武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
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心肌耗氧量指心肌細(xì)胞在單位時(shí)間內(nèi)所消耗氧的含量，計(jì)算公式是每分鐘心跳次數(shù)乘以心肌收縮力，正常心肌耗氧量在27ml/min以內(nèi)。
有較多因素可影響心肌耗氧量，如心跳偏快、運(yùn)動(dòng)量增加，像跑步、游泳、爬山都會(huì)引起心跳增快，心率乘心肌收縮力的值會(huì)增加，會(huì)造成心肌耗氧量增加。
另外，影響心肌收縮力的因素，如心肌收縮力增強(qiáng)和減弱也會(huì)引起心肌耗氧量發(fā)生變化。
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"心肌耗氧量因人而異，與心率和血壓有關(guān)，臨床常用心率乘以收縮壓作為評(píng)估心肌耗氧量的指標(biāo)。心肌耗氧量在安靜狀態(tài)下約為30ml\/min，占全身總耗氧量的11%，心肌是人體耗氧量最多的器官，也是人體對(duì)缺氧耐受力最差的器官。心肌缺氧會(huì)較其他器官缺氧提前出現(xiàn)臨床癥狀，主要癥狀為胸悶、氣短或心前區(qū)不適。正常心率在60-100次\/分，如果心率超過(guò)80次\/分，雖然耗氧量增加，但是人體不會(huì)出現(xiàn)明顯不適，這是心臟代償功能決定的。如果心率超過(guò)100次\/分會(huì)出現(xiàn)心慌，及時(shí)降低心率，以免誘發(fā)心絞痛等癥狀。高血壓主要損害心臟，收縮壓超過(guò)140mmHg，通過(guò)改善不良生活習(xí)慣和低鹽、低脂飲食來(lái)調(diào)整降壓，收縮壓超過(guò)160mmHg就要給予藥物治療，否則進(jìn)一步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)心臟肥大。"
周泠淇│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/14收聽(tīng)(72114)
心肌耗氧量即心臟做功量，心力衰竭和冠心病患者會(huì)簡(jiǎn)單評(píng)估該指標(biāo)，通常用血壓乘以心率。血壓是心臟每... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/25播放(39996)
心肌耗氧量即心臟做功量，心力衰竭和冠心病患者會(huì)簡(jiǎn)單評(píng)估該指標(biāo)，通常用血壓乘以心率。血壓是心臟每...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/25播放(39996)
心肌耗氧量沒(méi)有特別精確的數(shù)值范圍，根據(jù)人體的活動(dòng)量和心肌供血的程度來(lái)確定的。正常情況下安靜狀態(tài)下心肌耗氧量為27ml/分鐘，占全身耗氧量的12%，是耗氧量最高的器官之一，也是耐缺氧能力最差的器官之一。心肌耗氧量是指單位時(shí)間內(nèi)組織消耗的氧氣量，也稱為攝入量，在正常情況下主要由人體循環(huán)系統(tǒng)的功能決定。心肌消耗的氧氣量取決于心肌張力、心肌收縮強(qiáng)度和心率，心肌耗氧量只有在組織急性缺氧的情況下才會(huì)改變，耗氧量大容易發(fā)生缺氧?？赡苁强赡娴?。治療心肌耗氧量主要有兩種方法：1、減少心肌耗氧量，藥物阻斷心臟β1受體以減弱心肌收縮力，減慢心率并減少心肌耗氧量。2、增加缺血區(qū)域的血流量，藥物降低心率，延長(zhǎng)舒張期，促進(jìn)心外膜血管的血液流入。
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/16收聽(tīng)(82488)
心肌耗氧量是指心肌細(xì)胞在單位時(shí)間內(nèi)代謝所需要的氧消耗量。通過(guò)心肌耗氧量的觀察，能夠間接反映出心肌血流動(dòng)力學(xué)改變，決定心肌耗氧量的因素，主要包括心率、心肌收縮強(qiáng)度以及心肌張力。人體在正常的生理狀況時(shí)，心肌耗氧量不會(huì)有明顯改變，只有在組織急需氧氣的情況下心肌耗氧量才會(huì)發(fā)生變化，表現(xiàn)為心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)等，這種情況很容易導(dǎo)致心肌缺血、缺氧，可能會(huì)導(dǎo)致心肌損害的表現(xiàn)?？梢酝ㄟ^(guò)一些藥物抑制心肌耗氧量的增加，比如選擇單硝酸異山梨酯、阿司匹林以及鈣拮抗劑等。
李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/04收聽(tīng)(72698)
"心肌耗氧量增高，主要是在體力活動(dòng)、勞累、大便用力或者情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，是正常的增高現(xiàn)象。冠心病的人群，由于本身存在心肌供血不足、冠狀動(dòng)脈狹窄，心肌耗氧量增加時(shí)會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的相對(duì)性供血、供氧不足，從而出現(xiàn)心絞痛的癥狀。心肌耗氧量偏高主要是預(yù)防，要預(yù)防出現(xiàn)嚴(yán)重的體力活動(dòng)、勞累、大便用力、情緒激動(dòng)等。冠心病、存在嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄的人群要注意口服一定量的藥物，比如口服硝酸酯類(lèi)的藥物來(lái)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌缺血、缺氧，應(yīng)用β受體阻滯劑來(lái)減少心肌耗氧量，以預(yù)防心絞痛的癥狀發(fā)作。"
楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2019/11/22收聽(tīng)(14510)
影響心肌耗氧量的因素如下：1、心肌負(fù)荷增加：比如肥厚型心肌病患者容易出現(xiàn)心肌耗氧... 李菁│中日友好醫(yī)院 2023/03/28播放(32553)
影響心肌耗氧量的因素如下：
1、心肌負(fù)荷增加：比如肥厚型心肌病患者容易出現(xiàn)心肌耗氧...
李菁│中日友好醫(yī)院
2023/03/28播放(32553)
"冠心病的病人如果心肌耗氧量高，容易誘發(fā)心絞痛反復(fù)發(fā)作，主要調(diào)理方法如下：第一、飲食方面，注意少吃多餐，避免一次吃得太飽，吃的太飽容易增加心臟負(fù)擔(dān)，增加心肌耗氧量。第二、保持心態(tài)平和，避免緊張、焦慮的情緒，緊張、焦慮的時(shí)候心率容易增快，血壓容易升高，都容易增加心肌耗氧量，適當(dāng)活動(dòng)，調(diào)整好心理狀態(tài)，心態(tài)平和，有助于降低耗氧量。第三、規(guī)律的作息，熬夜、睡眠不足的病人心臟得不到有效的休息，容易增加心肌耗氧量，早睡早起，規(guī)律作息，充足睡眠，有助于降低心肌耗氧量。第四、保持大便通暢，便秘、大便干結(jié)的病人，排便要使用更多的力量容易增加心肌耗氧量，多喝水，多吃水果、蔬菜，軟化大便，有助于降低心肌耗氧量。"
2019/12/21收聽(tīng)(75032)
心肌能量的產(chǎn)生要求大量的氧供，心肌細(xì)胞攝取血液氧含量達(dá)65%-70%，明顯高于身體其他組織。因... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/03播放(31335)
心肌能量的產(chǎn)生要求大量的氧供，心肌細(xì)胞攝取血液氧含量達(dá)65%-70%，明顯高于身體其他組織。因...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/03播放(31335)
心肌耗氧量增高的危害主要有在心肌耗氧量持續(xù)增高的情況下，反射性的心肌過(guò)度性收縮，在長(zhǎng)期影響下會(huì)造成心肌肥厚、心室重構(gòu)，早期心臟收縮功能不受影響，當(dāng)失代償情況下會(huì)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大，心肌收縮無(wú)力，會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。這時(shí)心輸出量減少，會(huì)影響其他系統(tǒng)的血液供應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致其他臟器缺血性表現(xiàn)，比如腦供血不足會(huì)導(dǎo)致腦梗死等，患者會(huì)有頭暈、乏力、肢體無(wú)力或者肢體活動(dòng)障礙。腎臟缺血可能會(huì)導(dǎo)致腎損傷及腎功不全，胃腸道的缺血性表現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹脹、食欲不振，肝臟的缺血可能會(huì)出現(xiàn)黃疸、厭食、肝功異常等。心肌耗氧量增加，繼發(fā)性引起心室肥厚，影響心肌的血液灌注，可以導(dǎo)致心肌的供血減少。當(dāng)心肌的供血減少，消耗增加，心肌的供需失衡，會(huì)導(dǎo)致心肌缺血，嚴(yán)重可能會(huì)導(dǎo)致心絞痛甚至急性的心肌梗死，患者會(huì)有胸痛、胸悶等癥狀。
于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/06/24收聽(tīng)(60068)
"對(duì)于可以降低心肌耗氧的藥物有如下幾大類(lèi)：1、首先硝酸酯類(lèi)的藥物，例如單硝酸異山梨醇酯、硝酸甘油，都有降低心肌耗氧的作用效果；2、還可以應(yīng)用中藥來(lái)改善心肌供氧。例如復(fù)方丹參滴丸、通心絡(luò)膠囊、參松養(yǎng)心膠囊、芪參益氣滴丸等等；3、例如復(fù)合輔酶、輔酶Q10，也有有效降低心肌耗氧的作用效果；4、鹽酸曲美他嗪，商品名通常有萬(wàn)爽力，這種藥物也有明顯降低心肌細(xì)胞耗氧的效果；5、另外對(duì)于ACEI類(lèi)的藥物，如卡托普利、依那普利，這些藥物能明顯的抑制心肌重構(gòu)，也有降低心肌細(xì)胞耗氧的作用。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/13收聽(tīng)(53066)
影響心肌耗氧量的因素主要有幾方面：1、與心臟心率有關(guān)：心率越快，心肌耗氧量越高；... 劉巍│北京積水潭醫(yī)院 2023/05/18播放(26932)
影響心肌耗氧量的因素主要有幾方面：
1、與心臟心率有關(guān)：心率越快，心肌耗氧量越高；...
劉巍│北京積水潭醫(yī)院
2023/05/18播放(26932)
"心肌耗氧調(diào)如果偏高，短期之內(nèi)并不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良后果，但如果心肌耗氧量長(zhǎng)期偏高會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺氧，甚至?xí)?dǎo)致缺血，因此會(huì)出現(xiàn)例如心肌供血不足的情況，長(zhǎng)時(shí)間如此，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，例如會(huì)影響循環(huán)系統(tǒng)的功能，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)心肌梗死，甚至是心力衰竭的情況。患者長(zhǎng)時(shí)間屬于心肌耗氧量偏高的情況下，會(huì)出現(xiàn)心律失常、缺血性心臟病，患者會(huì)出現(xiàn)不穩(wěn)定型心絞痛，會(huì)有胸悶、氣短、心悸、心前區(qū)不適，甚至胸骨后壓榨性、絞窄性疼痛等一系列的癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致例如急性心肌梗死或惡性心律失常，引起心率衰竭的嚴(yán)重不良后果。"
2020/02/14收聽(tīng)(46980)
心肌耗氧量指單位時(shí)間內(nèi)心肌消耗氧量，計(jì)算公式是心率乘心肌收縮力，引起心率和心肌收縮力增高的因素... 周琦│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院 2023/10/01播放(60510)
心肌耗氧量指單位時(shí)間內(nèi)心肌消耗氧量，計(jì)算公式是心率乘心肌收縮力，引起心率和心肌收縮力增高的因素...
周琦│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2023/10/01播放(60510)
心肌耗氧量的指標(biāo)主要有心率，心肌收縮力和心室壁的張力這三個(gè)因素。臨床上常以心率乘收縮壓來(lái)估計(jì)心肌耗氧量。心率的增加，可導(dǎo)致舒張期縮短以及各種原因?qū)е碌氖鎻垑航档?，顯著地影響了冠狀動(dòng)脈灌注。如果出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈的狹窄，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候、情緒激動(dòng)的時(shí)候，造成心肌耗氧量增加時(shí)，就可以出現(xiàn)心肌供血不足，引起心絞痛的發(fā)作。心肌收縮率增強(qiáng)，使心肌耗氧量增加，也可以引起心絞痛發(fā)作。患者應(yīng)注意休息。
2020/07/28收聽(tīng)(83330)
"心肌血液需量的多少，取決于每個(gè)人活動(dòng)量和消耗量決定。心肌的血液供應(yīng)主要來(lái)源于冠狀動(dòng)脈，冠脈血管的總血流量大概占心輸出量的4-5%，當(dāng)人體活動(dòng)的狀態(tài)下，心率增快，心肌的血液需量就會(huì)增加；當(dāng)人體在休息的狀態(tài)下，心率就會(huì)減慢，心肌血液需量就會(huì)減少，這是正常的生理反應(yīng)。但是當(dāng)心肌血液需量超過(guò)它的安全限度，明顯增高時(shí)，說(shuō)明心肌存在血液灌注不足的情況，從而導(dǎo)致心肌缺血，比如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。這時(shí)需要及時(shí)做心電圖或者冠狀動(dòng)脈造影，明確診斷和狹窄程度，及時(shí)給予硝酸脂類(lèi)等擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管、營(yíng)養(yǎng)心肌等藥物，必要時(shí)給予冠狀動(dòng)脈植入支架的介入治療。"
2019/10/27收聽(tīng)(22512)
"有效的氧療的氧氣濃度，主要取決于具體的病因和病情的嚴(yán)重程度。在臨床上針對(duì)于慢性阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病等阻塞性的疾病，需要給予持續(xù)的低流量、低濃度吸氧，氧氣濃度在35%以下。對(duì)于呼吸窘迫、支氣管哮喘持續(xù)發(fā)作狀態(tài)，以及重大的創(chuàng)傷引起氣道內(nèi)出現(xiàn)明顯的水腫，可以給予高流量、高濃度的吸氧，氧氣濃度在40%左右。在臨床上通過(guò)吸入有效的氧氣濃度，可以達(dá)到減輕體內(nèi)缺氧的狀態(tài)，利于心肺功能的恢復(fù)。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/11/19收聽(tīng)(14842)
脈氧正常范圍要在95%以上，98%以下，脈氧可以反映人體缺氧程度，通過(guò)檢測(cè)手指的毛細(xì)血管中，血... 范書(shū)英│中日友好醫(yī)院 2023/03/13播放(39212)
脈氧正常范圍要在95%以上，98%以下，脈氧可以反映人體缺氧程度，通過(guò)檢測(cè)手指的毛細(xì)血管中，血...
范書(shū)英│中日友好醫(yī)院
2023/03/13播放(39212)
血氧就是指血液中的氧氣，正常人體含氧量為90%左右。血液中含氧量越高，人的新陳代謝就越好，當(dāng)然血含氧量高并不是好的現(xiàn)象。人體內(nèi)的血氧都有一定的飽和度，過(guò)低會(huì)造成機(jī)體氧不足，過(guò)高則會(huì)導(dǎo)致體力細(xì)胞老化。血氧的濃度與氧分壓有直接的關(guān)系，氧分壓是指以物理狀態(tài)溶解在血漿內(nèi)的氧分子所產(chǎn)生的張力。正常人動(dòng)脈血的氧分壓約為100mmHg左右，如果氧分壓不低于60mmHg，血氧飽和度不會(huì)出現(xiàn)明顯的下降。氧分壓低于60mmHg，血液中氧氣的含量則會(huì)出現(xiàn)快速的下降，臨床上常用血氧飽和度來(lái)反映人體是否缺氧。
劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院
2018/10/07收聽(tīng)(99688)
"很難估計(jì)月經(jīng)正常情況下2個(gè)小時(shí)內(nèi)量究竟有多少，如果是在整個(gè)月經(jīng)過(guò)程中，月經(jīng)總的量超過(guò)80ml，臨床上就診斷月經(jīng)過(guò)多。如果少于20ml，就診斷月經(jīng)過(guò)少，只能用全部月經(jīng)量來(lái)估計(jì)，2小時(shí)的月經(jīng)量的確很難估計(jì)。另外，正常情況下月經(jīng)周期是28-30天一次，絕大部分的月經(jīng)時(shí)間是3-7天就會(huì)干凈，而且正常的月經(jīng)血是暗紅色的，沒(méi)有血塊，因?yàn)樵陆?jīng)血是不凝固的或者只有很小的血塊，都屬于正?，F(xiàn)象。如果出現(xiàn)大血塊，在臨床上就屬于異常現(xiàn)象，建議去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/06/17收聽(tīng)(42226)
"正常女性的月經(jīng)量為30ml-60ml，少于20ml為月經(jīng)過(guò)少，多于80ml為月經(jīng)過(guò)多。在做研究調(diào)查的時(shí)候，可以根據(jù)使用了多少衛(wèi)生巾作為判斷標(biāo)準(zhǔn)，一般情況下，衛(wèi)生巾使用5片以下為少量，5-25片為中量，25片以上為量多。但是衛(wèi)生巾的判斷標(biāo)準(zhǔn)并不是十分的準(zhǔn)確，容易受到眾多因素的干擾，只是為了讓大家有直觀的感受而使用。如果有興趣了解自己的實(shí)際月經(jīng)量?？梢再?gòu)買(mǎi)月經(jīng)杯，在月經(jīng)來(lái)臨的時(shí)候放置在陰道內(nèi)，可以兜住流出來(lái)的經(jīng)血，測(cè)量相對(duì)準(zhǔn)確。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/08/03收聽(tīng)(91242)
銀川市第一人民醫(yī)院 楊迎蘭
播放次數(shù)：3.24萬(wàn)
原一冶醫(yī)院 徐莉
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山西心血管醫(yī)院 韓慧媛
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北京宣武醫(yī)院 范振興
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