高壓低,即收縮壓低,常見于以下幾種原因:
1、自身體質(zhì):收縮壓持續(xù)性偏低比較常見,比如部分年輕女性患者,可能到中老年時收縮壓一直偏低,沒有比較明顯的改變,與患者自身體質(zhì)有關(guān)。收縮壓持續(xù)偏低的患者一般沒有癥狀,不影響日常生活、工作、勞動、運動等,不需要治療;
2、降壓藥服用過量:收縮壓原來正常,后來降低,可能是患者平時有高血壓病史,服藥過程中出現(xiàn)收縮壓低,與降壓藥物過量有關(guān),此時患者需要調(diào)整藥量,或者停用一段時間藥物,繼續(xù)動態(tài)觀察;
3、體位性低血壓:部分老年患者容易合并短暫性收縮壓低,比如體位性低血壓,常發(fā)生于體位突然改變,患者突然站起時血壓短時下降。患者需要緩慢改變體位,比如蹲,緩慢站起的過程中,借助其他東西站起,站起后不要立馬走,需要數(shù)10個數(shù)以上再走;
4、餐后低血壓:患者伴有收縮壓低,需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),比如減少主食,先吃稀飯,再吃主食,盡量不要吃過熱食品等;
5、季節(jié)變化:天氣比較熱,出汗多,可以導(dǎo)致收縮壓降低;
6、急癥:患者心臟出現(xiàn)急癥,危險比較大,比如出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭、快速心律失常等心臟疾病。此外各種原因的休克、感染、創(chuàng)傷等,也可以導(dǎo)致患者收縮壓、舒張壓也低?;颊叱霈F(xiàn)急癥時可能伴隨其他癥狀,如胸悶、心慌、疼痛、出汗、面色蒼白,狀態(tài)比較差,容易判斷。