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    膽固醇和甘油三酯的區(qū)別

    2023-08-09 11:45播放 :

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    膽固醇和甘油三酯都是血脂的重要組成成分,但是兩者確實(shí)有一定區(qū)別,具體如下:

    1、代謝區(qū)別:甘油三酯主要來(lái)自乳糜微粒,在體內(nèi)代謝是游離脂肪酸,所以甘油三酯對(duì)脂質(zhì)的代謝,主要會(huì)影響到脂肪肝,或者甘油三酯特別高,會(huì)導(dǎo)致游離脂肪酸濃度的增加,會(huì)引起胰島的脂毒性,或者會(huì)引起急性胰腺炎。血中的膽固醇是維持很多細(xì)胞膜磷脂的主要組成成分,而且也是很多激素的前體,而膽固醇升高最大影響是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的進(jìn)程,包括內(nèi)膜損傷以后脂質(zhì)的沉積,以及低密度脂蛋白升高以后,引起的整個(gè)動(dòng)脈硬化進(jìn)程,加重動(dòng)脈硬化性血管疾病,包括腦血管疾病、心臟疾病,因此血中的膽固醇和甘油三酯的代謝不同;

    2、治療區(qū)別:對(duì)于膽固醇和甘油三酯治療,用藥也截然不同,對(duì)于膽固醇和低密度脂蛋白,主要是抑制膽固醇合成的HMG-CoA,就是他汀類藥物。但是針對(duì)甘油三酯,主要用的是貝特類藥物或者是煙酸治療,所以兩者是血脂的重要組成成分,但是兩者確實(shí)不同。

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    "膽固醇和甘油三酯并不存在所謂絕對(duì)正常的范圍,但是有相對(duì)合適的水平。對(duì)于一般沒(méi)有心腦血管疾病的人,總膽固醇合適的水平應(yīng)該小于5.2mmol\/L,相當(dāng)于小于200mg\/dL。對(duì)于甘油三酯,合適的水平應(yīng)該小于1.7mmol\/L,相當(dāng)于小于150mg\/dL。膽固醇、甘油三酯如果增高,心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增高。判斷血脂是否正常合適,不僅要參考化驗(yàn)單后邊的正常值,醫(yī)生也要結(jié)合是否有心腦血管疾病和是否有心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),幫助評(píng)估甘油三酯和膽固醇個(gè)體化的正常水平。要結(jié)合像是否有冠心病、心腦血管疾病,以及是否有吸煙、肥胖、糖尿病、高血壓,幫助設(shè)定總膽固醇和甘油三酯。特別要關(guān)注的是低密度脂蛋白膽固醇的水平,有些人拿到化驗(yàn)單以后一看沒(méi)有箭頭,就認(rèn)為是血脂正常。實(shí)際上醫(yī)生經(jīng)過(guò)全面的評(píng)估,可能要考慮血脂有可能有問(wèn)題。不僅要評(píng)估心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)要設(shè)定應(yīng)該血脂控制的水平,建議生活方式和合理的藥物治療,長(zhǎng)期讓膽固醇和甘油三脂維持到安全、有效的水平,才能避免心腦血管疾病的發(fā)生。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/10/06收聽(tīng)(39258)

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