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李航
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

腎內(nèi)科

女性得腎病的原因

2023-10-27 19:30播放 :

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視頻內(nèi)容

女性患者得腎病的原因，除和男性同樣的是慢性腎小球腎炎，還有代謝性疾病，如糖尿病、高血壓、腎損害以外，較特殊的是女性容易得系統(tǒng)性紅斑狼瘡，以及干燥綜合征等風(fēng)濕免疫性疾病。

這些疾病男性、女性得病的比例差距較大，比如以狼瘡性腎炎為例，男女發(fā)病比例大約是1:9，所以女性更容易患狼瘡性腎炎這類(lèi)疾病。所以一般在臨床工作中，見(jiàn)到女性有腎病的臨床表現(xiàn)，比如浮腫，尿檢有蛋白、潛血，有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生就會(huì)為女性做免疫指標(biāo)、補(bǔ)體化驗(yàn)指標(biāo)，明確患者是否患有風(fēng)濕免疫性疾病繼發(fā)的腎炎。

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岳榮錚│四川大學(xué)華西醫(yī)院

2023/03/16播放(39742)

女性得腎病的原因

"女性得腎病的原因，其實(shí)目前并不是完全清楚，考慮可能和女性的免疫系統(tǒng)紊亂有一定的關(guān)系。另外長(zhǎng)期憋尿也有可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)腎臟病的情況。首先，腎臟病目前的發(fā)病原因并不是太清楚，認(rèn)為它可能是和免疫機(jī)制有關(guān)系，也可能和非免疫機(jī)制有關(guān)系。女性特別是青年女性，往往會(huì)出現(xiàn)這種免疫系統(tǒng)發(fā)育不夠完善的情況，這個(gè)時(shí)候病人就有可能出現(xiàn)慢性腎炎綜合征，特別典型的就是IgA腎病。這種疾病甚至還可能和病人的扁桃體的感染有直接的關(guān)系。其次，就是女性往往會(huì)因?yàn)樯淼脑虺霈F(xiàn)憋尿的情況，憋尿有可能對(duì)腎小管間質(zhì)造成影響，甚至?xí)霈F(xiàn)夜尿增多、低比重尿等等。另外女性也容易出現(xiàn)尿路感染，長(zhǎng)期的尿路感染，也有可能會(huì)造成腎小管間質(zhì)損傷的情況。以上就是女性腎病比較常見(jiàn)的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(42468)

女性得腎病的原因

如果一個(gè)女性得了腎臟疾病，需要積極地尋找原因。有可能是原發(fā)于腎臟本身的腎小球、腎小管或者腎間質(zhì)...

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/06/05播放(36713)

女性腎病的癥狀

"女性腎病的癥狀與男性無(wú)明顯的差異，可以表現(xiàn)為：一、尿檢異常，如血尿或者是蛋白尿，血尿可以分為肉眼血尿和鏡下血尿，肉眼血尿即可以看到尿色發(fā)紅，鏡下血尿就在顯微鏡下才能查到紅細(xì)胞，一般高倍鏡下大于3個(gè)可以稱(chēng)為尿潛血陽(yáng)性。蛋白尿是尿中泡沫明顯增多，且泡沫區(qū)不能消散，一般查尿常規(guī)尿蛋白陽(yáng)性，部分患者可以合并高血壓。有些患者可以出現(xiàn)腎功能異常，部分患者腎功能出現(xiàn)衰竭時(shí)，可以出現(xiàn)明顯的厭食、納差、惡心、嘔吐、胸悶、憋喘、乏力、深大呼吸、月經(jīng)不規(guī)律、眼瞼雙下肢浮腫、少尿甚至無(wú)尿的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李偉│泰安市中心醫(yī)院

2019/04/14收聽(tīng)(99508)

女性腎病的癥狀有哪些

女性出現(xiàn)腎臟疾病的常見(jiàn)癥狀如下：

1、浮腫：可以有雙下肢浮腫以及眼瞼浮腫；

楊彥芳│中日友好醫(yī)院

2023/11/13播放(97572)

女性腎病的癥狀

"女性病人如果患有腎病，有的癥狀和男性基本是相似的，但也有自己的特點(diǎn)。兩者都有共同的特點(diǎn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，嚴(yán)重的腎病患者可以出現(xiàn)嚴(yán)重水腫，例如胸腔積液、腹腔積液或者心包積液，可以出現(xiàn)血中血脂的異常，以及肌酐的升高。如果是病情嚴(yán)重的患者，也就是大量蛋白尿的患者，需要做腎穿刺活檢病理，以明確病理類(lèi)型，方便臨床治療。女性的腎病患者，如果影響到生殖系統(tǒng)，有可能造成雌激素、孕激素的降低，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)或者閉經(jīng)。同時(shí)孕激素存在異常，使懷孕不容易發(fā)生，而且當(dāng)肌酐升高的時(shí)候，女性的性欲會(huì)降低或者消失。某些繼發(fā)性腎病在女性中發(fā)病率比較高，例如風(fēng)濕疾病中的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，男性的病人發(fā)病率只有女性病人發(fā)病率的10%左右。所以繼發(fā)性腎病中的系統(tǒng)性紅斑狼瘡造成的腎臟損害，在女性中比較多見(jiàn)，可以表現(xiàn)為腎臟的病變，也可以同時(shí)出現(xiàn)皮疹、口腔潰瘍、血中的補(bǔ)體異常以及免疫指標(biāo)的異常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/08/07收聽(tīng)(83940)

腎病的原因

"腎病的原因有原發(fā)性腎炎和繼發(fā)性腎炎，原發(fā)性腎炎原因有感染后腎小球腎炎、IgA腎病等，繼發(fā)性腎炎原因有過(guò)敏性紫癜性腎炎、原發(fā)性小血管炎腎損害、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎等。代謝性疾病腎損害的原因有糖尿病腎病、肥胖相關(guān)腎病、高尿酸血癥腎損害等，感染性疾病導(dǎo)致的腎損害原因有乙肝、丙肝相關(guān)性腎炎等。此外，還有囊腫性原因引起的腎病，如多囊腎。腫瘤原因引起的腎損害、高血壓病引起的腎損害，還有遺傳原因引起的腎病，如薄基底膜腎病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

霍亞平│山西省中醫(yī)院

2021/03/22收聽(tīng)(33386)

腎病原因

"腎病的原因有很多，包括先天性原因和后天性原因。臨床上如遺傳性疾病，包括常染色體顯性遺傳病、多囊腎及IgA腎病，均可以遺傳給后代。對(duì)于免疫系統(tǒng)異常引起的為后天性疾病，最常見(jiàn)的是急性腎小球腎炎，多為上呼吸道感染引起的，而腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、高血壓性腎損害、糖尿病相關(guān)性腎病，均為后天免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致的，積極查找病因，對(duì)癥治療，對(duì)于治療腎臟疾病，延緩腎臟的進(jìn)展，有明確的指導(dǎo)意義。臨床上最常用的保腎藥物有腎復(fù)康、海昆腎喜膠囊、百令膠囊、藥用炭、復(fù)方α-酮酸、羥苯磺酸鈣等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李偉│泰安市中心醫(yī)院

2019/03/27收聽(tīng)(62904)

女性腎病治療方法

"女性腎病治療的方法主要是應(yīng)用激素、免疫抑制劑，配合降低尿蛋白的藥物、抗凝藥物以及對(duì)癥支持治療。腎病通常是指腎病綜合征，這種疾病是和免疫相關(guān)的一種疾病。身體里的免疫紊亂導(dǎo)致腎小球的濾過(guò)膜遭到攻擊破壞，從這里大量丟失蛋白就會(huì)引起大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫以及繼發(fā)性的血脂升高。這種疾病既然和免疫相關(guān)，就需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療。比較常用的激素就是甲強(qiáng)龍和強(qiáng)的松，而比較常用的免疫抑制劑就是環(huán)磷酰胺和他克莫司。除了這些核心的治療以外，臨床上還經(jīng)常應(yīng)用纈沙坦、貝那普利或者黃葵膠囊等降低尿蛋白，應(yīng)用低分子肝抗凝，雙嘧達(dá)莫來(lái)抗血小板聚集，阿托伐他汀降低血脂等治療。在血中白蛋白比較低的時(shí)候，還可以短期輸入白蛋白來(lái)糾正低蛋白血癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/03/08收聽(tīng)(50984)

女性腎病的早期表現(xiàn)

"女性腎病患者早期的表現(xiàn)主要有雙下肢水腫，早上起來(lái)眼瞼的水腫以及顏面部水腫，也可以出現(xiàn)尿中泡沫增多，部分患者可以出現(xiàn)血壓增高，也可以出現(xiàn)疲乏無(wú)力、腰部不適、飲食欠佳等。如果出現(xiàn)上述癥狀，建議去正規(guī)醫(yī)院就診，可以完善尿常規(guī)、24hUP定量、血常規(guī)、肝功、腎功離子、凝血系統(tǒng)、病毒血清學(xué)等相關(guān)檢查，明確診斷疾病，給予積極合理的治療，切不可盲目投醫(yī)，以防耽誤病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王曉東│泰安市中心醫(yī)院

2019/04/24收聽(tīng)(56642)

女性腎病早期癥狀有哪些

腎臟疾病在腎臟內(nèi)科一般指免疫學(xué)腎病，當(dāng)然腎臟疾病、感染性疾病、結(jié)石性疾病和腫瘤性疾病，在腎臟內(nèi)...

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/06/08播放(29282)

女性腎病治療方法

女性腎臟病有自己獨(dú)特的特點(diǎn)，所以女性的腎病治療和男性也略有不同，具體如下：

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/08/30播放(47050)

女性乳糜尿是腎病嗎

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馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/05/12播放(28192)

女性腎病的癥狀和前兆

"女性得腎病的癥狀和前兆并沒(méi)有太多特異性，比較常見(jiàn)的是病人可能會(huì)有水腫，有高血壓、尿中有泡沫等。出現(xiàn)這種癥狀，要考慮到病人出現(xiàn)腎病的可能性。腎臟病本身沒(méi)有特異的癥狀，在臨床上，經(jīng)常觀察到腎臟病的病人往往是因?yàn)闄z查其他的問(wèn)題而就診。所以這種情況下，要看病人有沒(méi)有水腫，包括顏面部和眼瞼的水腫、下肢的水腫，看病人有沒(méi)有高血壓。除此之外，還要觀察病人尿泡沫的情況怎么樣。如果出現(xiàn)了這種情況，一般會(huì)要求病人做尿常規(guī)，看尿中有沒(méi)有紅細(xì)胞，有沒(méi)有蛋白。另外，抽血查腎功能，看血肌酐、尿素氮的情況。除此之外，還要給病人做泌尿系超聲，看腎臟的大小、位置以及腎內(nèi)結(jié)構(gòu)的情況，這樣來(lái)早期發(fā)現(xiàn)病人的腎臟病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2021/05/06收聽(tīng)(52890)

如何早期發(fā)現(xiàn)女性有腎病

臨床工作中很多患者有了浮腫或者腰痛癥狀到醫(yī)院來(lái)檢查，以判斷有無(wú)腎病，多誤認(rèn)為此類(lèi)癥狀是早期腎病...

李航│北京協(xié)和醫(yī)院

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女性腎病的早期癥狀

腎病無(wú)性別之分，男女都可以得腎病。但有些疾病確實(shí)在女性當(dāng)中發(fā)生率比男性高，特別在腎臟病當(dāng)中，比...

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2023/11/02播放(52540)

女性腎病的早期癥狀

"腎病早期癥狀一般也是非常多的，浮腫、腰痛、包括血尿，是個(gè)人最初的身體也能夠感覺(jué)到的癥狀。腎病的早期的水腫常常以出現(xiàn)眼部、臉部，包括面部的水腫，都是腎病早期的輕微癥狀。但是這些有時(shí)候很難去發(fā)現(xiàn)，因?yàn)樗翘貏e是不容易被發(fā)現(xiàn)的。當(dāng)不是特別注重的去看他，一般是發(fā)現(xiàn)不到的。再有可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身性的水腫。這些也都是腎病的早期的癥狀，包括男性女性都一樣。女性可能會(huì)出現(xiàn)腰膝酸軟，婦科上面的問(wèn)題，再有就是容易導(dǎo)致不懷孕的癥狀。如果感覺(jué)到身體有跟之前不一樣的時(shí)候，一定要到醫(yī)院里面做詳細(xì)的檢查，去排除腎病的癥狀，根據(jù)原因再去合理的進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

張大偉│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2018/06/25收聽(tīng)(49156)

女性腎病早期的癥狀

女性腎病早期的常見(jiàn)癥狀如下：

1、泡沫尿：當(dāng)?shù)鞍啄虮容^突出時(shí)，泡沫尿比較明顯，并且...

楊彥芳│中日友好醫(yī)院

2023/02/25播放(99316)

女性腎病的早期癥狀

女性腎病早期無(wú)明顯臨床癥狀，早期有疲勞乏力、食欲減退、腰膝酸痛，有水腫、高血壓、血尿、蛋白尿的臨床表現(xiàn)?？梢猿霈F(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，肺部感染、泌尿系感染、消化道感染、血栓及栓塞，可以出現(xiàn)雙下肢不對(duì)稱(chēng)、水腫、單側(cè)肢體疼痛、靜脈回流障礙、高脂血癥。一旦出現(xiàn)了慢性腎衰竭，早期有晨起惡心、嘔吐、食欲減退。隨著疾病的進(jìn)展，進(jìn)入腎衰竭的終末期、尿毒癥期，可以出現(xiàn)多系統(tǒng)的癥狀，貧血、皮膚瘙癢、腎性骨病、骨痛、骨折、骨質(zhì)疏松。還可能會(huì)出現(xiàn)尿毒癥腦病的表現(xiàn)，注意力不集中、健忘、嗜睡、昏睡甚至昏迷，尿毒癥女性的患者可以出現(xiàn)性欲減退、月經(jīng)不調(diào)等相應(yīng)的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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女性有腎病早期癥狀

"腎病在腎臟內(nèi)科一般是指腎小球疾病，最常見(jiàn)的就是腎小球腎炎。根據(jù)發(fā)病的急緩，有急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎兩種。不管男性和女性，臨床表現(xiàn)都是類(lèi)似的，都可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。某些病人可以出現(xiàn)血中肌酐的升高，特別是急進(jìn)性腎小球腎炎。而對(duì)于繼發(fā)性的腎臟疾病，也就是由于機(jī)體其它系統(tǒng)異常造成的腎臟損害，在男性和女性的臨床表現(xiàn)可能有所區(qū)別。例如風(fēng)濕系統(tǒng)疾病中常見(jiàn)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡造成的腎臟損害，也就是狼瘡性腎炎，在女性的發(fā)病率是男性的10倍。所以表現(xiàn)的主要是腎臟的損害，加上系統(tǒng)性紅斑狼瘡的損害。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以表現(xiàn)為皮疹、脫發(fā)以及口腔潰瘍，或者女性的生殖系統(tǒng)、雌激素或者孕激素出現(xiàn)異常，而腎臟的表現(xiàn)主要是表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/08/03收聽(tīng)(77502)

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