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    感冒后咳嗽一個(gè)月了一直不好是什么原因
    
            
    
                 2023-07-14 18:39播放 : 

                
    
                    
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    感冒后咳嗽1個(gè)月通常見(jiàn)于兩種情況，一是病毒感染導(dǎo)致的感染后咳嗽；二是病毒感染后激發(fā)支氣管炎、肺炎。此時(shí)需明確咳嗽情況，如有無(wú)痰液、有無(wú)異味刺激、有無(wú)化驗(yàn)血液及進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查等，然后綜合判斷。
    如果患者僅為咳嗽，沒(méi)有痰，且為刺激性咳嗽，即聞到異味癥狀加重，為感染后咳嗽可能性較大，上述情況大部分呈自限性。如果1個(gè)月仍沒(méi)有痊愈，可以服用止咳、緩解氣道炎癥的藥物，如抗過(guò)敏藥、白三烯受體拮抗劑。
    如果患者是感冒后引起的氣管炎或肺炎，此時(shí)需根據(jù)病原微生物積極進(jìn)行抗感染治療，可以使用抗生素。積極尋找病原微生物，是普通細(xì)菌感染，還是特殊病原體，如支原體、衣原體，為后一步更加精準(zhǔn)的針對(duì)性治療做準(zhǔn)備。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    咳嗽一個(gè)月了一直不好是什么原因
    
    
    咳嗽一個(gè)月了一直不好是什么原因，咳嗽一個(gè)月了一直不好，從病程上屬于亞急性或者慢性咳嗽，而亞急性或者慢性咳嗽最常見(jiàn)的原因有感染后咳嗽、咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽、變異性咳嗽以及慢性支氣管炎等等咳嗽。如果是咳嗽變異性哮喘，咳嗽是主要或者唯一的癥狀，沒(méi)有痰，夜間咳嗽比較重，咳嗽是陣發(fā)性的，會(huì)伴有胸悶、氣短的癥狀。吸入異味、花粉、冷空氣的時(shí)候咳嗽會(huì)加重，治療可以給予口噴的激素或者β受體的激動(dòng)劑，如沙美特羅氟替卡松。上氣道咳嗽綜合征伴有的是發(fā)作性或持續(xù)性的咳嗽，咳嗽以白天為主，入睡以后咳嗽就很少，同時(shí)會(huì)伴有鼻塞、流鼻涕、噴嚏、咽后壁有黏液附著等等感覺(jué)。根據(jù)不同的病因給予不同的治療，可以給予鼻噴激素，用于治療過(guò)敏性鼻炎，引起來(lái)的上氣道咳嗽綜合征，如雷諾考特，也可以用抗過(guò)敏的藥物，如氯雷他定等等進(jìn)行治療。如果是嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎，慢性咳嗽就是唯一的癥狀，咳嗽也是以白天為主，少數(shù)患者會(huì)伴有夜里的咳嗽，對(duì)油煙、冷空氣、灰塵等等物質(zhì)敏感，但不會(huì)伴有氣喘、呼吸困難的癥狀，治療的時(shí)候以口服或者吸入的激素為主。胃食管反流性咳嗽，這種咳嗽除了咳嗽以外，還伴有反酸、燒心等消化系統(tǒng)的癥狀，用抑酸藥進(jìn)行治療。再看變異性咳嗽變異性咳嗽，多為刺激性的咳嗽，治療需要用到抗組胺藥，也就是氯雷他定或者糖皮質(zhì)激素，比如口服的氟替卡松等等進(jìn)行治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:25''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2020/03/23收聽(tīng)(26314)
    
    
    

    








    
    
    感冒了咳嗽一直不好是什么原因
    
    
    "感冒、咳嗽一直不好，原因大多數(shù)是由于余熱沒(méi)有清完，在感冒早期癥狀比較重的時(shí)候會(huì)有些發(fā)燒、怕冷、嗓子疼，甚至咳嗽很?chē)?yán)重、咳黃痰，這種情況治療比較積極，但是到了后期覺(jué)得大部分癥狀好轉(zhuǎn)，著急去上班或者出去玩，并沒(méi)有注意病完全康復(fù)。感冒在后期余熱要完全清干凈，這時(shí)候需要生活中的配合，因?yàn)樵谶@時(shí)候藥已經(jīng)開(kāi)始減量，所以治療的作用并不大，如果這時(shí)候吃的味比較重，鮮香、麻辣會(huì)導(dǎo)致余熱清不完，跟這些熱性的食物又結(jié)合起來(lái)導(dǎo)致余熱，會(huì)引起咳嗽好不了。還有種比較少的現(xiàn)象，但是一定要引起注意，在感冒剛開(kāi)始咳嗽的時(shí)候很多人會(huì)用鎮(zhèn)咳藥，這個(gè)非常不可取，因?yàn)樵谡麄€(gè)炎癥過(guò)程中，咳嗽是幫助把痰排出來(lái)的過(guò)程，如果及時(shí)清熱不會(huì)引發(fā)過(guò)度咳嗽，而排痰需持續(xù)。如果早期用止咳藥引起痰沒(méi)有排凈，后期排痰的時(shí)間會(huì)非常長(zhǎng)，也就是感冒后咳嗽不止的原因。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2020/04/29收聽(tīng)(45624)
    
    
    

    












    
    
    感冒后一直咳嗽不好是什么原因
    
    
    "感冒后一直咳嗽不好是什么原因，要看咳嗽時(shí)間的長(zhǎng)短，是一星期還是一個(gè)月。如果感冒以后有后遺的干咳沒(méi)有痰，說(shuō)明氣道受損以后，一部分受損比較劇烈神經(jīng)暴露，敏感性比較強(qiáng)，基本上1月左右氣道修復(fù)好，所以月之內(nèi)也不用過(guò)于擔(dān)心。當(dāng)然不排除有一部分人，感染并沒(méi)有特別好的控制，或者合并其它的感染，一般感冒是病毒感染，一般自愈需1周左右或者10天，其它如果合并支原體感染，咳痰的癥狀不是特別重，但咳嗽癥狀比較明顯，要看是不是還有支原體感染的情況。除了感染因素和氣道修復(fù)以外，還要注意一下有沒(méi)有咳嗽變異性哮喘，因?yàn)橛泻枚嗵貏e是有過(guò)敏體質(zhì)的患者，要注意這方面的問(wèn)題，感染或者感冒可能誘發(fā)咳嗽病原性哮喘的發(fā)作，這時(shí)候只吃消炎藥或者是抗病毒藥，甚至止咳、排痰藥，是沒(méi)有什么效果的。這時(shí)候需要開(kāi)抗過(guò)敏藥，像孟魯斯特、開(kāi)瑞坦之類(lèi)的都可以，但是如果比較重、持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，建議大家還是要做肺功能，做診斷是最基本的，除外咳嗽變異性哮喘。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/04/17收聽(tīng)(87518)
    
    
    

    






    
    
    咳嗽一個(gè)月了有痰一直不好是什么原因
    
    
    "咳嗽一個(gè)月了，且有痰，一直不好，如果患者從來(lái)沒(méi)有就診，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下做一些檢查，比如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肺部CT、肺功能、呼出氣一氧化氮等等，來(lái)看一下是什么樣的原因。最常見(jiàn)的有亞急性或者慢性咳嗽，比如咳嗽變異性哮喘、變異性咳嗽、嗜酸細(xì)胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽、感染后咳嗽等等，這些亞急性或慢性咳嗽一般肺部CT正常。咳嗽一個(gè)月了，且有痰，一直不好，而在肺部CT上也有一些病變，常見(jiàn)的有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺病等等，都會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。如果是呼吸系統(tǒng)慢性疾病，可以采用中醫(yī)中藥辨證治療，如果有急性加重，可以采用西藥。針對(duì)不同的原因進(jìn)行治療。如果是咳嗽變異性哮喘，這種慢性咳嗽可以首選口噴激素，或者是β受體激動(dòng)劑加上口噴的激素。如果是感染后咳嗽，可以選擇抗過(guò)敏的藥物。如果是胃食管反流引起來(lái)的咳嗽，可以用抑酸的藥物，比如法莫替丁進(jìn)行治療。如果是急性咳嗽，可以用抗過(guò)敏的藥物或者激素抗炎治療。如果是嗜酸細(xì)胞性支氣管炎，首選的是口噴激素或者口服抗炎治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2021/06/16收聽(tīng)(76482)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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