北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
骨科
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隨著年齡增加,頸椎的椎間盤會出現(xiàn)退變情況,隨著頸椎的椎間盤退變,會出現(xiàn)頸椎的節(jié)段不穩(wěn),逐漸的骨刺就會出來。骨刺的位置不同,出現(xiàn)的癥狀也不一樣。如果長在椎體的前緣,并不一定會壓迫神經(jīng)根,一般不會出現(xiàn)癥狀。如果長在椎體的后緣、鉤椎關(guān)節(jié)或者小關(guān)節(jié)的位置,有可能會刺激神經(jīng)根,或者神經(jīng)、血管,出現(xiàn)癥狀。不同的癥狀采用的治療方式也不一樣,如果是單純頸部疼痛,一般采用消炎鎮(zhèn)痛藥物配合活血止痛的中成藥,比如芬必得、扶他林,活血止痛中成藥包括頸舒顆粒。癥狀較重,可以配合針灸、理療、推拿等這類治療。
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"頸椎增生是隨著年齡的增長而出現(xiàn)的一種退行性的變化,人在生長的過程當(dāng)中會反復(fù)的低頭、抬頭,附著在椎體的軟組織會反復(fù)的受到牽拉,局部會出現(xiàn)微小的出血,最后血腫機化就導(dǎo)致了頸椎增生,所以頸椎增生是為了適應(yīng)人體生理功能而出現(xiàn)的一種代償性反應(yīng)。大部分情況下不會引起明顯的癥狀,不需要特殊的治療。如果頸椎骨質(zhì)增生刺激了周圍的軟組織引起了癥狀,需要應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理,局部熱敷,適當(dāng)?shù)倪M行理療,針灸、推拿、按摩,緩解肌肉痙攣藥物鹽酸乙哌立松,對于局部的痛點還可以進行封閉治療,使用鹽酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液等等。如果頸椎增生是在椎管之內(nèi),壓迫了脊髓以及神經(jīng)根是需要進行手術(shù)治療的,需要手術(shù)解除神經(jīng)的壓迫。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/09收聽(71600)
"頸椎增生怎么治?首先由于頸椎增生的部位、范圍以及所波及的癥狀不同,它的治療方式也有所不同。首先由易到難這樣的治療方式介紹,頸椎病的骨性增生有黃韌帶的骨性增生、小關(guān)節(jié)突的骨性增生、后縱韌帶的增生鈣化以及橫突的增生。一般情況下如果有神經(jīng)根的癥狀,比方說有小關(guān)節(jié)突的增生、椎間盤的突出、增生鈣化壓迫了某一側(cè)的神經(jīng)根,會有手臂的疼痛、麻木、感覺減退、針刺感,這個時候認(rèn)為是由增生所致的神經(jīng)根壓迫,可以通過口服藥物甲鈷胺、樂松、根痛平這樣的保守治療,再加上牽引治療,大多兩周之后可以緩解。若三個月后仍不緩解,需要到醫(yī)院進行正規(guī)的系統(tǒng)化治療。如果是出現(xiàn)這種增生壓迫到了脊髓,情況相對復(fù)雜一些,需要手術(shù)治療。由于脊髓壓迫神經(jīng)的損傷是一種不可逆的病變過程,如果貽誤了最初的治療時間,這種損傷是不可能再恢復(fù)了,比如說有的人雙手持物不穩(wěn)、手發(fā)麻、束帶感、腳步的踩棉感,這種癥狀往往提示可能會有隨性的癥狀,需要馬上到醫(yī)院進行救治。"
張希諾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/18收聽(95062)
頸椎增生的時候,它出現(xiàn)的癥狀是什么?就是比如頸痛,可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭的時候會嘎啦嘎啦響。它本質(zhì)上來講是一種勞損,治療上就是我們常說的,當(dāng)出現(xiàn)急性的頸部疼痛的時候,可以口服芬必得、頸痛顆粒、頸復(fù)康顆粒這些。一般來說,如果是有充氣頸托,可以戴一戴,充氣頸托不需要把氣打得很足,它只要起到支撐的作用就行。充氣頸托支撐的時候,頸部肌肉得到放松,就有助于它里邊血液循環(huán),還有損傷的修復(fù)。另外就是脖子這兒可以熱敷、貼膏藥都可以。
王宇│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/11/25收聽(60680)
頸椎增生,首先要說多數(shù)頸椎骨質(zhì)增生的患者并沒有明顯的癥狀,所以暫時予以觀察。目前對于頸椎增生是... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/01播放(32918)
頸椎增生,首先要說多數(shù)頸椎骨質(zhì)增生的患者并沒有明顯的癥狀,所以暫時予以觀察。目前對于頸椎增生是...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/01播放(32918)
頸椎增生壓迫神經(jīng)引起的相應(yīng)癥狀,可以先進行保守治療。若保守治療效果不佳,通常需要進行手術(shù)治療。... 張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 2023/04/08播放(40633)
頸椎增生壓迫神經(jīng)引起的相應(yīng)癥狀,可以先進行保守治療。若保守治療效果不佳,通常需要進行手術(shù)治療。...
張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2023/04/08播放(40633)
頸椎增生實際上是指頸椎的骨質(zhì)增生或者是頸椎間盤的退行性病變導(dǎo)致壓迫,出現(xiàn)的一系列的臨床癥狀,又叫做頸椎增生綜合征。根據(jù)它壓迫的情況出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,如果它的增生影響到椎動脈,可以導(dǎo)致大腦部的缺血。如果壓迫神經(jīng)根,可以導(dǎo)致相應(yīng)的頸部的疼痛不舒服,或者是手部和上臂的疼痛麻木。如果壓迫脊髓,可以導(dǎo)致上、下肢的乏力,走路的不穩(wěn)以及大小便或者感覺都出現(xiàn)問題,甚至可以壓迫交感神經(jīng),引起心慌、不舒服等表現(xiàn)。
劉平│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/12/05收聽(74988)
頸椎增生,又稱為頸椎增生綜合征,是由于頸椎的骨質(zhì)增生或頸椎間盤退行性病變致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或... 劉平│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院 2023/07/08播放(85372)
頸椎增生,又稱為頸椎增生綜合征,是由于頸椎的骨質(zhì)增生或頸椎間盤退行性病變致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或...
2023/07/08播放(85372)
頸椎增生是指在頸椎的部位有骨質(zhì)增生,可能會引起局部出現(xiàn)疼痛的癥狀,如果增生的骨質(zhì)壓迫到了支配手臂的神經(jīng),還有可能會引起手臂出現(xiàn)麻木或者疼痛、無力的嚴(yán)重癥狀。嚴(yán)重的情況下,非常嚴(yán)重的影響到正常的生活、工作,治療起來可能非常困難。如果保守治療沒有任何的效果,可能需要積極的完善頸椎的核磁共振檢查,明確疾病的嚴(yán)重程度,選擇手術(shù)治療,才能讓頸椎增生引起的并發(fā)癥得到及時、有效的治療。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/24收聽(10898)
"頸椎增生和頸椎突出相比,頸椎突出較嚴(yán)重。頸椎增生是一種退變性改變,由于在力的影響下,椎體周圍可發(fā)生骨質(zhì)的增生、突出,一般在X線檢查時可以明確。通常情況下,增生不會產(chǎn)生較重的臨床癥狀,可予以理療、熱敷、烤電等保守對癥處理。椎間盤突出則相對嚴(yán)重,位于肩椎體和椎體之間的椎間盤向后突出,可以刺激神經(jīng)或神經(jīng)根,導(dǎo)致患者出現(xiàn)頸部疼痛,伴一側(cè)或雙側(cè)上肢放射性痛。患者會出現(xiàn)雙下肢走路不穩(wěn)、胸腹部束帶感等典型癥狀,癥狀較重時需要采取手術(shù)的方式治療頸椎間盤突出。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2020/10/28收聽(76814)
"對于增生的治療,方法是比較多的,主要還是根據(jù)病人增生的嚴(yán)重程度,確定積極的治療方案。如果增生不是很嚴(yán)重,主要表現(xiàn)為局部疼痛癥狀為主,通??梢赃x擇積極的進行保守治療,比如減少運動量,避免受涼,避免受到外傷。對于局部可以進行熱敷,通常炒麩子或者炒鹽進行熱敷,也可以配合理療的辦法,比如針灸、按摩、烤電。另外,對于疼痛比較厲害的,可以配合藥物的治療,比如應(yīng)用止痛藥物和營養(yǎng)軟骨的藥物治療,常用的尼美舒利膠囊、鹽酸氨基葡萄糖,但是對于增生已經(jīng)非常嚴(yán)重,比如膝關(guān)節(jié),引起半月板損傷,走路出現(xiàn)明顯絞索癥狀,有必要積極進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。再就是對于增生已經(jīng)引起關(guān)節(jié)變形,嚴(yán)重影響病人正常功能的就有必要積極的進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。"
程斌│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/02收聽(66122)
"頸椎的骨質(zhì)增生是非常常見的一類臨床現(xiàn)象。頸椎的骨質(zhì)增生會產(chǎn)生什么樣的癥狀?對于頸椎骨質(zhì)增生不嚴(yán)重,只是輕度的骨質(zhì)增生,一般不會有明顯的臨床癥狀,僅僅表現(xiàn)為頸椎肌肉的酸脹、疼痛、頸椎的靈活性稍差,同時可能會伴有頸椎關(guān)節(jié)的彈響等等情況。如果頸椎增生非常嚴(yán)重,前方可能會壓迫氣管和食道,產(chǎn)生吞咽困難。在椎管內(nèi)可能會壓迫神經(jīng)根或者硬膜囊,從而導(dǎo)致四肢的感覺或者運動異常,甚至出現(xiàn)雙下肢的肌力改變、反射異常、行走不穩(wěn),所以頸椎骨質(zhì)增生,它的癥狀和增生的程度,增生的范圍,所壓迫的器官和組織有著直接關(guān)系,只要對神經(jīng)沒有嚴(yán)重的壓迫,沒有明顯影響。"
康輝│中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018/06/05收聽(63692)
隨著年齡增長頸椎會出現(xiàn)適當(dāng)增生。頸椎骨質(zhì)增生不能直接視作疾病,如果增生沒有引起相應(yīng)癥狀,如壓迫... 何飛平│湖南省腦科醫(yī)院 2023/10/23播放(65316)
隨著年齡增長頸椎會出現(xiàn)適當(dāng)增生。頸椎骨質(zhì)增生不能直接視作疾病,如果增生沒有引起相應(yīng)癥狀,如壓迫...
何飛平│湖南省腦科醫(yī)院
2023/10/23播放(65316)
"病人發(fā)生頸椎和腰椎部位的骨質(zhì)增生,因為病人的頸椎、腰椎部位有長期慢性的負(fù)重活動,導(dǎo)致頸椎和腰椎部位的骨質(zhì)出現(xiàn)了老化、退變,就會產(chǎn)生增生現(xiàn)象,隨著病人的年齡增加改變還會逐漸加重。病人發(fā)生頸椎和腰椎部位的骨質(zhì)增生后,會對神經(jīng)、血管產(chǎn)生壓迫,有的病人就會出現(xiàn)四肢肌張力增高,下肢的肌肉力量減弱,行走困難,或者在走路時有踩棉花堆的感覺。還有的病人會出現(xiàn)腰部疼痛,有彎腰困難等現(xiàn)象,病人出現(xiàn)頸椎、腰椎的病變后需要作出明確的鑒別診斷,然后采取對癥治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/25收聽(43732)
頸椎增生是一種頸椎病的表現(xiàn),頸椎退變之后... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/09/11播放(42294)
頸椎增生是一種頸椎病的表現(xiàn),頸椎退變之后...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/09/11播放(42294)
頸椎增生最嚴(yán)重的癥狀分很多種,每個人的身體情況不同所表現(xiàn)出來的癥狀不一樣,例如神經(jīng)紊亂等。壓迫神經(jīng)導(dǎo)致上肢疼痛、麻木、沒有感覺、不能正常用力。如果壓迫到血管部位,還會出現(xiàn)頭暈、頭痛,甚至出現(xiàn)眩暈、昏迷不醒,壓迫頸髓會出現(xiàn)走路不穩(wěn)、摔倒。頸椎增生最嚴(yán)重的癥狀主要表現(xiàn)在各器官功能上,尤其是神經(jīng)功能,因為頸椎部位的增生會壓迫到血管和神經(jīng)。頸椎增生的人平時應(yīng)該積極治療,無論是口服藥物還是手術(shù)方法,都要控制疾病發(fā)展。如果病人本身患有其他疾病,如心臟病、高血壓等,會容易導(dǎo)致腦血栓、心肌梗死等。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/22收聽(19290)
"頸椎增生如何治療,頸椎增生其實很多人都有。頸椎增生是臨床或者影像學(xué)的表現(xiàn),很多人脖子不舒服,照片子一發(fā)現(xiàn)報告就寫頸椎增生、退行性改變等等。隨著年齡增長,頸椎都會有一些增生,常說的骨質(zhì)增生叫骨贅形成。頸椎增生一般不需要特殊治療,因為頸椎增生是一種代償性的退行性改變,正常的改變,年齡大的人頸椎都會有增生。增生沒有引起神經(jīng)受壓、沒有引起脊髓受壓,一般是不需要特殊治療的。很多時候頸部的疼痛跟增生有一定關(guān)系,但是不是絕對的關(guān)系。很多時候是因為頸椎曲線不良,導(dǎo)致肌肉、韌帶出現(xiàn)了筋膜炎或者韌帶炎導(dǎo)致疼痛。這時候治療是應(yīng)該治療肌肉筋膜炎,恢復(fù)頸椎正常的曲線,癥狀才能夠逐漸消失。所謂的需要治療的頸椎增生主要是因為增生導(dǎo)致神經(jīng)受壓,導(dǎo)致手麻,這種情況需要治療。另外,很多嚴(yán)重的頸椎增生會導(dǎo)致頸椎管狹窄,導(dǎo)致脊髓型頸椎病,這時候需要治療。對于麻木的神經(jīng)根型頸椎病,一般可以通過營養(yǎng)神經(jīng)的治療,先保守治療。如果保守治療能緩解就可以這樣處理,實在不行可以做微創(chuàng)手術(shù)切除受壓間盤,以及做后路單開門或雙開門手術(shù)來減輕脊髓的受壓。對脊髓型頸椎病就是要通過前路和后路椎管擴大的手術(shù)來減輕對脊髓的受壓,治療頸椎病。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/12收聽(75730)
頸椎病是現(xiàn)代人最常見的疾病之一,就是頸椎椎體退變,包括椎體骨質(zhì)增生,間盤退變,椎間關(guān)節(jié)退變之后... 李春根│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/19播放(86668)
頸椎病是現(xiàn)代人最常見的疾病之一,就是頸椎椎體退變,包括椎體骨質(zhì)增生,間盤退變,椎間關(guān)節(jié)退變之后...
李春根│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/19播放(86668)
頸椎增生常見癥狀為病人頸肩背部疼痛、肢體麻木。癥狀發(fā)生時,病人去醫(yī)院看醫(yī)生,通過X線片檢查發(fā)現(xiàn)... 倪昱│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/30播放(79268)
頸椎增生常見癥狀為病人頸肩背部疼痛、肢體麻木。癥狀發(fā)生時,病人去醫(yī)院看醫(yī)生,通過X線片檢查發(fā)現(xiàn)...
倪昱│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/30播放(79268)
"頸椎骨質(zhì)增生,病人睡眠較多,其原因是以下幾點:第一、頸椎骨質(zhì)增生,如發(fā)生在橫突孔、鉤椎關(guān)節(jié)等處,可以使椎動脈受到壓迫,引起椎動脈內(nèi)血流量不足,導(dǎo)致腦供血不全,病程較長時會導(dǎo)致病人容易出現(xiàn)疲勞、困倦,因此睡眠次數(shù)及睡眠時間會增多。第二、頸椎骨質(zhì)增生,如發(fā)生在椎間孔等處,會壓迫神經(jīng)根,引起頸肩部及上肢疼痛,嚴(yán)重時疼痛劇烈,病人體力消耗較大,會引起疲勞困倦,也會導(dǎo)致睡眠次數(shù)及睡眠時間增加。由此可見,及早治療骨質(zhì)增生,如頸椎牽引、頸椎制動等,可以使頸椎癥狀減輕,睡眠恢復(fù)正常。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/23收聽(16160)
"頸椎增生有哪些癥狀?要搞清楚頸椎增生會導(dǎo)致哪些改變,頸椎增生會導(dǎo)致神經(jīng)根孔狹窄、椎管狹窄、脊椎和脊椎之間形成骨橋等等影像學(xué)改變。由此大家可以知道,頸椎增生以后壓迫到神經(jīng)根,肯定會產(chǎn)生神經(jīng)根的疼痛、麻木、無力。頸椎增生壓迫脊髓以后會產(chǎn)生上肢的疼痛、麻木、無力,會產(chǎn)生下肢的疼痛、麻木、無力。椎體和椎體的增生會限制脊椎的運動活動范圍,并沒有什么特殊的臨床癥狀。所以頸椎增生實際產(chǎn)生神經(jīng)根型頸椎病和脊髓型頸椎病的臨床癥狀,癥狀嚴(yán)重就需要外科手術(shù),無論微創(chuàng)還是開放。"
張西峰│北京清華長庚醫(yī)院
2020/04/07收聽(45572)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
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武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
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北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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武漢市第一醫(yī)院 馮丹
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