105/60mmHg的血壓,是在血壓的正常范圍內(nèi),但整體偏低,尤其是低壓,已經(jīng)到達(dá)低限。此外要針對(duì)于血壓進(jìn)行個(gè)體分析,觀察患者的基礎(chǔ)血壓。部分人長(zhǎng)期處于低血壓狀態(tài),尤其是較瘦的女性,可能血壓長(zhǎng)期處于100/60mmHg左右,而且她可能從年輕到老年,血壓的變化均不明顯,且沒(méi)有因血壓低,而帶來(lái)臨床癥狀,不影響生活、運(yùn)動(dòng)、工作,這就是正常狀態(tài)。
一些原來(lái)血壓正常,現(xiàn)在血壓降到105/60mmHg水平的患者,需要觀察該患者是否有因血壓下降,而帶來(lái)臟器供血不足的表現(xiàn),如頭暈、胸悶、心慌等。原來(lái)是高血壓,近期下降過(guò)多,心慌的癥狀較明顯,包括頭暈、乏力,此時(shí)就要進(jìn)行血壓藥物的調(diào)整。一些特殊狀態(tài)下的低血壓,如體位性低血壓、餐后低血壓,多見(jiàn)于80歲以上的老年人較為明顯,應(yīng)關(guān)注老年人的血壓管理中,目標(biāo)范圍的設(shè)定。根據(jù)歐洲高血壓指南,血壓的低限不要低于120/70mmHg,尤其是對(duì)于年齡較大80歲以上的老年人,或有一部分患有腦血管疾病、狹窄的患者。若血壓降得太低,可導(dǎo)致臟器灌注不夠,部分患者,因血壓水平太低,可出現(xiàn)反復(fù)缺血、眼前黑蒙,還可能會(huì)誘發(fā)心梗、腦梗的發(fā)生,這種情況說(shuō)明血壓降的過(guò)度,可帶來(lái)新的傷害。