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國紅
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

頭暈是懷孕的表現(xiàn)嗎

2023-06-15 06:46播放 :

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懷孕可以表現(xiàn)為頭暈，但非所有的頭暈均為懷孕，引發(fā)頭暈有多種原因，頭暈診斷和鑒別診斷較為復(fù)雜，根據(jù)是否懷孕主要有以下幾種情況：

1、懷孕：見于年輕體弱的孕婦，身體極其地消瘦，部分人出現(xiàn)營養(yǎng)不良、貧血等。此類孕婦懷孕后有較大的可能性會出現(xiàn)頭暈，甚至?xí)炟?，表現(xiàn)為視力模糊、聽聲感覺遙遠(yuǎn)，摔倒后不省人事，待休息清醒后面色蒼白、大汗淋漓、頭暈，可表現(xiàn)為懷孕癥狀；

2、非懷孕：如血壓高低、代謝中毒性腦病、發(fā)燒、大腦器質(zhì)性損傷、炎癥、脫髓鞘性疾病、腫瘤性疾病等均可引起頭暈。

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頭暈不是懷孕的特有表現(xiàn)，引起頭暈的原因很多，部分孕齡婦女懷孕早期可能也會表現(xiàn)為頭暈，主要與懷孕期間妊娠反應(yīng)及體內(nèi)激素的變化，患者進(jìn)食過少有關(guān)系，而在懷孕中、晚期出現(xiàn)頭暈則要考慮可能是因?yàn)樨氀蛘哐獕荷咭?，一定要得到重視。如果患者不是在懷孕期間出現(xiàn)頭暈原因有很多的方面，比如由于睡眠不佳、勞累精神緊張引起腦神經(jīng)功能衰弱，會表現(xiàn)為頭昏昏沉沉，而如果部分老年人可能因?yàn)槟X供血不足、腦動(dòng)脈硬化、高血壓、低血壓，心臟方面疾病引起心源性腦供血不足都會出現(xiàn)頭暈癥狀。

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楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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頭暈可以由于多種疾病引起，不同疾病引起的頭暈癥狀表現(xiàn)有差異，可以大體分為周圍性和中樞性兩種類型。周圍性頭暈和體位有關(guān)系，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦５陌Y狀，并且癥狀相對比較重，有的患者還會伴有一些并發(fā)癥狀，比如聽力障礙，這種情況多見于急性迷路炎、耳石癥、前庭神經(jīng)炎、美尼爾病等。中樞性頭暈和體位的關(guān)系不大，頭暈癥狀相對比較輕，多數(shù)是由于腦血管病變引起，比如腦血管的痙攣或者動(dòng)脈粥樣硬化，容易導(dǎo)致相應(yīng)部位的腦組織缺血、缺氧，從而導(dǎo)致頭暈的癥狀出現(xiàn)。

語音時(shí)長01:11''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2019/05/05收聽(99950)

懷孕會頭暈嗎

"這個(gè)人和人是不一樣的，確實(shí)有一部分人早孕，剛懷孕的時(shí)候有一點(diǎn)暈乎乎的，似乎有一點(diǎn)頭暈，慢慢就適應(yīng)了，也就緩解了，但是確實(shí)有的人孕期會有頭暈、頭疼。如果經(jīng)常頭暈、頭疼要引起重視，尤其是隨著孕周的增加。為什么呢？因?yàn)槿绻?jīng)常頭暈、頭疼是不是血壓有問題？就是有些人是有妊娠高血壓的，高血壓綜合征或者是先兆子癇，這是指孕20周以后。但是早孕階段，就是剛剛懷孕就出現(xiàn)有一點(diǎn)頭暈，而身體沒有其他的不適，比如說血壓正常、血糖正常，甚至是完全健康的孕婦，只是剛剛懷孕覺得有一點(diǎn)頭暈，這種現(xiàn)象倒是不少見。但是一定要去鑒別是生理性的，還是病理性的。確實(shí)，早孕期有的人會覺得有一點(diǎn)頭暈，但是是不那么嚴(yán)重的，而且也沒有什么其他的不適，可能早孕期有的人會覺得困，很快就緩解了。但是經(jīng)常性的長時(shí)間的頭暈還是要注意，要鑒別、要排除疾病狀態(tài)。"

語音時(shí)長01:59''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/17收聽(88834)

懷孕了會頭暈嗎

"女性懷孕之后可能會出現(xiàn)頭暈的癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，查明病因并進(jìn)行相應(yīng)的治療。在妊娠初期有的女性可能會出現(xiàn)早孕反應(yīng)，包括惡心、嘔吐以及頭暈、乏力等。還有可能是疾病所造成的懷孕期間的頭暈，常見的原因是妊娠期間貧血，在妊娠期間很多孕婦存在貧血的癥狀，如果貧血嚴(yán)重，有可能出現(xiàn)頭暈。還有妊娠期間血壓異常，無論是妊娠期間低血壓以及妊娠期間高血壓，都有可能造成女性頭暈。還有可能是心臟方面的疾病，造成女性缺氧，從而造成頭暈。建議孕婦盡量少喝茶，應(yīng)當(dāng)經(jīng)常吃富含維生素C的綠色蔬菜和各種瓜果，比如茄子、西紅柿、馬鈴薯、草莓等，注意休息，避免熬夜、勞累，保持輕松、愉悅的心情。"

語音時(shí)長01:26''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/05/25收聽(44996)

懷孕會頭暈嗎

"懷孕以后體內(nèi)的激素水平會非常高，尤其是雌激素、孕激素以及HCG等。這種雌激素有的時(shí)候會刺激胃腸道的平滑肌，導(dǎo)致胃腸道平滑肌有痙攣，所以會引起一系列的胃腸道不適的癥狀。大部分人都表現(xiàn)為惡心、干嘔、吐得比較厲害的這種表現(xiàn)，也有少數(shù)人一丁點(diǎn)的癥狀也沒有，還有人會比較乏力、頭暈、尿頻、尿急等，這些都屬于早孕反應(yīng)的范疇。懷孕以后為什么會頭暈？因?yàn)樵袐D孕吐的比較厲害，吃的東西比較少，所以有可能會導(dǎo)致體內(nèi)缺葡萄糖，也就是低血糖，低血糖以后就會引起頭暈。所以在這個(gè)時(shí)候孕婦如果有頭暈的情況，一定要排除一下，看看是不是低血糖引起來的。"

語音時(shí)長01:13''

王燕│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/21收聽(87194)

懷孕會頭暈嗎

懷孕的女性有出現(xiàn)頭暈癥狀的可能。懷孕后出現(xiàn)頭暈癥狀的原因，與懷孕后出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、乏力等癥狀的原因基本上相同，主要與懷孕后體內(nèi)的孕激素水平變化有關(guān)，是妊娠早期一種正常的反應(yīng)，常伴有倦怠、嗜睡、情緒低落的表現(xiàn)。懷孕以后如果長時(shí)間的飲食攝入不足，導(dǎo)致孕婦貧血，也會引起或者是加重妊娠期女性出現(xiàn)頭暈癥狀。懷孕期間由于過度節(jié)食，或者是孕吐反應(yīng)導(dǎo)致飲食攝入不足，引起低血糖反應(yīng)、低血壓反應(yīng)，都會影響大腦部位的能量供應(yīng)和血液供應(yīng)，從而引起頭暈癥狀。

語音時(shí)長01:11''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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早孕反應(yīng)嚴(yán)重的孕婦大部分會發(fā)生頭暈的表現(xiàn)，早孕反應(yīng)包括胃腸道癥狀，比如惡心、嘔吐、腹脹或排氣增...

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部分頭暈現(xiàn)象可能是癌癥征兆，顱內(nèi)原發(fā)腫瘤，如小腦腫瘤、后顱窩腫瘤，易產(chǎn)生眩暈、頭暈癥狀。耳鼻喉...

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2023/08/25播放(32448)

頭暈表現(xiàn)的癥狀

"一般的頭暈，可以表現(xiàn)為頭沉、頭昏、頭部發(fā)脹、輕微疼痛、頭部有緊縮感、感覺頭腦不是很清醒、伴有注意力不集中等癥狀。引起的原因是非常復(fù)雜的，比如休息睡眠不足或是因?yàn)槠胀ǖ母忻?、血壓增高或者減低、血糖增高、低血糖、腦動(dòng)脈粥樣硬化癥、頸椎病都可以引起頭暈。不同疾病引起的頭暈程度也是不同的，如果是因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致，同時(shí)可能會出現(xiàn)頭痛的臨床癥狀，通過測量血壓就可以判斷具體的原因。所以如果持續(xù)出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象，最好還是通過測量體溫、檢查血壓、血糖、頭部CT或者磁共振，明確具體的病因，及時(shí)針對病因進(jìn)行積極的治療，可以有效的緩解頭暈的癥狀。"

語音時(shí)長01:14''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/23收聽(84464)

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頭暈的癥狀有很多，最突出的是頭昏、頭沉，常見癥狀如下：

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懷孕會頭暈么

"懷孕也是可以出現(xiàn)頭暈的，多見于懷孕早期，由于體內(nèi)絨毛膜促性腺激素濃度升高，孕媽媽往往會出現(xiàn)惡心、嘔吐、消化不良、食欲不振等現(xiàn)象，這樣就容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良、低血糖、頭暈，再就是精神緊張、睡眠不足也容易導(dǎo)致頭暈。妊娠中晚期有時(shí)候和妊娠高血壓也有關(guān)系，需要按時(shí)測量血壓，如果是血壓升高導(dǎo)致的頭暈、頭痛，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下給予降壓藥物治療，控制血壓在正常范圍之內(nèi)，頭暈的現(xiàn)象就可以好轉(zhuǎn)。懷孕以后應(yīng)該注意精神放松，保證充足的睡眠和營養(yǎng)。"

語音時(shí)長01:07''

王勁紅│哈爾濱市第一醫(yī)院

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懷孕為什么頭暈

"女性在懷孕期間出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象，導(dǎo)致這種情況發(fā)生的原因有以下幾種：第一、低血糖的孕婦會出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，女性在懷孕后新陳代謝的速度會增加，血流量也會增多，孕婦的血中胰島素水平就會增高，導(dǎo)致血糖偏低就會出現(xiàn)頭暈的癥狀。第二、孕婦在懷孕期間腦部供血不足導(dǎo)致的，特別是血壓偏低的孕婦，更容易發(fā)生頭暈的現(xiàn)象，在突然站起或乘坐電梯時(shí)會發(fā)生頭暈。第三、孕婦在平時(shí)躺著的姿勢不正確也會導(dǎo)致的，許多的孕婦喜歡使用仰臥的姿勢看電視、休息，仰臥在懷孕中晚期是非常不適合的，很容易造成心腦供血不足，從而讓孕婦感到頭暈，需要將姿勢改成左側(cè)臥位。"

語音時(shí)長01:16''

周明芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/04/22收聽(58262)

懷孕為什么會頭暈

"懷孕出現(xiàn)頭暈這考慮貧血引起的，另外可能是低血壓引起的，最好及時(shí)去醫(yī)院檢查血常規(guī)、量血壓等。如果貧血、低血壓最好及時(shí)合理調(diào)理。如果低血壓建議合理服用生脈飲，同時(shí)建議多吃人參等。吃瘦肉、雞蛋可以增強(qiáng)抵抗力，緩解低血壓。如果貧血最好多吃阿膠、豬肝、菠菜、大棗等，可以補(bǔ)鐵預(yù)防貧血。孕期注意睡眠充足，不要熬夜，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，以免加重頭暈癥狀。孕期定期體檢看看身體恢復(fù)的情況，另外B超檢查看看胎兒發(fā)育情況。"

語音時(shí)長01:12''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"懷孕后的表現(xiàn)主要有以下幾項(xiàng)：第一、懷孕后首先出現(xiàn)月經(jīng)停止來潮，特別是月經(jīng)規(guī)律的女性，如果月經(jīng)推遲7天以上則懷孕的幾率就很高了。第二、懷孕以后會出現(xiàn)一系列的早孕反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、厭食油膩、喜食酸物、嗜睡、乏力、頭昏、頭痛等等。這些早孕反應(yīng)一般都不重，在懷孕12周左右會自然消失，所以無需特殊的處理。第三、懷孕之后會出現(xiàn)胸部乳房脹痛、乳房體積增大、乳頭增粗、乳暈著色加深。第四、在懷孕頭三個(gè)月，隨著子宮的增大向前壓迫膀胱，會導(dǎo)致尿頻的癥狀出現(xiàn)。第五、懷孕以后最明顯的癥狀就是在懷孕三個(gè)月以后，下腹部逐漸增大、隆起。"

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早期妊娠也稱為早孕，是胚胎形成、胎兒器官分化的重要時(shí)期。懷孕的表現(xiàn)主要有以下幾種：一、停經(jīng)，如果月經(jīng)超過10天以上還沒有來，應(yīng)高度懷疑懷孕。二、早孕反應(yīng)，在停經(jīng)6周左右會出現(xiàn)畏寒、頭暈、乏力、嗜睡、缺乏食欲、厭食油膩、惡心、晨起嘔吐等癥狀，這些稱為早孕反應(yīng)。三、尿頻，由于懷孕期間子宮增大和壓迫膀胱，出現(xiàn)尿頻的癥狀。四、乳房變化，自覺乳房脹痛，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)乳房體積逐漸增大，乳頭乳暈著色加深。五、最重要的輔助檢查有助于診斷，主要是早孕試紙陽性，尿妊娠試驗(yàn)陽性，早孕的子宮、卵巢B超可見孕囊，如果看見胎兒胎芽、心管搏動(dòng)，可以確定胎兒發(fā)育正常。

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"不能懷孕的表現(xiàn)，最直接的就是女方從來沒有懷過孕，比如有正常的夫妻性生活、沒有采取避孕措施、結(jié)婚兩年或者兩年以上從未懷過孕，男方做精液檢查后排除精子方面的因素，可以診斷為不孕癥。具體病因需要看醫(yī)生進(jìn)行全面查找，比如最常見的是輸卵管炎，可以表現(xiàn)為一側(cè)腹痛、局部包塊，做B超檢查可以發(fā)現(xiàn)附件囊腫，也可以出現(xiàn)盆腔積液。也有可能是女方卵巢功能不好，比如卵巢的儲備能力下降，可以通過抗苗勒氏管激素檢查來確定。也有可能是之前做過多次引產(chǎn)或者流產(chǎn)，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷所致。"

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"懷孕表現(xiàn)為月經(jīng)推遲，也就是正常規(guī)律月經(jīng)的女性月經(jīng)推遲一周以上，期間有性生活沒有做好避孕措施，是首要的表現(xiàn)也是最主要的表現(xiàn)。有些女性可能會有早孕反應(yīng)，比如疲倦、惡心、嘔吐、乏力、頭暈等，要通過早孕試紙或者來醫(yī)院抽血化驗(yàn)HCG確診。有些女性僅僅表現(xiàn)為月經(jīng)推遲，也沒有典型的早孕反應(yīng)，大部分是通過化驗(yàn)?zāi)蚧蛘哐_診。有些女性雖然表現(xiàn)為月經(jīng)推遲的癥狀，有典型的早孕反應(yīng)，但是也不一定是懷孕的癥狀，也有可能本身是內(nèi)分泌紊亂，合并胃腸道功能紊亂的癥狀。"

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"懷孕是指女性體內(nèi)出現(xiàn)受精卵、孕囊或胎兒，懷孕的表現(xiàn)包括以下幾方面：第一、最常見、最典型的表現(xiàn)就是停經(jīng)，也就是到達(dá)正常該來月經(jīng)的時(shí)間段不來月經(jīng)，女性應(yīng)有自己正常的月經(jīng)周期，一旦懷孕，這種正常的月經(jīng)周期被打斷，就不會來月經(jīng)。第二、會出現(xiàn)明顯的早孕反應(yīng)，常見的早孕反應(yīng)包括頭痛、頭暈、乏力、乳腺脹痛、尿頻、便秘以及胃腸道反應(yīng)等，出現(xiàn)這些臨床癥狀時(shí)，往往提示女性可能處于懷孕的狀態(tài)。如果以上兩方面同時(shí)出現(xiàn)，就要高度懷疑女性懷孕，此時(shí)可以通過早孕試紙、抽血或驗(yàn)?zāi)虻姆椒?，判斷女性體內(nèi)是否存在人絨毛膜促性腺激素，一旦結(jié)果呈現(xiàn)為陽性，就可以判定女性懷孕。"

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血糖高有什么癥狀表現(xiàn)會頭暈嗎

"血糖高最常見的癥狀是三多一少，就是口干、多飲、多尿、消瘦，有些病人會表現(xiàn)出頭暈，如果血糖高的很厲害，腦供血不足就會出現(xiàn)頭暈。有一些人血糖高會有特殊的表現(xiàn)，比如表現(xiàn)為四肢麻木，跟踩棉花樣的感覺，或是針刺樣的感覺，還有就是表現(xiàn)為看東西不清楚，就是突然之間感覺視力下降，也有的表現(xiàn)為皮膚問題，比如外陰瘙癢、皮膚瘙癢，或者雙下肢出現(xiàn)像過敏一樣的瘀斑，甚至有一些病人出現(xiàn)泡泡樣的尿。如果血糖高的特別厲害，還會出現(xiàn)胸悶、心悸、惡心、嘔吐，甚至有些人會突然之間感覺心臟有壓榨樣的疼痛感，這些都是高血糖的表現(xiàn)。"

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饒湖英│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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