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康艷
主任醫(yī)師

山西白求恩醫(yī)院

消化內(nèi)科

胃潰瘍癌變早期癥狀

2023-05-09 05:30播放 :

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視頻內(nèi)容

胃潰瘍是生長于胃部黏膜的炎癥，深度超過黏膜下層才可認(rèn)為是胃潰瘍。胃潰瘍分為良性和惡性，特點(diǎn)是節(jié)律性上腹痛或反酸，部分患者無腹痛及其它癥狀。胃癌早期可能存在上腹脹、惡心、嘔吐、幽門梗阻等情況，但均無特異性。

如胃潰瘍發(fā)生癌變，早期可能會(huì)有癥狀。如未癌變時(shí)餐后1小時(shí)左右有規(guī)律腹痛，發(fā)生癌變時(shí)節(jié)律會(huì)消失，患者會(huì)有消瘦或者大便發(fā)黑、貧血等情況。

建議患者發(fā)生胃潰瘍時(shí)一定要規(guī)律治療，早期、定期復(fù)查，以避免發(fā)生癌變。

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胃潰瘍癌變早期癥狀

"胃潰瘍癌變的早期癥狀，在醫(yī)學(xué)上專門有個(gè)詞叫“報(bào)警癥狀”，報(bào)警癥狀有疼痛加重、體重減輕，出現(xiàn)嘔血或者黑便、貧血。胃癌有高危人群，高危人群有以下特點(diǎn)：長期吸煙；喜食煙熏、高鹽腌制、油炸食物；年齡在40歲以上，特別是60歲以上老年人；家族中有胃癌患者；有胃癌前的疾病，如胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃息肉、巴雷特食管等；病理活檢有不典型增生等。胃潰瘍預(yù)防癌變要做到早期篩查，早期篩查包括：一、腫瘤標(biāo)記物檢測，比如抽血查癌胚抗原、CA19-9等。二、血清胃功能檢測，比如血清胃蛋白酶原、血清促胃液素測定等。三、胃鏡檢查。四、幽門螺旋桿菌檢查。"

語音時(shí)長01:30''

趙煒│三亞市中醫(yī)院

2019/01/07收聽(76608)

胃潰瘍癌變有什么癥狀

"胃潰瘍發(fā)生癌變基本上沒有任何的癥狀，也就是潰瘍發(fā)生惡性的疾病最常見、最典型的臨床癥狀就是沒有癥狀。所以，很多時(shí)候的癌癥多數(shù)有明顯癥狀的，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候都是晚期表現(xiàn)。而典型的胃潰瘍晚期癌癥表現(xiàn)，多數(shù)會(huì)表現(xiàn)出上腹部的疼痛、不適飲食的不規(guī)律或者是腹脹、納差等消化道系統(tǒng)的癥狀。嚴(yán)重者可以表現(xiàn)出惡病質(zhì)的狀態(tài)，消瘦、全身乏力、精神不振、萎靡，有的甚至出現(xiàn)嗜睡。還可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，比如肝臟的轉(zhuǎn)移或者肺部的轉(zhuǎn)移。如果出現(xiàn)代謝性的紊亂，可以出現(xiàn)低蛋白血癥導(dǎo)致的雙下肢浮腫、腹腔積液以及咳嗽、咳痰甚至出現(xiàn)咳血的情況。所以，胃潰瘍癌變癥狀并不是特別典型，最典型的表現(xiàn)多數(shù)都是晚期的表現(xiàn)。"

語音時(shí)長01:12''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/03/02收聽(20744)

胃潰瘍癌變早期征象

"胃潰瘍的癌變早期并沒有明顯的癥狀，也就是說潰瘍病的早期表現(xiàn)并沒有明顯的臨床表現(xiàn)，多數(shù)只是潰瘍本身癥狀。對于潰瘍惡變的情況，在早期胃鏡下的表現(xiàn)，對于專業(yè)的消化內(nèi)科醫(yī)生來講可能會(huì)發(fā)現(xiàn)一些表現(xiàn)，比如胃黏膜在胃鏡下可見有黏膜排列紊亂，在NBI下可見黏膜的不典型著色，或者腺體明顯分泌紊亂以及有明顯界限的情況，這種情況是診斷胃潰瘍惡變的有效指征。目前只要胃潰瘍發(fā)現(xiàn)之后，系統(tǒng)全面治療4-6周基本上都能夠達(dá)到臨床治愈。對于潰瘍早期發(fā)現(xiàn)癌變的情況，是內(nèi)鏡醫(yī)生必須解決的一個(gè)問題，可以做胃鏡下的染色治療或者NBI的染色等對癥觀察，能夠有效判斷早期內(nèi)鏡下的表現(xiàn)。"

語音時(shí)長01:24''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/01/02收聽(32026)

胃潰瘍癌變早期征象

胃潰瘍癌變早期大部分無明顯癥狀，即使出現(xiàn)癥狀，也和胃潰瘍癥狀相似，如飯后疼痛，疼痛多位于劍突下...

石青│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/12/23播放(52696)

胃潰瘍癌變有什么癥狀

胃潰瘍多表現(xiàn)為進(jìn)食后疼痛，即患者在吃飯以后出現(xiàn)腹痛，大多腹痛可以自行緩解，口服抑酸藥后緩解或在...

畢小剛│山西省人民醫(yī)院

2023/01/06播放(91164)

胃潰瘍早期癥狀

胃潰瘍早期的癥狀常常并不典型，有的可能是消化不良的表現(xiàn)，比如腹脹、噯氣、反酸等癥狀，而這些癥狀多數(shù)沒有特異性表現(xiàn)。最典型的胃潰瘍常常由于飲食不規(guī)律，或者吃了辛辣刺激的食物導(dǎo)致餐后疼痛，一般胃潰瘍的疼痛常于餐后0.5-1小時(shí)出現(xiàn)，多于1-2小時(shí)可以緩解。如果伴有惡心、嘔吐的情況或者潰瘍比較深，有可能會(huì)出現(xiàn)嘔血。大便出現(xiàn)發(fā)黑的情況，常常由于喝酒或者吃了辛辣刺激的食物，以及經(jīng)常吃非甾體類抗炎藥物阿司匹林等，導(dǎo)致黏膜損傷，引起出血。所以胃潰瘍早期的癥狀并不是特別典型，也沒有明顯的特異性情況，常常被誤診為胃炎。

語音時(shí)長01:14''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/01/08收聽(12224)

胃潰瘍的早期癥狀有哪些？

"胃潰瘍一般早期癥狀不明顯，很多患者也可以出現(xiàn)上腹部的疼痛，周期性發(fā)作，節(jié)律性疼痛，口服抑酸藥物可緩解。慢性病程患者可以出現(xiàn)長期反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，周期性主要是在冬春和秋冬，尤在季節(jié)交替的時(shí)候發(fā)作的比較明顯。節(jié)律性和飲食有關(guān)系，胃潰瘍的發(fā)生一般在餐后出現(xiàn)，進(jìn)餐時(shí)可以得到明顯的緩解，抑酸藥物可緩解，常見的有達(dá)喜或者是蘇打水，都能夠緩解胃潰瘍的癥狀，但是起不到治愈的作用。如果明確是胃潰瘍，需要找到病因，比如幽門螺桿菌的感染，經(jīng)?？诜晴摅w類藥物等等，針對病因治療，效果才會(huì)比較確切。"

語音時(shí)長01:14''

郭建超│隨州市中心醫(yī)院

2018/02/28收聽(78636)

胃潰瘍的早期癥狀

胃潰瘍的癥狀主要是腹痛，常在飯后疼，飯后半小時(shí)到1小時(shí)疼痛，到下一餐前腹痛緩解。早期腹痛不明顯...

王雪梅│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/08播放(76926)

胃潰瘍的早期癥狀

胃潰瘍是消化性潰瘍其中的一種是在臨床上常見的消化系統(tǒng)的疾病，胃潰瘍和十二指腸潰瘍并稱為消化性潰瘍。所謂的胃潰瘍的早期應(yīng)該是稱作胃潰瘍的急性期，在這種情況下主要是由于黏膜受損，甚至侵襲到黏膜下層造成的疼痛。這種疼痛有一定的規(guī)律性，區(qū)別于胃炎這種持續(xù)也沒有規(guī)律的疼痛。胃潰瘍的疼痛基本上都是在每一餐之后，1個(gè)小時(shí)左右出現(xiàn)疼痛，疼痛是持續(xù)1-2個(gè)小時(shí)，之后可以自行緩解。而到下一餐飯之后，1個(gè)小時(shí)左右再次出現(xiàn)疼痛，同樣是持續(xù)1-2個(gè)小時(shí)，之后自行緩解?；旧喜粫?huì)出現(xiàn)夜間的疼痛，每天疼痛就在三餐之后，稱作是胃潰瘍疼痛的規(guī)律性，這個(gè)就是胃潰瘍急性期的癥狀。隨著治療，胃潰瘍的這種疼痛會(huì)逐漸的緩解。

語音時(shí)長01:25''

陳晨│天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2019/04/20收聽(52282)

早期胃潰瘍癥狀

胃潰瘍的癥狀主要是腹痛，潰瘍病腹痛特點(diǎn)呈季節(jié)性、周期性和節(jié)律性。季節(jié)性指患者通常在冬春交際和秋...

劉心娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/10/27播放(88444)

胃潰瘍早期癥狀

胃潰瘍早期癥狀，因人而異。通常十二指腸潰瘍空腹疼痛，胃潰瘍餐后疼痛，表現(xiàn)為隱隱作痛。同時(shí)，患者...

李雅君│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/02/26播放(90528)

胃潰瘍的早期癥狀有哪些

"胃潰瘍的早期癥狀一般來講可能有左上腹部飽脹不適或者疼痛，或者是進(jìn)餐之后疼痛會(huì)加重，伴有噯氣、反酸水或者有惡心、嘔吐，或者是消化不好，比如厭食；也可能有輕度的消化道出血的表現(xiàn)，比如大便顏色比較偏黑或者是解稀軟便。潰瘍一般時(shí)間是比較久的，可能有幾年甚至有幾十年的病史，它是慢性病程進(jìn)展，會(huì)反反復(fù)復(fù)的發(fā)作；比如急性發(fā)作和緩解期交替出現(xiàn)；還有節(jié)律性疼痛，比如說吃了東西之后。胃潰瘍一般來說它是吃了東西之后會(huì)加重，病程比較久，甚至可能有1年多甚至數(shù)年以上。要明確診斷就去做胃鏡的檢查，還有幽門螺桿菌測定，明確是胃潰瘍還是慢性胃炎的改變。"

語音時(shí)長01:45''

劉松明│贛州市中醫(yī)院

2018/05/03收聽(25130)

胃潰瘍早期癥狀

"即使是同一種疾病，不同的患者也可以表現(xiàn)為完全不同的臨床癥狀。胃潰瘍最常見的癥狀是慢性的、周期性、節(jié)律性的上腹部疼痛，它疼痛的位置是在上腹部或者上腹部偏左，餐后半小時(shí)到一小時(shí)疼痛更加明顯，空腹的時(shí)候可能癥狀會(huì)輕一些，可以伴隨有腹脹、燒心、反酸或者惡心、嘔吐等癥狀。另外，有些胃潰瘍患者可能沒有任何臨床癥狀，直到潰瘍并發(fā)癥出現(xiàn)了，比如上消化道的出血、穿孔、梗阻等，才發(fā)現(xiàn)原來是潰瘍?nèi)堑牡湣?

語音時(shí)長01:16''

徐愛香│臨沂市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/19收聽(78126)

早期胃潰瘍癥狀

"胃潰瘍最常見的臨床癥狀是慢性、周期性、節(jié)律性的上腹部疼痛，一般疼痛的位置是在胃脘，也就是心窩處或者胃脘偏左，左上腹的疼痛，疼痛的時(shí)間一般是在餐后比較明顯，尤其是餐后半小時(shí)到一小時(shí)，空腹的時(shí)候癥狀可能輕一些。即使是同一種疾病，有些人的臨床表現(xiàn)也是不一樣的，有的可能是以胃疼為主，有些人也可能是胃脹或者胃脘的嘈雜不適、燒心、反酸等為主。也有些病人可能是任何的臨床癥狀都沒有，直到出現(xiàn)潰瘍的并發(fā)癥，比如消化道出血、消化道穿孔等，才發(fā)現(xiàn)原來是胃潰瘍造成的。"

語音時(shí)長01:18''

徐愛香│臨沂市中醫(yī)醫(yī)院

2018/11/28收聽(11424)

胃潰瘍早期癌變能治愈嗎

"胃潰瘍病變早期胃癌，如果及時(shí)通過正規(guī)有效的治療，90%以上的患者能有五年的生存時(shí)間，甚至部分患者可以臨床治愈，其生存期和正常人一樣。胃潰瘍病變早期胃癌，患者的具體生存期需要根據(jù)患者的身體情況，以及是否得到有效治療綜合確定，重在早診斷、早治療。如果延誤病情，生存期就會(huì)明顯下降。胃潰瘍病變早期胃癌，此時(shí)癌組織局限于胃黏膜層或胃黏膜下層，可以通過內(nèi)鏡下治療，如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，還可以通過根治性手術(shù)來達(dá)到治療效果?；颊呷绻ㄟ^手術(shù)治療，并配合中醫(yī)中藥等綜合治療，存活率及治愈率都是很高的。如果癌變已通過血型或淋巴轉(zhuǎn)移，則病情較重，此時(shí)通常只能選擇保守治療，一般可以存活半年到一年的時(shí)間。"

語音時(shí)長01:46''

牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/05/08收聽(61028)

胃潰瘍的早期癥狀

胃潰瘍是一種胃酸分泌過多的疾病，可以表現(xiàn)為上腹部燒心感、燒灼感，甚至反酸。還有一種表現(xiàn)是進(jìn)食以...

夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/03/28播放(92378)

早期胃潰瘍什么癥狀

早期胃潰瘍一般沒有明顯的典型癥狀，有的可以表現(xiàn)出上腹部不適或者納差的情況，多與慢性胃炎比較類似。而且早期胃潰瘍多數(shù)是慢性胃炎后發(fā)而來，或者急性胃黏膜病變，飲酒或者吃了辛辣刺激性食物，急性潰瘍性發(fā)生也可以表現(xiàn)出潰瘍病。一般對于早期胃潰瘍，患者需要積極給予藥物性治療。如果診斷不明確，最好還是完善胃鏡檢查進(jìn)一步明確診斷。其他胃潰瘍的早期表現(xiàn)，可以表現(xiàn)出飲食上的不規(guī)律或者出現(xiàn)全身乏力以及精神不振的情況。這也與潰瘍病的發(fā)生導(dǎo)致消化功能不良，從而引起營養(yǎng)相對缺乏有關(guān)。所以早期胃潰瘍并沒有很典型的臨床癥狀，常被忽略或者不被重視，有的容易出現(xiàn)誤診的情況。

語音時(shí)長01:19''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/11/25收聽(43252)

胃潰瘍的早期癥狀有哪些？

"胃潰瘍是指位于賁門和幽門之間的慢性潰瘍，是一種常見的消化道疾病，主要早期表現(xiàn)為上腹部、胸骨、劍突后疼痛，常呈頂痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛、反酸、食欲減退。胃潰瘍疼痛多發(fā)生在餐后一小時(shí)，經(jīng)過1-2個(gè)小時(shí)后逐漸緩解成規(guī)律性疼痛，如果長期疼痛可引起出血、幽門梗阻、癌變等并發(fā)癥。"

語音時(shí)長00:51''

趙成朋│南宮市人民醫(yī)院

2017/11/23收聽(32968)

胃潰瘍早期癥狀有哪些

胃潰瘍早期癥狀有上腹疼痛、消化不良、反酸噯氣等癥狀。胃潰瘍是由于胃黏膜保護(hù)屏障受損導(dǎo)致，常見于經(jīng)常吃辛辣、刺激性食物，以及抽煙、酗酒的患者身體上。在早期時(shí)患者的胃黏膜會(huì)出現(xiàn)充血、水腫，胃黏膜在接觸食物或者胃酸時(shí)，就會(huì)因?yàn)槭艿酱碳ざ霈F(xiàn)疼痛，主要是以上腹部疼痛為主。由于胃黏膜保護(hù)屏障受損，胃蠕動(dòng)功能也會(huì)受到影響，因此不能夠及時(shí)將食物消化，而存在消化不良癥狀。不少人出現(xiàn)胃潰瘍是由于胃酸分泌過多導(dǎo)致，過多胃酸會(huì)對胃壁造成刺激，因此胃潰瘍的患者會(huì)伴有反酸、噯氣等表現(xiàn)。不少胃潰瘍的患者在患病期間，還會(huì)同時(shí)伴隨食欲不振、厭食等癥狀。

語音時(shí)長01:13''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2020/03/06收聽(97306)

胃潰瘍癌變的特點(diǎn)

胃潰瘍癌變是在長期慢性刺激下，潰瘍病灶逐漸變成不典型增生，最后變成惡性腫瘤，在臨床胃潰瘍的癌變...

俞鵬飛│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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