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    冠心病心絞痛急救方法

    2023-08-31 09:57播放 :

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    冠心病病人發(fā)生心絞痛的原因是血管狹窄,導(dǎo)致供血能力與心臟需求能力下降。心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛,更加專業(yè)上的說法稱為慢性穩(wěn)定性冠心病或者慢性冠脈綜合征、急性冠脈綜合征。臨床上冠心病心絞痛發(fā)作時,可采取以下幾種急救方法:

    1、終止原本的活動:因勞累、情緒激動、生氣、應(yīng)激反應(yīng)、睡眠中迷走神經(jīng)張力升高等因素均可導(dǎo)致心絞痛的發(fā)作,因此終止原本活動為最重要的自救方法;

    2、采取坐位:可促使回心血量減少,從而減輕心臟負(fù)擔(dān),緩解部分癥狀;

    3、應(yīng)用緩解心絞痛癥狀的藥物:如硝酸甘油舌下含服、舌下噴霧的硝酸甘油,這種藥一噴到舌下通過舌的靜脈直接吸收到血液當(dāng)中去,起到擴(kuò)張血管的作用,從而減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān),并增加血管的流速,促進(jìn)心臟供血的恢復(fù)。另外,也有一些新的藥物,比如寬胸氣霧的藥物,緩解心絞痛的作用也非常迅速;

    4、應(yīng)至醫(yī)院進(jìn)行評估:排除個人因素外,需查明有無基礎(chǔ)疾病發(fā)展,若患者存在基礎(chǔ)疾病進(jìn)展,則需認(rèn)真對待,積極處理治療。

    雖然臨床上分為穩(wěn)定和不穩(wěn)定兩種類型心絞痛,但是二者會互相轉(zhuǎn)換。穩(wěn)定也可以發(fā)展為不穩(wěn)定,所以這是一個風(fēng)險提示,建議及時去醫(yī)院做進(jìn)一步的評估。

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    "冠心病的急救方法,一種是自救,一種是作為旁觀者或者作為醫(yī)生發(fā)現(xiàn)冠心病患者出現(xiàn)急性的狀況時候的處理。首先作為患者本身的自救,尤其是當(dāng)冠心病的患者出現(xiàn)了心絞痛的時候,一定要平常外出的時候隨身攜帶硝酸甘油或者是速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等急救的藥物,包括長期外出的時候平常堅持使用的藥,比如阿司匹林、抗血小板的各種藥物,包括降血脂的藥物,還有緩解心絞痛的藥物都要隨身攜帶。在突然發(fā)生心絞痛的過程中,如果疼痛不超過五分鐘,那及時的含服硝酸甘油,包括含服的、有噴霧的,當(dāng)時肯定要就地先找一個安全的地方,就地坐下休息,盡量減少活動。如果疾病進(jìn)一步的發(fā)展出現(xiàn)了心梗的表現(xiàn),也就是說疼痛的時間延長了,或者是出現(xiàn)了更多的癥狀,作為旁觀者,除了要給他服用這些藥物可能就要采取一些急救的措施,而這是作為一個平常的公民也好,還是作為醫(yī)生日常的培訓(xùn)都要做的一個心肺復(fù)蘇,包括遇到急性心血管事件的患者怎么處理,那是一個很大的培訓(xùn)的過程,需要我們平常去參加這種培訓(xùn),包括怎么進(jìn)行心肺按壓,包括怎么進(jìn)行人工的呼吸的這種幫助。那是看到這樣的患者的時候需要采取的,在目前國內(nèi)也會越來越多的開展這種培訓(xùn),需要大家去學(xué)習(xí)。"

    語音時長02:09''

    徐向東首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2017/07/31收聽(95194)

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    "心絞痛是由于冠狀動脈供血不足,所引起心肌缺血、缺氧造成的癥狀,所以在心絞痛發(fā)作的時候,最快有效的方法就是恢復(fù)供血,減少缺血、缺氧,所以該怎么做?當(dāng)心絞痛發(fā)作的時候應(yīng)該做到以下方面:第一、要做的就是停止目前正在進(jìn)行的活動,也就是立刻休息,這樣心肌的缺血、缺氧,需氧量就下降了,癥狀就會有所緩解。第二、可以采取藥物治療,什么藥物能夠恢復(fù)冠狀動脈供血?常用的就是硝酸酯類,也就是硝酸甘油,這類藥物可以擴(kuò)張冠狀動脈,增加冠狀動脈的血流,同時減少回心血量,心臟的負(fù)荷就減少了,心臟的需氧量就減少了,兩方面一增一減也就緩解了心絞痛。常用的硝酸酯就是硝酸甘油片,注意這個藥物一定是在保質(zhì)期以內(nèi)的,服用方法應(yīng)該是舌下含服,千萬不要拿水沖進(jìn)去,含在舌下之后一般一分鐘左右開始起效,2-5分鐘的時候開始明顯的達(dá)到一個效果,有的時候舌下含服一片效果不好,可以間隔2-3分鐘之后再含服第兩次,但是請注意硝酸甘油可能會造成血壓下降,所以含服硝酸甘油的時候一定要采取坐位或者臥位。如果連續(xù)含服兩次以上,胸痛仍然持續(xù)不緩解,要及時撥打120到醫(yī)院就診,以免進(jìn)展到急性心肌梗死。"

    語音時長01:56''

    王佐巖首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

    2020/04/27收聽(91276)

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