吸道的常見傳染病，肺結核的確診可以通過以下幾方面進行，具體情況如下：
1...
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/05/24播放(46448)
確診肺結核的重要依據(jù)主要包括臨床癥狀、體征、輔助檢查以及胸部影像學資料，通常肺結核的患者會有低熱、盜汗、乏力、消瘦、咳嗽、咳少量黏痰，有的患者還會出現(xiàn)咯血的癥狀。肺結核輔助檢查以及實驗室檢查，主要有痰查結核桿菌、血沉、結核抗體測定、痰涂片抗酸桿菌染色、T-SPOT等等。另外，肺結核的患者胸部影像學資料會有一些特異性的表現(xiàn)，比如可以見到結核的空洞、實變或者是炎性的滲出表現(xiàn)等等，綜合上述的依據(jù)往往就可以確診肺結核。
李彩霞│內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/27收聽(49738)
尿路感染的標準診療方法包括患者的癥狀、體檢以及實驗室檢查，其中癥狀對尿路感染有診斷意義的有尿頻、尿急、尿痛、血尿、背部疼痛和肋脊角壓痛。如果女性患者同時存在尿痛和尿頻，則尿路感染的可能性為90%。急性膀胱炎患者的體檢可有恥骨上區(qū)的壓痛，但缺乏特異性，發(fā)熱、心動過速、肋脊角壓痛對腎盂腎炎的診斷特異性較高。在實驗室檢查當中最常用的是尿常規(guī)檢查和尿培養(yǎng)，尿常規(guī)檢查包括尿液的物理學檢查、尿生化檢查和尿沉渣檢查。應用最普遍的是尿液的干化學分析儀檢查和尿沉渣人工鏡檢，而尿培養(yǎng)主要采用的是治療前的中段尿標本培養(yǎng)，是診斷尿路感染最可靠的指標。
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/24收聽(20952)
"診斷尿路感染的主要依據(jù)，包括臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查的結果，如果出現(xiàn)明顯的尿頻、尿急、排尿障礙或者血尿的癥狀，考慮是尿路感染的可能性，需要進一步的檢查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)。當尿常規(guī)當中白細胞或者亞硝酸鹽出現(xiàn)明顯的陽性情況，考慮可能存在尿路感染。通過尿培養(yǎng)或者尿道分泌物的培養(yǎng)，可以明確具體致病微生物的種類，以及藥物敏感性，再針對性的選擇抗生素治療，尿路感染才能完全好轉。尿路感染的發(fā)生和久坐、憋尿、飲食辛辣刺激、頻繁的性生活都有密切關系，所以要避免這些誘因，才可以最大程度的避免尿路感染的發(fā)生。"
張驍│杭州市中醫(yī)院
2021/05/06收聽(99902)
診斷尿路感染的主要依據(jù)，常見分析如下：1、詢問病史：病人有何表現(xiàn)，有無尿頻、尿急... 姜帥│復旦大學附屬中山醫(yī)院 2023/03/20播放(29229)
診斷尿路感染的主要依據(jù)，常見分析如下：
1、詢問病史：病人有何表現(xiàn)，有無尿頻、尿急...
姜帥│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2023/03/20播放(29229)
尿路感染不管是對男性還是女性都是臨床上非常常見的一種疾病，對于如何診斷尿路感染，分三個方面：第一、臨床癥狀，如果出現(xiàn)了尿頻、尿急、尿痛或者尿道口有分泌物、尿道癢，很可能出現(xiàn)了尿路感染。第二、尿液的檢查，出現(xiàn)尿路感染的癥狀則常規(guī)要做尿液檢查，如果尿液里面白血球明顯高于異常、白血球滿視野或者出現(xiàn)膿細胞，就可以考慮是尿路感染。第三、做中段尿培養(yǎng)，通過尿液的培養(yǎng)可以知道尿路感染的病原體是什么以及對什么藥敏感。
劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/31收聽(24496)
患者存在尿頻、尿急、尿痛的癥狀，尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿液中白細胞和細菌數(shù)量升高。中段尿細菌培養(yǎng)可出現(xiàn)大腸桿菌、金色葡萄球菌等細菌，尿道口可出現(xiàn)紅腫，膀胱區(qū)可有壓痛，符合以上表現(xiàn)即可診斷為尿路感染。當人體患有尿路感染時一定要引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關檢查，根據(jù)檢查結果判斷疾病的嚴重程度，積極進行治療，以免對身體健康造成不利影響?？筛鶕?jù)藥敏結果選擇合適的抗菌藥物，可應用鹽酸左氧氟沙星、呋喃妥因進行治療，還可以服用清熱利濕的藥物，可服用八正膠囊、龍膽瀉肝湯?；疾∑陂g患者要注意飲食，不要吃辛辣、刺激性食物，以免加重病情。
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/28收聽(33154)
"判斷性早熟的重要依據(jù)是年齡和第二性征出現(xiàn)的征象，年齡是指女孩子在八歲前，男孩子在九歲或九歲半前呈現(xiàn)第二性征的發(fā)育的征象。正常女性青春發(fā)動最早的征象是乳房增大，極少數(shù)可從陰毛發(fā)育開始，青春早期身高增長速度加快。男孩子睪丸的增大是青春發(fā)動的最初征象，但往往不如女孩子乳房增大容易被發(fā)現(xiàn)，而常被忽視，陰毛的生長則常會被注意，因此是青春發(fā)動的最初征象。睪丸的長徑≥2.5cm或睪丸的體積達4ml，即進入青春發(fā)動期，就是第二性征發(fā)育的征象，加上發(fā)病年齡就可以判斷性早熟了，這是重要依據(jù)。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/09/30收聽(62354)
無錫市第四人民醫(yī)院 俞婭芬
播放次數(shù)：8.91萬
山西中醫(yī)院 劉紅
播放次數(shù)：3.07萬
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
播放次數(shù)：2.2萬
北京西苑醫(yī)院 高瞻
播放次數(shù)：4.15萬
特別聲明：本站內容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
