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王峰
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院

口腔頜面外科

蟲(chóng)牙造成牙齒疼痛怎么辦

2023-11-17 10:09播放 :

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視頻內(nèi)容

蟲(chóng)牙造成牙齒疼痛的治療方法具體如下：

1、沒(méi)露牙神經(jīng)：如果是比較輕微的疼痛，可能沒(méi)有露牙神經(jīng)的情況下，此時(shí)需要進(jìn)行專(zhuān)科治療，口腔醫(yī)生把蟲(chóng)牙造成齲壞腐敗壞死的組織用專(zhuān)門(mén)的工具，比如牙鉆或者刮匙，把清理干凈，清理干凈之后把它補(bǔ)起來(lái)，牙痛就解決了；

2、露牙神經(jīng)：就需要進(jìn)行殺神經(jīng)的治療，通過(guò)專(zhuān)門(mén)的殺神經(jīng)藥物，把牙神經(jīng)殺死解決疼痛，而解決疼痛只是第一步，下一步還需要進(jìn)行徹底的根管治療，疼痛比較嚴(yán)重的情況下，又沒(méi)有專(zhuān)科的口腔醫(yī)生進(jìn)行治療的情況下，可以口服止痛藥，一般常用的是布洛芬的止疼藥，口服止痛藥可以在一定程度上緩解蟲(chóng)牙造成牙神經(jīng)發(fā)炎引起的牙痛，但是口服止疼藥只是暫時(shí)緩解。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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"兒童的蟲(chóng)牙疼痛在臨床上是非常常見(jiàn)的一種情況，由于口腔的清潔并不能完全到位，經(jīng)常服用較為甜的食物，所以齲齒在臨床上是非常常見(jiàn)。針對(duì)兒童的齲齒，建議盡早到專(zhuān)業(yè)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行齲齒的治療，一般情況下通過(guò)去腐和充填的治療來(lái)治療齲齒，應(yīng)用牙科的高速渦輪鉆將齲壞部分去除干凈，然后應(yīng)用專(zhuān)用的補(bǔ)牙材料，將齲齒修補(bǔ)好，這是較快的過(guò)程。較為熟練的兒牙科醫(yī)師能在兒童間隙的張嘴期，就能達(dá)到較為良好的操作目的，所以不要害怕兒童不配合，建議盡早到專(zhuān)業(yè)的口腔科進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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"蟲(chóng)牙又叫做齲齒，齲齒沒(méi)有經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療，使細(xì)菌侵襲到牙神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)牙疼的情況，需要盡快到口腔科進(jìn)行正規(guī)的根管治療。因?yàn)樵谕膺叺脑\所，只是將神經(jīng)殺死，并沒(méi)有進(jìn)行完善的根管治療，后期容易留下很多的隱患。建議患者一定要到正規(guī)的診所，甚至是大醫(yī)院的口腔科去接受根管治療，根管治療需要將根管內(nèi)的牙神經(jīng)殺死，以后再完整取出。通過(guò)溶液進(jìn)行大量的沖洗，將根管內(nèi)的感染物質(zhì)完全的沖洗干凈，用器械進(jìn)行根管預(yù)備，最后一定要進(jìn)行根管的充填，充填是否合格需要拍攝X光片來(lái)進(jìn)行判斷，充填物要到根尖0.5mm左右的位置。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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有蟲(chóng)牙了該怎么辦

"如果有蟲(chóng)牙只是牙體發(fā)黑，并沒(méi)有任何的冷、熱刺激痛，咀嚼不適等癥狀，一般只是齲齒。齲齒只需要進(jìn)行充填治療就可以，也就是把腐質(zhì)去除干凈以后進(jìn)行樹(shù)脂充填。如果有蟲(chóng)牙，并且蟲(chóng)牙已經(jīng)有冷熱痛、自發(fā)痛、夜間痛、咀嚼痛等不適的癥狀，需要進(jìn)行根管治療，也就是所謂的殺神經(jīng)治療。需要把牙髓清理干凈，進(jìn)行良好的根管預(yù)備以及根管消毒，并最終進(jìn)行完好的根管充填。根管充填之后根據(jù)牙體缺損面積的大小，決定是否進(jìn)行嵌體修復(fù)或者進(jìn)行樁核冠修復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:05''

韓萱│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2019/08/22收聽(tīng)(59592)

有蟲(chóng)牙怎么辦？

"蟲(chóng)牙也就是蛀牙，并不是牙齒上有蟲(chóng)子了，而是由于細(xì)菌的感染造成牙體組織的破壞，形成了齲洞。在多種因素的作用下，使牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)受到破壞缺損，逐漸發(fā)展為齲洞。蛀牙是人們常見(jiàn)的牙科疾病，早期要注意預(yù)防，可以進(jìn)行窩溝封閉治療，把牙齒容易發(fā)生齲壞的部位用材料給它封閉上，防止以后發(fā)生病變。較淺的齲齒可以進(jìn)行保守干預(yù)治療，清潔淺表的齲壞，比如可以使用含氟牙膏、勤刷牙、注意口腔衛(wèi)生，控制病情的發(fā)展；對(duì)于已經(jīng)形成較大牙洞的齲齒，則需要通過(guò)機(jī)械清潔齲壞，比如用牙鉆和車(chē)針把齲壞的部位清潔干凈，并對(duì)牙洞進(jìn)行充填、修補(bǔ)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

高維諾│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2017/08/18收聽(tīng)(40028)

有蟲(chóng)牙可以矯正牙齒嗎

"有蟲(chóng)牙應(yīng)該及時(shí)治療，蟲(chóng)牙對(duì)于矯正牙齒沒(méi)有太大的影響。如果口內(nèi)的壞牙比較多，可能會(huì)影響正畸醫(yī)生做方案的選擇。如果需要拔牙來(lái)矯治，可能就會(huì)先考慮拔壞牙，有些位置即使壞了可能也不會(huì)建議拔出，比如前牙的位置，會(huì)建議患者盡量把牙齒治療好，因?yàn)榍把缹?duì)美觀比較重要。但是如果是中間或者靠后的牙齒有壞牙，作為正畸的來(lái)講，做治療方案時(shí)首先會(huì)先考慮拔出壞牙，其次才會(huì)考慮拔除沒(méi)有壞掉的正常牙齒。所以有蟲(chóng)牙可以進(jìn)行牙齒矯治，沒(méi)有問(wèn)題，不是有蟲(chóng)牙以后就不能進(jìn)行牙齒矯治。只不過(guò)矯治時(shí)可能做治療方案的選擇性就會(huì)縮窄，因?yàn)橐瓤紤]盡量拔除蟲(chóng)牙。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

葉靜│濟(jì)南市口腔醫(yī)院

2020/03/09收聽(tīng)(93206)

得了蟲(chóng)牙怎么辦

得了蟲(chóng)牙之后建議每半年做一次口腔檢查，以便早日發(fā)現(xiàn)早日充填。淺的蟲(chóng)牙如果能早發(fā)現(xiàn)早治療，不僅操...

王昕│長(zhǎng)沙市口腔醫(yī)院

2023/10/11播放(63630)

蟲(chóng)牙怎么辦

"蟲(chóng)牙就是齲齒。齲齒需要到正規(guī)醫(yī)院口腔科進(jìn)行治療。齲齒的治療原則根據(jù)齲洞的深淺而決定，齲齒一般分為淺齲、中齲和深齲。淺齲和中齲一般是通過(guò)牙鉆，去除齲洞內(nèi)的腐敗壞死組織，然后用充填材料進(jìn)行充填。而深齲由于齲洞很深，接近于牙髓，所以單純通過(guò)充填材料充填，充填材料當(dāng)中的酸性物質(zhì)會(huì)刺激牙髓，引起牙髓炎癥。治療時(shí)需要將腐敗壞死物質(zhì)去除以后，采用墊底材料進(jìn)行墊底。將充填材料和牙髓之間，隔上一層墊底材料就會(huì)避免酸性物質(zhì)對(duì)牙髓的刺激，然后再用充填材料進(jìn)行充填。如果齲洞非常大，充填以后建議制作一個(gè)牙冠套在牙冠的外面，這樣可以防止牙冠劈裂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2018/11/16收聽(tīng)(33922)

有蟲(chóng)牙了該怎么辦

蟲(chóng)牙就是我們平時(shí)所說(shuō)的蛀牙，學(xué)名稱(chēng)為齲齒，齲齒根據(jù)深度不同分幾種，包括淺齲、中齲、深齲。發(fā)生齲...

張穎│上海市口腔醫(yī)院

2023/03/07播放(79468)

牙齒里的蟲(chóng)牙怎么清除

"牙齒里的蟲(chóng)牙只能在醫(yī)院用渦輪鉆去腐，把腐質(zhì)全部去除干凈后才能清除?；颊叩幕佳廊绻呀?jīng)出現(xiàn)蟲(chóng)牙屬于不可逆改變，只能去醫(yī)院磨除才能清除，如果磨完后沒(méi)有出現(xiàn)漏髓等癥狀可以考慮直接進(jìn)行充填。如果蟲(chóng)牙還沒(méi)有磨除干凈就已經(jīng)出現(xiàn)漏髓的現(xiàn)象，牙齒沒(méi)有任何不適，術(shù)前檢查沒(méi)有任何牙髓炎的癥狀可以考慮蓋髓治療，然后再考慮進(jìn)行充填。如果已經(jīng)出現(xiàn)牙髓炎的癥狀或者漏髓面積比較大，需要進(jìn)行根管治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

韓萱│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2019/11/08收聽(tīng)(22610)

有蟲(chóng)牙怎么辦

"出現(xiàn)齲病，也就是老百姓說(shuō)的蟲(chóng)牙。1、到正規(guī)醫(yī)院口腔科進(jìn)行治療，需要根據(jù)齲洞的深淺，分別進(jìn)行治療。如果是淺齲或者中齲，可以用牙鉆去除腐敗壞死組織，然后用充填材料充填。如果是深齲，去除腐敗壞死組織以后，齲洞的底已經(jīng)接近牙髓，如果單純應(yīng)用充填材料進(jìn)行充填，充填材料當(dāng)中的酸性物質(zhì)，會(huì)刺激牙髓，引起牙髓的炎癥。所以，一般在齲洞的底部，會(huì)用一層墊底材料進(jìn)行墊底，再用充填材料充填。2、要好好刷牙，推薦采用中華醫(yī)學(xué)會(huì)推薦的巴氏刷牙法。每天至少早飯后和睡覺(jué)前刷牙，每次刷牙不少于3分鐘。這樣可以去除牙齒表面的菌斑、軟垢和食物殘?jiān)苊饫^續(xù)出現(xiàn)齲洞。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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有蟲(chóng)牙怎么辦

如果發(fā)現(xiàn)有蟲(chóng)牙，應(yīng)該先到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者口腔醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的檢查。必要時(shí)需要做牙片甚至全口曲面體層片檢查，根據(jù)檢查結(jié)果綜合判斷，診斷出準(zhǔn)確的疾病。例如到底是齲病、牙髓炎、牙周炎，還是牙齦炎等等，根據(jù)齲壞的程度進(jìn)行相應(yīng)的處理。如果是淺齲，也就是很輕度的蟲(chóng)牙，就可能需要把齲壞的地方徹底去除干凈后，用牙科材料進(jìn)行填充和修復(fù)。如果是中齲，淺度的中齲，也跟淺齲一樣處理。如果是中到重度的中齲，可能還需要先進(jìn)行安撫。如果是深齲最好是先進(jìn)行蓋髓術(shù)，安撫好了以后再換材料進(jìn)行填充和修復(fù)。如果是牙髓炎或者根尖周炎，可能需要做根管治療以后再進(jìn)行相應(yīng)的修復(fù)和補(bǔ)牙。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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有蟲(chóng)牙怎么辦

"蟲(chóng)牙是老百姓的叫法，在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為齲病。如果得了齲病，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的牙體牙髓科就診，由醫(yī)生進(jìn)行臨床檢查，確定齲病的位置和大致深度，結(jié)合拍攝這個(gè)牙的根尖片，確定齲洞深度。根據(jù)齲洞深度不同，醫(yī)學(xué)上將齲齒分為淺齲、中齲和深齲。首先，進(jìn)行齲洞的治療，用牙鉆去除齲洞內(nèi)的腐敗壞死組織。其次，根據(jù)齲洞的深度確定進(jìn)一步治療方法，如果是淺齲和中齲，可以直接用充填材料進(jìn)行充填；如果是深齲，需要先進(jìn)行墊底，再用充填材料充填。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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兩顆牙齒相鄰處有蟲(chóng)牙怎么辦

"如果兩個(gè)牙齒鄰面都出現(xiàn)齲病，補(bǔ)牙的時(shí)候算兩顆牙。因?yàn)楸旧砭褪莾深w牙，只是兩顆牙在相鄰的部位同時(shí)出現(xiàn)齲洞，每個(gè)牙都應(yīng)該進(jìn)行齲洞的治療。也就是用牙鉆或者是挖匙去除齲洞內(nèi)的腐敗、壞死組織，還需要將鄰面的牙洞引到咬合面形成鄰頜洞，然后再進(jìn)行齲洞的充填。一般在牙齒的鄰面充填的時(shí)候，在后牙需要在鄰面之間放上成型片，然后再進(jìn)行充填，分別將兩個(gè)齲洞都進(jìn)行充填，這樣才能形成良好的鄰接關(guān)系。如果在前牙，在鄰面要放上聚酯薄膜，然后再分別將兩個(gè)齲洞進(jìn)行充填，形成良好的外形和鄰接關(guān)系，所以補(bǔ)兩顆牙的鄰面洞算兩顆牙。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/10/15收聽(tīng)(88446)

牙齒經(jīng)常疼痛怎么辦

如果牙齒經(jīng)常感覺(jué)到疼痛，首先建議去醫(yī)院口腔科就診。如果是單一的牙齒疼痛，而且位置固定，疼痛呈刺激性。比如在喝熱水或者喝涼水，又或者是在咬食物的時(shí)候疼痛，通常是由于牙齒發(fā)生了牙本質(zhì)敏感。牙本質(zhì)敏感通常是由于牙周炎或者是牙齒重度磨耗所導(dǎo)致的。這種情況可以先使用抗過(guò)敏類(lèi)牙膏，如果在應(yīng)用抗過(guò)敏的牙膏后，敏感癥狀仍不消退，則需要去醫(yī)院行牙齒脫敏治療。如果有牙石存在，還需要行全口潔治和齦下刮治。如果牙齒疼痛較劇烈，則有可能是牙齒發(fā)生了隱裂或者是牙髓炎，這種情況需要行根管治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/09收聽(tīng)(32776)

牙齒疼痛怎么辦

"緩解牙齒疼痛，應(yīng)該明確導(dǎo)致牙疼的病因，常見(jiàn)于以下幾種情況：一、齲齒，主要是由于不注意口腔衛(wèi)生，食物的殘?jiān)把谰唛L(zhǎng)期刺激，導(dǎo)致牙釉質(zhì)被齲壞，如果不及時(shí)處理會(huì)齲壞到牙本質(zhì)和牙神經(jīng)，導(dǎo)致牙齒敏感、疼痛，可以做去腐充填治療，一般用的材料是樹(shù)脂或者玻璃離子，如果牙齒齲壞比較嚴(yán)重，還可以做牙冠修復(fù)。二、牙周炎，主要是由于牙結(jié)石長(zhǎng)期沒(méi)有得到處理，在牙齦下堆積，導(dǎo)致牙周發(fā)炎，會(huì)導(dǎo)致牙齒疼痛、刷牙出血，如果感染會(huì)出現(xiàn)牙周膿腫，此時(shí)疼痛會(huì)更加劇烈，需要洗牙清除牙結(jié)石，切開(kāi)膿腫引流，治療后口服人工牛黃甲硝唑消炎，一般一周左右癥狀好轉(zhuǎn)。三、如果是不明原因的牙齒疼痛，可以吃點(diǎn)布洛芬止痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(50640)

牙齒疼痛怎么辦

"牙齒如果疼痛應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，或者口腔醫(yī)院的牙髓病科去進(jìn)行仔細(xì)的檢查，找專(zhuān)業(yè)的牙醫(yī)進(jìn)行精準(zhǔn)的判斷。發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致牙疼的病因到底是什么：第一、如果是牙髓炎所導(dǎo)致的牙齒疼痛，應(yīng)該進(jìn)行局麻下的開(kāi)髓引流，并且給予安撫鎮(zhèn)痛，就可以立竿見(jiàn)影的解決牙齒疼痛，后期再繼續(xù)完善根管治療術(shù)，將有病的牙髓進(jìn)行徹底的清除，將根管進(jìn)行徹底的擴(kuò)和沖洗，最后完善根管充填，就可以根治患牙的疼痛。第二、如果是牙齦炎所引起的牙齒疼痛，例如冠周炎所引起的疼痛，應(yīng)該進(jìn)行牙齦的局部沖洗上藥，雙氧水或生理鹽水交替沖洗，給予活力碘涂抹，抗炎對(duì)癥支持治療等等?？傊?，牙疼以后不要亂吃藥，還是盡早就醫(yī)比較好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/05/30收聽(tīng)(17690)

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