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    心肌梗塞的癥狀和表現(xiàn)

    2023-11-16 10:46播放 :

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    心肌梗死的臨床癥狀可以表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

    1、胸疼:是心肌梗死非常常見和主要的癥狀,可以是原來心絞痛的癥狀,但是疼痛程度會(huì)比以前加重,以往發(fā)生心絞痛時(shí)通過休息或者含服硝酸甘油,可以緩解,但是急性心梗時(shí)的胸疼,通過上述處理,無法得到改善,持續(xù)時(shí)間更長,且伴隨癥狀如出汗、心悸、瀕死感、恐懼感;

    2、消化道癥狀:部分患者可能沒有胸疼,而只是表現(xiàn)為消化道癥狀,比如下壁的急性心梗,表現(xiàn)為惡心嘔吐、胃腸道不適;

    3、全身性癥狀:部分心?;颊邥?huì)伴有低燒,是心肌梗死之后吸收熱所導(dǎo)致,以及伴有心律失常,可以伴有各種類型的心律失常,最常見的是室性,比如室性早搏、短暫室速,嚴(yán)重的還可能發(fā)生室顫、猝死的可能,下壁心梗也會(huì)出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯、心力衰竭,急性前壁大面積心肌梗死,可能伴發(fā)急性心衰,包括低血壓休克。如果出現(xiàn)持續(xù)不能緩解的胸疼,一定要及時(shí)就診。

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    心肌梗塞癥狀的表現(xiàn)

    心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生持續(xù)性的閉塞,引起心肌長時(shí)間的缺血、缺氧,最后引起心肌損傷、心肌壞死。心肌梗死的常見癥狀是持續(xù)性的、嚴(yán)重的胸悶、胸痛的表現(xiàn),這種胸痛一般都沒有明顯的誘因,可以在休息或者是餐后發(fā)生。一般來說,疼痛的位置是在胸骨后,可以向雙側(cè)肩背部放射,也可以向前臂的小指內(nèi)側(cè)緣放射。胸痛發(fā)作的時(shí)候往往持續(xù)時(shí)間比較長,大于15-20分鐘以上,而且含服硝酸甘油,或者休息也不會(huì)有明顯的緩解。急性心肌梗死的胸痛,還可以伴發(fā)有出汗、惡心、乏力、頭暈、黑蒙的癥狀。還有一部分患者會(huì)由于急性心肌梗死出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常、心悸,甚至于出現(xiàn)心功能的嚴(yán)重?fù)p傷,出現(xiàn)心衰的癥狀,比如呼吸困難、四肢發(fā)涼、不能平臥、咳嗽、喘憋這些癥狀。還有極少數(shù)的心肌梗塞首先就表現(xiàn)為心源性猝死,主要是由于心肌梗塞之后出現(xiàn)了室顫,從而造成心臟不能有效的供血,造成猝死的發(fā)生。

    語音時(shí)長01:43''

    王佐巖首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

    2020/04/19收聽(50686)

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