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    腰椎間盤(pán)突出怎么治療

    2023-04-01 15:10播放 :

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    腰椎間盤(pán)突出一般可以先采用保守治療,如牽引、針灸、理療等,如果出現(xiàn)急性的下肢疼痛或者肌肉痙攣,可以輔助藥物治療達(dá)到緩解癥狀的目的。大部分腰椎間盤(pán)突出的患者在臥床休息一段時(shí)間后癥狀可明顯緩解,如果休息1-2周后下肢疼痛仍然沒(méi)有明顯緩解,說(shuō)明突出的髓核對(duì)神經(jīng)構(gòu)成明顯壓迫,需要到醫(yī)院就診,通過(guò)手術(shù)或者微創(chuàng)治療的方法將突出的髓核摘除。

    上下節(jié)椎體之間有軟骨連接,軟骨連接組織包括中央的髓核和外周的纖維環(huán),長(zhǎng)期的壓力或者勞損可使纖維環(huán)破裂,然后髓核突出壓迫神經(jīng)根。如果患者上述情況在采用合適的治療方法、臥床休息后無(wú)法緩解,大部分可通過(guò)手術(shù)得到很好的治愈。手術(shù)后一般建議臥床休息2-3周,待纖維環(huán)愈合之后再戴著硬質(zhì)腰圍下地活動(dòng)。

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    "腰椎間盤(pán)突出最好的治療方式,主要與患者癥狀的嚴(yán)重程度有關(guān)系。腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于腰椎間盤(pán)在外傷或者是長(zhǎng)期應(yīng)力集中的基礎(chǔ)上,導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,從而引起髓核組織突出,突出的髓核組織可能壓迫刺激周?chē)纳窠?jīng)根,或者是硬膜囊,從而產(chǎn)生一系列臨床癥狀。如果壓迫神經(jīng)根就會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木、無(wú)力;如果壓迫硬膜囊可能會(huì)引起馬尾神經(jīng)綜合征,從而出現(xiàn)雙下肢無(wú)力、會(huì)陰部感覺(jué)障礙等一系列癥狀。對(duì)于輕度的腰椎間盤(pán)突出患者可能會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛,下肢的疼痛、麻木等癥狀,這種情況下患者可以采用保守治療,包括牽引、臥床、休息、理療、按摩、口服一些非甾體類(lèi)抗藥或者是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果保守治療六周無(wú)效,患者疼痛癥狀嚴(yán)重,或者是患者出現(xiàn)了下肢的無(wú)力等一些癥狀,患者可以考慮采用手術(shù)治療,手術(shù)治療的方式可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的治療方式或者是開(kāi)放的手術(shù)。如果患者出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)綜合征,通常要緊急進(jìn)行手術(shù)治療,挽救神經(jīng)功能。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

    吳斌華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    2021/03/15收聽(tīng)(20524)

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    腰椎間盤(pán)突出治療,可以分為保守治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療,又可以分為微創(chuàng)及傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)治療。保守治療,包括嚴(yán)格的臥硬板床休息至少3個(gè)月,對(duì)于輕度到中度的腰椎間盤(pán)突出患者,可以逐步達(dá)到緩解癥狀的目的。除此以外,還可以口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如布洛芬或芬必得,以及西樂(lè)葆,對(duì)輕度的腰椎間盤(pán)突出患者,也有一定的止痛及緩解癥狀的作用。對(duì)于急性的腰椎間盤(pán)突出所導(dǎo)致的壓迫神經(jīng)跟以及神經(jīng)根水腫,而產(chǎn)生疼痛及放射性疼痛的癥狀,可以靜點(diǎn)甘露醇,也可以達(dá)到緩解急性期疼痛的目的。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的慢性期在輕到中度的患者,也可以采用腰椎牽引治療,一般7-10天為一個(gè)療程。除此以外,如果以上治療方法無(wú)明顯緩解,或者患者無(wú)法進(jìn)行腰椎牽引以及疼痛較明顯的患者,則可以根據(jù)其腰椎間盤(pán)突出的節(jié)段,比如單節(jié)段以及年輕患者,并且是一側(cè)下肢的放射性疼痛,可以采取微創(chuàng),也就是椎間孔鏡治療。對(duì)于中年或者中老年患者多節(jié)段的腰椎間盤(pán)突出,并且伴有腰椎管狹窄的患者,則可以進(jìn)行傳統(tǒng)的開(kāi)放性手術(shù)治療。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:18''

    關(guān)景濤佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

    2018/11/19收聽(tīng)(10886)

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