浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院
針灸科
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先兆性偏頭痛在臨床中表現(xiàn)為極度煩悶、心情異常、暴躁，1-2天后出現(xiàn)畏光、眼花或眼前出現(xiàn)白光、頭部隱隱作痛。先兆性偏頭痛可選擇針灸治療常用方法比較簡單，即選擇八脈交會穴、外關(guān)穴進行針灸治療，可以起到非常好的治療效果。
如果這兩個穴位還不能達到理想效果時，還可以加用風(fēng)池穴。三個穴位配合起來針刺治療，對于先兆性偏頭痛可以起到非常好的干預(yù)作用，使病人在短時間內(nèi)迅速得以緩解。
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偏頭痛分為有先兆的偏頭痛發(fā)作，以及沒有先兆的偏頭痛發(fā)作。先兆性偏頭痛的治療分為預(yù)防性治療和發(fā)作... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/23播放(54838)
偏頭痛分為有先兆的偏頭痛發(fā)作，以及沒有先兆的偏頭痛發(fā)作。先兆性偏頭痛的治療分為預(yù)防性治療和發(fā)作...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/23播放(54838)
"先兆性偏頭疼原則上講和所有的偏頭疼的治療都一樣，其唯一的一個特點就是在其出現(xiàn)先兆性的癥狀之后可以舌下含用麥角胺咖啡因，會制止頭疼的發(fā)生。但不幸的是現(xiàn)在麥角胺咖啡因由于種種原因已經(jīng)不生產(chǎn)了，市面上現(xiàn)在無法買到，所以藥等同于沒有了，也就是這個治療方法等同于沒有。所以所有的治療都和偏頭疼是一樣的，就是一旦起病的時候立刻吃口服的非甾體類的消炎止疼藥進行治療，比如散利痛、布洛芬顆粒等一類的藥物，立刻吃藥止疼。"
國紅│北京醫(yī)院
2019/05/17收聽(96762)
腦干先兆性偏頭痛，實際上是指基底動脈先兆性的偏頭痛，可能和基底動脈重要的后循環(huán)血管的功能收縮障... 郝勇│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 2023/03/22播放(38493)
腦干先兆性偏頭痛，實際上是指基底動脈先兆性的偏頭痛，可能和基底動脈重要的后循環(huán)血管的功能收縮障...
郝勇│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2023/03/22播放(38493)
先兆性偏頭痛多存在視覺先兆表現(xiàn)，部分患者存在肢體癥狀的先兆，而后出現(xiàn)明顯頭痛癥狀，通常持續(xù)2-... 張媛媛│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/12播放(77232)
先兆性偏頭痛多存在視覺先兆表現(xiàn)，部分患者存在肢體癥狀的先兆，而后出現(xiàn)明顯頭痛癥狀，通常持續(xù)2-...
張媛媛│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/12播放(77232)
偏頭痛在頭痛的類型中是最為常見的一種原發(fā)性頭痛類型，占所有的原發(fā)性頭痛的60%-70%左右。先... 谷紹娟│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/04/28播放(62618)
偏頭痛在頭痛的類型中是最為常見的一種原發(fā)性頭痛類型，占所有的原發(fā)性頭痛的60%-70%左右。先...
谷紹娟│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/04/28播放(62618)
"偏頭痛是臨床上最常見的一類原發(fā)性頭痛，分為有先兆性的偏頭痛和沒先兆性的偏頭痛。治療上主要就是在頭痛發(fā)作的時候，給予對癥止疼的藥物治療緩解頭痛，沒有辦法進行根治，偏頭痛發(fā)作時頭痛多是在偏側(cè)的頭部，持續(xù)的時間可持續(xù)很久，在4-72小時左右。嚴重的時候可能伴有惡心、嘔吐，日常的聲光的刺激或者情緒緊張，都可能會誘發(fā)偏頭痛的發(fā)作。先兆性的偏頭痛主要指的就是患者在偏頭痛發(fā)作時伴有視覺的先兆，比如看東西時光線會有彎曲，或者有其他的癥狀。與患者的飲食，還有精神方面都有一定的關(guān)系，治療上主要就是對癥止疼。建議患者可以通過中醫(yī)針灸、中醫(yī)中藥辨證的方式尋求治本，但是效果上只能是通過治療再看。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/10/10收聽(96142)
"先兆性偏頭痛與遺傳、飲食、內(nèi)分泌以及精神、心理因素都有一定關(guān)系。流行病學(xué)調(diào)查顯示，大約有50%-80%的患者會有偏頭痛陽性家族病史，尤其是先兆性偏頭痛患者的家族史、遺傳因素更加明顯。先兆偏頭痛的患者常會表現(xiàn)為癥狀發(fā)作前有視覺先兆癥狀，比如患者表現(xiàn)為看東西時有短暫的單眼黑蒙或者看東西時有閃光、暗點，部分患者也會表現(xiàn)為比較困倦、煩躁的癥狀。在先兆癥狀持續(xù)10-20min左右，患者就會出現(xiàn)頭痛癥狀。"
2020/02/18收聽(59504)
"偏頭痛最常見的先兆癥狀是視覺先兆，患者多會出現(xiàn)暗點、閃光和黑蒙表現(xiàn)，部分患者可出現(xiàn)短暫的單眼盲或雙眼一側(cè)視野偏盲，也有部分患者可出現(xiàn)嗜睡、煩躁以及偏側(cè)肢體感覺、運動障礙等先兆。偏頭痛先兆癥狀通常持續(xù)10-20分鐘，在頭痛即將出現(xiàn)之前可發(fā)展到高峰，消失后隨即出現(xiàn)搏動性疼痛。偏頭痛有先兆癥狀者所占比例較小，大約占所有偏頭痛的10%，出現(xiàn)先兆的偏頭痛臨床稱為典型偏頭痛，此類患者多數(shù)有家族史。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2021/06/16收聽(47624)
"有先兆的偏頭痛占所有偏頭痛類型的15%-18%左右，大多數(shù)有家族史。有先兆的偏頭痛發(fā)病的病程分為三期，第一期就是先兆期，大多數(shù)患者在發(fā)作之前會出現(xiàn)短暫的先兆，比如說會有視覺先兆，患者看東西的時候有閃光、閃爍或者是看東西有黑蒙、偏盲?？赡苓€會有物體的變形、顏色的改變。其次可能會有軀體感覺的先兆，患者多表現(xiàn)為一側(cè)肢體或者是面部麻木、感覺異常，運動先兆比較少見。先兆通常持續(xù)在數(shù)分鐘至20分鐘左右，患者會發(fā)生頭痛。第二個就是頭痛期，在先兆癥狀發(fā)作完以后，大約有2\/3的患者就會出現(xiàn)顳部或者是眼眶后搏動性的頭痛，通常會伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲、容易被激惹。第三個就是頭痛的后期，頭痛消退以后患者常表現(xiàn)為疲勞、疲乏無力、食欲差，1-2天能夠好轉(zhuǎn)。"
2020/08/19收聽(71286)
視覺先兆性偏頭痛是指在頭痛前就有可能會出現(xiàn)先兆的癥狀，而視覺先兆是最為常見的一種，常表現(xiàn)為暗點、閃光或者黑朦等癥狀，但也有一部分患者可能會出現(xiàn)短暫性的單眼或者雙眼的一側(cè)視野偏盲。先兆的癥狀持續(xù)大概10-20分鐘左右，在快要出現(xiàn)頭痛時，視覺先兆會達到高峰點，視覺的癥狀消失后，就會出現(xiàn)頭痛的癥狀，大部分頭痛的患者是以一側(cè)為主，但也有一部分是以雙側(cè)頭痛為主。先兆性偏頭痛大部分見于女性的患者，且這些患者常有偏頭痛家族病史，同時可能還會伴隨有面色蒼白、惡心、畏光等癥狀。
石紅婷│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/06/30收聽(38402)
"先兆性偏頭痛不會導(dǎo)致患者失明，先兆性偏頭痛是偏頭痛的類型。先兆性偏頭痛是患者腦白質(zhì)損害，發(fā)生缺血性腦血管疾病的危險因素，患者如果先兆性的偏頭痛，在臨床上會表現(xiàn)為在頭痛發(fā)作之前出現(xiàn)視覺、感覺的先兆，患者在頭痛發(fā)作之前會出現(xiàn)看東西的時候眼前發(fā)暗，有閃光點或有波紋的感覺。在感覺先兆上患者可能會出現(xiàn)肢體感覺的異常，言語癥狀，先兆方面患者會出現(xiàn)說話不流利等問題。先兆性偏頭痛在臨床上比較嚴重，患者容易伴發(fā)有焦慮、抑郁的問題。"
2020/01/16收聽(41492)
先兆性偏頭痛在發(fā)作的時候，可先嘗試給予患者使用非特異性的鎮(zhèn)痛藥，臨床上最常用的就是非甾體類的抗炎藥，包括布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸、阿司匹林、對乙酰氨基酚、散利痛、頭痛粉、去痛片、吲哚美辛這一類藥物。如果患者同時有惡心、嘔吐的癥狀，可以對癥的給患者使用胃腸動力藥，臨床上常用的就是胃復(fù)安、多潘立酮。當使用非特異性鎮(zhèn)痛藥無效的時候，數(shù)小時以后可以嘗試給患者使用特異性的鎮(zhèn)痛藥。臨床上常用的就是曲普坦類的藥物，包括可以給患者使用舒馬普坦或者是佐米曲普坦，還有可以給患者使用麥角胺咖啡因來緩解偏頭痛。
2020/05/29收聽(40150)
"無先兆的偏頭痛能夠被治好，但是偏頭痛是反復(fù)發(fā)作的疾病，不能夠被治愈。偏頭痛是臨床上最常見的頭痛類型，是功能性的頭痛，發(fā)病的原因不是很明確，可能與遺傳因素、環(huán)境因素、精神心理因素、內(nèi)分泌都有一定的關(guān)系。偏頭痛在臨床上發(fā)作通常會有誘因，比如患者休息不好、勞累、精神緊張或情緒暴躁的時候容易誘發(fā)偏頭痛的發(fā)作。在飲食方面，患者如果吃巧克力、奶酪、紅酒、濃茶、濃咖啡類的物質(zhì)，也容易誘發(fā)偏頭痛的發(fā)作。所以無先兆性的偏頭痛屬于普通的偏頭痛，治療主要是給予止疼的藥物對癥緩解，平時要預(yù)防誘發(fā)偏頭痛發(fā)作的因素。"
2020/01/14收聽(25708)
"無先兆偏頭痛，患者主要會表現(xiàn)為一側(cè)頭部呈現(xiàn)發(fā)作性、搏動性頭痛，通常會導(dǎo)致患者有惡心、嘔吐、出汗、畏光的癥狀。頭痛的誘發(fā)因素包括強烈的情緒刺激以及進食某些食物，比如奶酪、巧克力、紅酒等食物能夠誘發(fā)。無先兆偏頭痛是最常見的偏頭痛類型，大約占80%左右。發(fā)作時沒有明確的先兆，持續(xù)時間比先兆偏頭痛更長，可以持續(xù)數(shù)天。當患者出現(xiàn)癥狀時要及時給予止痛藥物來終止偏頭痛發(fā)作，可以給患者口服布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚、去痛片。"
2020/02/17收聽(53250)
先兆偏頭疼臨床表現(xiàn)比較特殊，先兆偏頭痛占全部偏頭疼的10%-20%，表現(xiàn)為視覺先兆、語言先兆、... 國紅│北京醫(yī)院 2023/09/25播放(81808)
先兆偏頭疼臨床表現(xiàn)比較特殊，先兆偏頭痛占全部偏頭疼的10%-20%，表現(xiàn)為視覺先兆、語言先兆、...
2023/09/25播放(81808)
"伴有先兆的偏頭痛和普通的偏頭痛一樣，都是發(fā)作的時候立刻吃藥止疼。藥物首選非甾體類的消炎止疼藥，比如布洛芬、對乙酰氨基酚等。如果效果不好，可以選擇曲普坦類的藥物進行治療。如果偏頭痛反復(fù)發(fā)作的情況下，還可以選用三環(huán)類抗抑郁藥、5-羥色胺再攝取抑制劑類的抗抑郁藥。另外，可以選用β受體阻滯劑和抗癲癇藥物來預(yù)防偏頭疼發(fā)作。偏頭疼的患者重點是需要立刻止疼，希望能夠在兩個小時之內(nèi)把頭疼緩解。"
2021/03/16收聽(78442)
"并不是所有的偏頭痛發(fā)作，都會有先兆，其中，有先兆的偏頭痛約占全部偏頭痛患者的10%。最常見的先兆癥狀是視覺先兆，比如患者出現(xiàn)視物模糊、視物變形或者眼前出現(xiàn)暗點、閃光點、亮點、亮條等。先兆癥狀，一般持續(xù)5-20分鐘會逐漸消失，最長不超過1小時。病人的先兆，常在頭痛發(fā)作之前1小時或頭痛的同時出現(xiàn)先兆。先兆之后，病人會出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)的額顳部搏動樣疼痛，常會伴有惡心、嘔吐、畏聲、畏光、面色蒼白、出汗等癥狀。頭痛發(fā)作時活動，可使病人頭痛加重，睡眠之后頭痛可以得到緩解。"
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2018/12/13收聽(14246)
"有先兆偏頭痛和普通偏頭痛都屬于偏頭痛，治療原則和普通偏頭痛沒有什么區(qū)別。只是有先兆偏頭痛在頭痛發(fā)作之前，會出現(xiàn)一些先兆癥狀，這些先兆癥狀以視覺先兆最常見，例如頭痛發(fā)作之前和頭痛發(fā)作同時，會出現(xiàn)眼前的閃光點、亮條或者暗點，又或者看東西扭曲、變形。這些癥狀出現(xiàn)以后會有偏頭痛發(fā)作，和普通偏頭痛性質(zhì)是一樣的。有先兆偏頭痛的治療方法和無先兆偏頭痛也是相同的，對于輕到中度的有先兆偏頭痛，首先選用非甾體抗炎藥，比如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等藥物。如果治療效果不佳，就需要用特異性的治療偏頭痛藥物，例如可以選用雙氫麥角胺或者舒馬曲普坦等藥物。"
2019/01/10收聽(98270)
"先兆偏頭疼也稱為典型的偏頭痛，占全部偏頭痛的15%-18%，多有家族史，臨床上可以分為三期。第一、先兆期，先兆期可以出現(xiàn)短暫的相關(guān)先兆，如閃光、閃爍的線條、暗點、黑蒙和偏盲等。其次是軀體感覺先兆，如一側(cè)肢體或面部麻木感覺異常的，運動先兆如輕偏癱或失語等。第二、頭痛期，在先兆同時或隨后出現(xiàn)一側(cè)顳部或眶后搏動性頭疼，約2\/3的患者為單側(cè)頭痛，1\/3的為雙側(cè)或兩側(cè)交替，也可為全頭痛。典型的顳淺動脈有明顯的搏動感，常伴有惡心、嘔吐、畏光畏聲、易激惹、氣味恐怖或者疲勞等。第三、頭痛后期頭痛消除后，患者常表現(xiàn)疲勞、倦怠無力和食欲差。"
靳元海│新泰市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/18收聽(69884)
先兆性的偏頭痛治療如下：1、避免勞累、情緒緊張，避免偏頭痛的誘因；... 李曉澤│太原市中心醫(yī)院 2023/12/01播放(73042)
先兆性的偏頭痛治療如下：
1、避免勞累、情緒緊張，避免偏頭痛的誘因；
...
李曉澤│太原市中心醫(yī)院
2023/12/01播放(73042)
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