血尿素的正常值正常成人為3.2-7.1mmol/L，嬰幼兒為1.8-6.5mmol/L。尿素是蛋白在體內(nèi)的分解終末產(chǎn)物，其生成在體內(nèi)主要由蛋白攝入量、組織蛋白的分解狀況、肝功能情況決定，一般是通過腎臟濾過進行排泄。
在腎小管中，大概30%-40%的尿素會被重吸收，而腎小管也有一定的排泌功能，如果出現(xiàn)了腎臟實質(zhì)損害，血中的尿素就會升高。所以通過尿素檢測，可以粗略地判定腎臟的功能，尤其是腎小球的濾過功能。
在尿素升高的病因中，最常見的就是腎臟疾病，慢性腎衰會導(dǎo)致尿素升高。在急性腎衰時，早期尿素上升并不明顯，當(dāng)腎小球濾過率降到50%以下時，此時尿素才會升高，因此一般不把尿素作為早期腎功能損害的指標(biāo)。
還有腎前性的問題，由于各種原因?qū)е掠行а萘繙p少，會引起腎前性腎衰，此類情況下存在尿素升高，但是肌酐升高相對較輕。還有就是組織蛋白分解，比如大創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染以及大手術(shù)后，組織蛋白分解增加，此時尿素會升高，而肌酐正常。所以根據(jù)尿素升高的情況，需要結(jié)合伴隨癥狀和其它檢查，明確找到原因，進行處理。
