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    腎結(jié)節(jié)如何治療

    2023-09-18 09:55播放 :

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    腎臟結(jié)節(jié)的治療,往往要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)來進(jìn)行處理,腎臟結(jié)節(jié)也就是腎臟腫物,可以有幾種類型,一種是惡性,一種是良性,還有一種是可能存在內(nèi)分泌功能的腫瘤。

    1、惡性腫瘤:在腎臟腫瘤當(dāng)中最常見的就是惡性腫瘤,尤其是腎透明細(xì)胞癌,占了腎臟腫物的95%以上。所以,當(dāng)腎臟出現(xiàn)結(jié)節(jié)的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎地進(jìn)行處理,首先要行CT的平掃和增強(qiáng)掃描,來明確或者判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。在腎癌當(dāng)中,患者可能會(huì)有一些臨床癥狀,這種癥狀最常見的就是無痛性的肉眼血尿,目前隨著體檢的普及,很多腎癌在早期的時(shí)候就會(huì)被發(fā)現(xiàn),往往沒有什么癥狀,所以說對(duì)腫瘤的判斷非常重要,也改變了傳統(tǒng)的治療方法。在腎癌的治療當(dāng)中,首先就是手術(shù)治療,過去講究腎癌根治性的切除,現(xiàn)在隨著腫瘤發(fā)展,越來越早期,通常行腎臟的部分切除;

    2、良性腫瘤:對(duì)于腎臟良性腫瘤,根據(jù)腫瘤的性質(zhì)進(jìn)行處理,較早期的腫瘤,比較小的良性腫瘤,如果診斷明確,可以動(dòng)態(tài)觀察,暫時(shí)不需要處理,只有較大的良性腫瘤引起了臨床癥狀,甚至出血、破裂等造成生命威脅的,要及時(shí)地行手術(shù)治療,或者說介入栓塞治療;

    3、存在內(nèi)分泌功能的腫瘤:有一小部分極少見的腫瘤,比如說腎素瘤,它有內(nèi)分泌功能,會(huì)造成患者出現(xiàn)高血壓等癥狀,所以對(duì)于這類腫瘤,應(yīng)當(dāng)積極地進(jìn)行手術(shù)治療。

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    2023/12/26播放(25261)

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    "腎臟出現(xiàn)結(jié)節(jié),這種情況在不同的檢測(cè)儀器下面,那么表現(xiàn)是不一樣的,對(duì)應(yīng)的疾病也不相同,所以腎結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重就要具體地分析是哪一種疾病,我們以最常見的超聲檢查和CT檢查,來簡(jiǎn)單地予以說明。第一、如果是在B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有高回聲或者叫強(qiáng)回聲,同時(shí)伴有聲影的表現(xiàn),一般都是結(jié)石或者是組織鈣化,也就是含有鈣的成分。如果在(腎)集合系統(tǒng)里面就是泌尿系統(tǒng)結(jié)石,如果在腎實(shí)質(zhì)里面就是組織鈣化,CT表現(xiàn)是一個(gè)CT值很高的結(jié)節(jié)。第二、如果是高回聲,但是沒有聲影,在B超一般考慮是脂肪的成分,因?yàn)橹驹诔曄碌谋憩F(xiàn)是亮的,但是它沒有聲影。CT表現(xiàn)的時(shí)候在脂肪成分,是黑色的或者是很暗的顏色、CT值是負(fù)的,這個(gè)時(shí)候就可以確認(rèn)是脂肪的成分。如果在腎實(shí)質(zhì)里面出現(xiàn)這樣的成分,就是血管平滑肌脂肪瘤,也叫錯(cuò)構(gòu)瘤。它是腎臟的一種良性的腫瘤,一般直徑在4cm以下的時(shí)候,絕大多數(shù)都是不用處理的,但是如果體積過大,超過4-5cm以上了,那就需要手術(shù)來進(jìn)行處理,一般是要切除的,因?yàn)槿绻^續(xù)長(zhǎng)大有出血的風(fēng)險(xiǎn)。第三、如果是在超聲下發(fā)現(xiàn)有低回聲這樣的結(jié)節(jié)就要小心,這個(gè)時(shí)候一般要盡快地做CT的平掃和增強(qiáng)。如果確認(rèn)是一個(gè)低密度的組織結(jié)節(jié),同時(shí)CT增強(qiáng)又有強(qiáng)化,要注意除外是不是有惡性腫瘤的這種可能。惡性腫瘤的表現(xiàn)是在平掃的時(shí)候一般是比腎臟的密度要高一點(diǎn),在增強(qiáng)的情況下要比腎臟皮質(zhì)的密度要低一點(diǎn)的一個(gè)結(jié)節(jié)。第四、還有一些特殊的情況,比如曾經(jīng)有過腎臟梗死的病人,也會(huì)出現(xiàn)局部在超聲下的偏強(qiáng)回聲,一般不是結(jié)節(jié)而是楔形的表現(xiàn),腎臟出現(xiàn)結(jié)節(jié)大概就是這么幾種情況。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:58''

    時(shí)京北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    2020/03/27收聽(44674)

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