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    尿液葡萄糖(++++)嚴(yán)重不嚴(yán)重

    2023-07-29 19:53播放 :

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    尿糖(++++)應(yīng)該是比較嚴(yán)重的,因為在尿糖測定里,如果做定性檢查,首先是(+)、(++)、(+++)、(++++),也就是能測到4個加號,已經(jīng)是最大的幅度了,不可能會有5個加號。

    對于大多數(shù)人,尿里應(yīng)該是沒有糖的,但是極個別情況下,也會有生理性的尿糖陽性,其中就包括了懷孕的時候。因為懷孕的時候腎糖閾改變,所以這個部分人可能會有尿糖的陽性,但是測血糖的話不一定很高。

    因此在孕期就不能用尿糖來判定患者血糖有沒有問題,或者是尿糖(+)、(++)有多大的臨床意義,主要是孕期是特殊時期。

    還有腎小管本身的改變也會影響尿糖的陽性,臨床上經(jīng)常會看到,因為尿糖主要成分是要在近曲小管重吸收的,如果重吸收功能受到影響的時候,糖分就不被吸收了,就會從尿里排出來。

    所以有些腎小管有病變的患者,尿糖也會陽性。但是測定血糖的并不是很高,這種也沒有特殊需要治療的。糖尿病的患者在口服SGLT-2的時候,尿糖就會是(++++),這個時候主要用排糖的機制來降血糖。

    因此尿糖(++++)是否嚴(yán)重,對于大多數(shù)人是嚴(yán)重的。極個別的情況不嚴(yán)重,包括妊娠、腎小管的病變或者是采用SGLT-2治療的這一部分人,應(yīng)該就沒有什么太大問題。

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