空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院
骨科
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肩頸部僵硬的原因比較多，常見如下：
1、不良生活習慣：肩頸部肌肉長時間維持在一定姿勢，導致肩頸部肌肉痙攣、強直，如長時間開車、看手機、看電腦、打麻將等，可引起肩頸部僵硬，通過佩戴支具、休息以及藥物治療、理療等可緩解；
2、病理改變：如頸椎病、肩周炎等，會引起肩頸部僵硬。如果肩頸部僵硬癥狀持續(xù)存在，建議患者前往醫(yī)院明確診斷，可能需要拍攝X光片或核磁共振檢查進行鑒別診斷。部分頸椎病引起的肩頸部僵硬，可以通過保守治療緩解，還有部分患者可能需要進行手術治療。
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"肩頸僵硬主要是由于勞累或者頸肩部損傷，長時間頸肩部不正確姿勢，還有不良因素刺激以及全身其他疾病引起。比如肩膀和頸部過度勞累、緊張，或感冒引起的全身毒性癥狀，頸肩部軟組織損傷，肩膀和頸部、背部的筋膜炎，都會產(chǎn)生這種癥狀。另外，患者患有嚴重的頸椎病，也會出現(xiàn)局部皮膚僵硬、感覺下降。同時，還會出現(xiàn)雙上肢刺痛、觸電疼痛等癥狀，這些癥狀出現(xiàn)后，可以到醫(yī)院進行中醫(yī)推拿按摩，局部給予針灸、艾灸等治療，多數(shù)在治療1-2周后，癥狀會逐漸緩解。簡而言之，患者應該盡量不要在家中自我管理，以免病情加重或錯過最佳治療時間。此外，如果肩膀肌肉長期處于潮濕潮濕的環(huán)境中，長時間保持一個姿勢會導致血液循環(huán)不良，導致肩膀僵硬和疼痛，所以肩頸僵硬可能是勞累或其他原因所導致。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/18收聽(22360)
"臨床上經(jīng)常會出現(xiàn)肩頸部位僵硬的現(xiàn)象，出現(xiàn)這種現(xiàn)象后，多數(shù)是由于病人肩頸部過度勞累、勞損或者著涼，導致肩頸背部的軟組織損傷或者頸背部筋膜炎、棘上韌帶炎而產(chǎn)生這種癥狀。另外，病人患有嚴重的頸椎病，也會出現(xiàn)局部的皮膚僵硬、感覺減退。同時，還會伴有雙上肢刺痛、電擊樣疼痛等癥狀。出現(xiàn)這些癥狀后，病人可以到醫(yī)院去，經(jīng)過醫(yī)生進行中醫(yī)手法按摩，局部給予針刺、艾灸等治療，多數(shù)經(jīng)過治療1-2周后，癥狀都會逐漸緩解?？偠灾∪吮M量不要在家里進行自我處理，以免使病情加重或者錯過治病的最佳時機。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/12/17收聽(43626)
"肩頸部的肌肉出現(xiàn)僵硬的癥狀，是比較典型的伏案工作者經(jīng)常會出現(xiàn)的肩頸部狀態(tài)。是一種血液循環(huán)障礙和軟組織的慢性損傷狀態(tài)，有可能還會存在頸椎病或者頸間盤突出的綜合性的病變狀態(tài)。首先，長時間低頭工作的人或者枕頭枕太高的人，后頸部和肩頸部都會長時間的受到牽拉，導致局部的軟組織供血、供氧量逐漸下降，逐漸出現(xiàn)血液循環(huán)障礙。其次，長時間的牽拉會使局部軟組織出現(xiàn)輕微損傷，導致局部逐漸出現(xiàn)炎癥。如果一旦患有頸椎疾病，還有可能對肩頸部的神經(jīng)產(chǎn)生一定的擠壓，導致局部軟組織營養(yǎng)不良，從而發(fā)生僵硬的癥狀。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/05收聽(24902)
"肩頸很硬，常見以下幾種原因：第一、頸椎病，神經(jīng)根型頸椎病以及混合型頸椎病，均可以導致神經(jīng)水腫及炎癥改變，可以誘發(fā)肩頸部位肌肉持續(xù)的痙攣、緊張，從而導致局部的疼痛癥狀，以及頸椎活動受限。第二、肩頸部外傷，在運動的過程中容易發(fā)生肩頸外傷，病人會有保護性肌肉痙攣，會出現(xiàn)肩頸部位僵硬及疼痛癥狀。第三、惡性腫瘤侵犯頸部神經(jīng)時，也可以誘發(fā)肩頸僵硬癥狀，并且會伴有全身消瘦、乏力、發(fā)熱等臨床癥狀。第四、睡眠姿勢不良導致落枕，一旦發(fā)生落枕后，肩頸部位的斜方肌、背闊肌均可出現(xiàn)痙攣性結節(jié)，導致肩頸部出現(xiàn)僵硬等臨床癥狀。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/04/19收聽(55130)
"肩部僵硬感應首先排除有沒有感寒受涼，往往在空調(diào)房中呆得過久可能會導致肩膀僵硬感。針對這種情況可以適當熱敷，緩解僵硬感。如果肩膀出現(xiàn)僵硬感，并且有肩部明顯的活動受限，需要考慮是不是凍結肩的可能，凍結肩就是常說的肩周炎，常見于50歲以上的老年患者，這類患者不僅感覺到肩膀僵硬，而且有明顯的肩部活動受限，主要表現(xiàn)為肩關節(jié)屈伸活動受限。針對這種情況需要進行積極的康復功能鍛煉，可以適當熱敷，平時可以口服非甾體類藥物抗炎、止痛，通過康復功能鍛煉，整個肩部僵硬感可以明顯緩解。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/06/25收聽(52232)
"引起脖子僵硬的原因較多，最常見是落枕。頸椎兩側的肌肉受涼、睡覺時沒有變更姿勢，會導致癥狀發(fā)作。最先出現(xiàn)的癥狀是頸項的疼痛，且不能轉脖子，脖子的肌肉會非常僵硬，可以局部做熱敷、到醫(yī)院做針灸、推拿來緩解癥狀，效果比較快。條件不允許也可以貼膏藥。頸椎僵硬也多見于頸椎病，會導致患者頸項疼痛，無其他癥狀，可以通過上述療法緩解。"
金榮杰│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/08收聽(10736)
臨床中脖子僵硬的癥狀常因頸椎病引起。另外，長期伏案及久坐讓頸部肌肉出現(xiàn)靜力性損傷，也會出現(xiàn)脖子... 國生│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/05/29播放(50858)
臨床中脖子僵硬的癥狀常因頸椎病引起。另外，長期伏案及久坐讓頸部肌肉出現(xiàn)靜力性損傷，也會出現(xiàn)脖子...
國生│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/05/29播放(50858)
膝關節(jié)僵硬臨床比較多見，不同的人、不同的年齡段產(chǎn)生僵硬的情況不同，具體原因如下：... 魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/20播放(94024)
膝關節(jié)僵硬臨床比較多見，不同的人、不同的年齡段產(chǎn)生僵硬的情況不同，具體原因如下：
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魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/20播放(94024)
"出現(xiàn)腳僵硬，常見以下幾種原因：第一、類風濕關節(jié)炎或者是退行性骨關節(jié)炎，均可導致腳部的關節(jié)發(fā)生明顯僵硬。在晨起剛開始活動時，僵硬癥狀最為明顯，活動一段時間后，這種癥狀會逐漸緩解，但僵硬癥狀會頻繁發(fā)作。第二、腳部外傷或者是長時間不活動，均可以導致腳部僵硬，外傷可以使肌肉廢用性萎縮，而長期不活動會使關節(jié)出現(xiàn)僵硬，病人均可以表現(xiàn)為腳部靈活性下降。以上是常見的腳部僵硬病因，經(jīng)過及時診斷、及時治療，尤其是康復訓練，可以使腳部僵硬的臨床癥狀逐漸得到緩解，恢復腳部負重和行走的功能。"
2021/05/17收聽(71736)
膝關節(jié)僵硬可通過早期的穩(wěn)定固定及適當活動進行預防，形成原因如下：1、膝關節(jié)周圍骨... 張江濤│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/03/05播放(63934)
膝關節(jié)僵硬可通過早期的穩(wěn)定固定及適當活動進行預防，形成原因如下：
1、膝關節(jié)周圍骨...
張江濤│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/03/05播放(63934)
"小腿出現(xiàn)僵硬，主要有以下幾個方面原因：1、最常見的是小腿受涼，因為受涼之后血液循環(huán)減慢，炎性代謝產(chǎn)物出現(xiàn)堆積，肌肉比較緊張，另外炎癥刺激肌肉里面穿行的小血管，會引起血管的收縮、供血下降，靜脈回流也受影響，會導致肌肉處于一種勞累、緊張的狀態(tài)，會有僵硬的感覺。2、在小腿進行劇烈運動之后，由于肌肉在放松、休息的時候，體內(nèi)產(chǎn)生比較多的炎癥病灶以及乳酸，會對肌肉產(chǎn)生刺激，也會出現(xiàn)僵硬的情況。3、小腿出現(xiàn)受傷，比如骨折以及肌肉、肌腱、韌帶的撕裂或者拉傷，在進行石膏或者支具外固定之后，由于時間比較長，解除固定之后，肌肉以及周圍的軟組織會出現(xiàn)粘連的情況，會導致小腿比較僵硬。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/12收聽(90140)
"腰部出現(xiàn)僵硬的情況，主要是由于腰部的肌肉、肌腱、韌帶等軟組織出現(xiàn)勞損的情況，通常是由于保持一個姿勢時間過久，比如久坐、久蹲、經(jīng)常彎腰，會導致這些肌肉緊張；也會由于彎腰搬抬重物、猛力的扭腰，產(chǎn)生腰部的損傷，都會形成無菌性炎癥病灶，炎性代謝產(chǎn)物會刺激肌肉以及周圍的軟組織，會導致它們處于更加緊張的狀態(tài)。從肌肉中穿行的小血管受到擠壓，會導致缺血，這個地方血液供應以及炎性代謝產(chǎn)物代謝功能都會下降，會導致僵硬進一步的增加。如果再伴有受涼的情況下，血液循環(huán)進一步減慢，肌肉進一步的收縮，會導致腰部的僵硬感更加明顯。"
2019/04/16收聽(66530)
"后背僵硬可能是以下幾種原因：1、睡覺時著涼導致后背部肌肉血液循環(huán)變差，從而肌肉痙攣出現(xiàn)僵硬的情況。2、背部肌筋膜炎引起，背部肌筋膜炎通常是慢性無菌性炎癥，如果急性發(fā)作會出現(xiàn)背部肌肉痙攣腫塊，導致背部僵硬的癥狀。3、胸椎的小關節(jié)錯位，通常胸椎小關節(jié)錯位會壓迫雙側背部的神經(jīng)根腫塊，導致雙側背部神經(jīng)牽拉性疼痛。同時在小關節(jié)錯位的地方，胸椎活動時疼痛會加劇，所以也有背部或肌肉的僵硬。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/29收聽(34000)
患者脖子僵硬的常見原因如下：1、受涼、勞損：均會導致肌肉緊張，從而影響血液循環(huán)，... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/02/19播放(82414)
患者脖子僵硬的常見原因如下：
1、受涼、勞損：均會導致肌肉緊張，從而影響血液循環(huán)，...
2023/02/19播放(82414)
大腿部僵硬的癥狀，主要考慮為以下兩種疾?。?、脊髓型的頸椎病，主要是由于頸椎長期、慢性、反復的積累性損傷以及退行性改變，導致頸椎間盤突出，椎體后緣骨質增生，后縱韌帶和黃韌帶增生、骨化，關節(jié)突關節(jié)以及鉤椎關節(jié)骨質增生，從而導致椎管狹窄。脊髓受壓，就會產(chǎn)生四肢肌張力增高，雙上肢持物不穩(wěn)、行走不穩(wěn)、雙下肢僵硬感。2、可見于類風濕性關節(jié)炎的活動期，也可以表現(xiàn)為雙側大腿部肌肉的酸脹、疼痛以及僵硬感。
王剛│包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2020/04/16收聽(84250)
肩膀僵硬即肩關節(jié)僵硬。肩周炎患者肩關節(jié)主動活動和被動活動時，各方向的活動受限，屬于關節(jié)僵硬。主... 李亮│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/08/25播放(92846)
肩膀僵硬即肩關節(jié)僵硬。肩周炎患者肩關節(jié)主動活動和被動活動時，各方向的活動受限，屬于關節(jié)僵硬。主...
李亮│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/08/25播放(92846)
"在臨床上有很多原因都會導致身體的僵硬，常見的有以下幾種：1、受涼和勞累，因為身體肌肉有彈性，長時間缺乏運動或者受涼，肌肉的彈性就會減弱，此時就會覺得全身的肌肉僵硬，活動后癥狀減輕。患者可以選擇多參加體育鍛煉，泡泡澡，癥狀可能會緩解。這種情況一般不會持續(xù)太長時間，通常3-5天就會緩解；2、強直性脊柱炎，這種疾病也會導致全身的肌肉僵硬，通過休息、熱敷以及口服藥物，治療效果通常不明顯，僵硬的部位會從腰部向脊柱逐漸蔓延，癥狀非常頑固，這類患者可以選擇到醫(yī)院進一步就診。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/07收聽(53820)
如果出現(xiàn)了腳僵硬的情況，出現(xiàn)的原因：一、見于受涼，特別是在受涼后，很容易導致足部的韌帶、關節(jié)囊出現(xiàn)痙攣、收縮，從而就會導致活動時有腳僵硬的情況。二、見于長期從事重體力勞動以及長時間站立、走路的人，導致的足部韌帶、關節(jié)囊、筋膜出現(xiàn)的勞損情況，也會在晨起時出現(xiàn)腳僵硬的情況，活動一段時間癥狀就會明顯的減輕，長時間活動后，癥狀又會明顯加重。三、見于風濕免疫類疾病，發(fā)生類風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎時，就會導致足部有發(fā)皺僵硬的情況。四、見于中老年人出現(xiàn)的足部骨質退變、增生的情況，也會在晨起或者是休息、走路時，出現(xiàn)腳僵硬的癥狀。
王富│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/08/02收聽(53314)
手部出現(xiàn)麻木、僵硬的癥狀，可能是因為類風濕疾病導致的，除此之外，患有頸椎病后或者肌肉萎縮也會引起類似的癥狀。類風濕關節(jié)炎會導致手部、腳部的多個關節(jié)出現(xiàn)炎癥，因為局部的炎癥反應，會分泌各種炎性物質引起關節(jié)粘連，影響到正常的感覺，在后期會導致局部運動障礙?；加蓄i椎病后，因為椎間盤突出壓迫到椎動脈以及相鄰近的神經(jīng)根，會導致四肢部位出現(xiàn)缺血的現(xiàn)象，也會引起四肢末梢部位的周圍神經(jīng)，出現(xiàn)受損的現(xiàn)象也會引起異常感覺?；颊叱霈F(xiàn)肌肉萎縮后，會導致肌肉纖維消失，引起肌肉體積縮小，導致各種神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙。
孫承斌│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/14收聽(22330)
"在門診很多人會說，大夫我脖子最近比較僵硬，這到底是怎么回事？其實要從臨床分析，脖子僵硬是什么原因造成的，一定要結合患者的病史、臨床體格檢查，還有必要的影像學檢查，來進行綜合判斷和分析。因為可能既包括了骨科的問題，也包括其他科室的問題，比如骨科最常見的是頸椎的肌肉勞損，跟長期的低頭、伏案工作、低頭玩手機，甚至開車等不良的生活習慣是有關系的。還有的可能在僵硬的同時，還會有疼痛，可能會發(fā)生無菌性的肌筋膜炎，而造了成脖子的僵硬。除此之外，比如頸椎病的急性發(fā)作，也會出現(xiàn)僵硬，因為在活動的時候會加重疼痛，甚至會加重肢體的麻木。除去骨科的疾病之外，比如風濕免疫科，有個叫強直性脊柱炎的疾病，也會引起中軸骨，就從頸椎、骶尾椎都會發(fā)生活動受限，而感覺到脖子的僵硬。因此，脖子的僵硬原因因人而異，只有客觀地分析，結合臨床的情況才能作出判斷，到底是什么原因造成的患者出現(xiàn)脖子僵硬。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/10收聽(50268)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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